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執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合技能考點解析六

來源:本站原創(chuàng) 更新:2008-7-6 執(zhí)業(yè)藥師論壇

 

  ☆ ☆考點157:中西藥不合理聯(lián)用-降低藥物療效

  1.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥,如石膏、瓦楞子、牡蠣、龍骨、海螵蛸、石決明、赭石、明礬等及其中成藥,不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用。

  2.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥及中成藥,不能與異煙肼聯(lián)用。

  3.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥,不能與左旋多巴聯(lián)用。

  4.含雄黃類的中成藥,不能與硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽及亞鐵鹽類西藥合服。

  5.堿性較強的中藥及中成藥,如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等,不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用。醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供

  6.堿性較強的中藥及中成藥,不能與四環(huán)素類抗生素、奎寧等同服。

  7.含堿性成分的中藥及中成藥,不能與維生素B1同服。

  8.酸性較強的中藥,如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等,不可與磺胺類藥物聯(lián)用。

  9.酸性較強的中藥及中成藥,不可與堿性較強的西藥聯(lián)用。

  10.含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥,如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等,不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類藥物聯(lián)用。

  ☆ ☆考點158:中西藥不合理聯(lián)用-產(chǎn)生或增加不良反應(yīng)

  1.含鈣較多的中藥或中成藥,如石膏、龍骨、牡蠣、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等,不可與洋地黃類藥物合用,因鈣離子為應(yīng)激性離子,能增強心肌收縮力,抑制Na+-K+ATP酶活性也可以說與強心苷有協(xié)同作用,從而增強洋地黃類藥物的作用和毒性。

  2.含汞類中藥及其制劑,如朱砂、輕粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、補心丹、磁朱丸等,不能與溴化鉀、三溴合劑、碘化鉀、碘喉片等同服。

  3.含汞的中藥及其制劑,不能長期與含苯甲酸鈉的巴氏合劑,或以苯甲酸鈉作為防腐劑的制劑同服。

  4.含汞的中藥或中成藥,不能與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯同服。

  5.含有機酸類的中藥及中成藥,不能與磺胺類西藥同服。

  6.含大量有機酸的中藥及其制劑,不可與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、 吲哚美辛(消炎痛)等同服。

  7.含水合型鞣質(zhì)而對肝臟有一定毒性的訶子、五倍子、地榆、四季青等,以及含有這些藥物的中成藥,不能與對肝臟有一定毒性的西藥聯(lián)用。

  8.含鞣質(zhì)類中藥如虎杖、大黃、訶子、五倍子等,不能與磺胺類西藥同服。

  9.含堿性成分的中藥及其制劑,不能與氨基糖苷類西藥合用。

  10.含堿性成分的中藥及其制劑,不能與奎尼丁同用。

  11.含顛茄類生物堿的中藥及其制劑不可與強心苷類藥物聯(lián)用。

  12.含麻黃堿的中藥及其中成藥不可與強心藥、降壓藥聯(lián)用。

  13.含氰苷的中藥不宜長期與鎮(zhèn)咳類的西藥如噴托維林(咳必清)等聯(lián)用。

  14.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用。

  15.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與抗風(fēng)濕藥同服。

  16.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與三環(huán)類抗抑郁藥同服。

  17.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與抑制乙醇代謝的吩噻類西藥同用。

  18.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與抗高血壓藥聯(lián)用。

  19.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與對乙酰氨基酚(撲熱息痛)同服。

  20.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與抗組胺類藥如氯苯那敏等聯(lián)用。

  21.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與胰島素及磺脲類降糖西藥同用或同服。

  22.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與磺胺及呋喃類抗生素聯(lián)用。

  23.含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與硝酸甘油等擴張血管類西藥同用。

  24.海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑,不宜與治療甲狀腺功能亢進的西藥聯(lián)用。

  25.黃藥子不可與本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用。

  ☆ ☆考點159:含西藥成分的中成藥

  1.治療糖尿病的中成藥中含優(yōu)降糖。

  2.治療感冒及解毒的中成藥中含抗過敏、抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛藥。

  3.止咳平喘中成藥中含麻黃堿、氯化銨及鹽酸克倫特羅等。

  4.消化系統(tǒng)中成藥中含阿托品、普魯卡因、硫糖鋁等。

  5.降壓中成藥中含氫氯噻嗪、鹽酸可樂定等。

  6.外用中成藥中含水楊酸甲酯、鹽酸普魯卡因、撲爾敏等。

  7.一些中成藥中含抗生素。

  8.一些中成藥中含維生素、礦物質(zhì)。

  ☆ ☆☆考點160:成本

  成本是指社會在實施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個過程中所投入的全部財力資源、物質(zhì)資源和人力資源的消耗。

  從整個社會的角度來看,藥物經(jīng)濟學(xué)研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。直接成本是指用于藥物治療或其他治療所花的代價或資源的消 耗,它包括疾病的醫(yī)療成本(醫(yī)生的時間、工資、醫(yī)院、藥物和其他保健成本)和病人的差旅費、伙食費、營養(yǎng)食品費及其他。間接成本是指由于傷病或死亡所造成 的工資損失,它包括休學(xué)、休工、過早死亡所造成的工資損失等。隱性成本一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、緊張和不安,生活與行動的某些不便,或因 診斷治療過程中帶來的擔憂、痛苦等。

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