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2023年普外科主治醫(yī)師專業(yè)知識及相關(guān)專業(yè)知識——普外科已經(jīng)公布，經(jīng)過醫(yī)學全在線專家核查，與2022年持平！ 醫(yī)療在線提供免費下載。
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2023年普外科主治醫(yī)師專業(yè)知識及相關(guān)專業(yè)知識——普外科
單元細目要項科目要求1、頸部疾病1 .頸部分區(qū)概述2 .頸部損傷(1)血管損傷
)2)胸導管損傷
)3)氣管損傷
)4)食管損傷
)5)神經(jīng)損傷)掌握頸部急性化膿性感染)1)急性化膿性淋巴結(jié)炎的臨床癥狀和治療
)2)口底化膿性蜂窩織炎的臨床癥狀和治療
)3)頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床癥狀和治療
)4)項癰的臨床癥狀和治療4 .掌握頸淋巴結(jié)結(jié)核)1)臨床癥狀
)2)治療)把握頸部腫塊(1) *常見頸部腫塊的臨床癥狀
(2)治療原則)二.熟悉甲狀腺及甲狀旁腺疾病1 .頸部解剖和生理)1)解剖
)2)甲狀腺生理
)3)甲狀旁腺生理2 .掌握單純性甲狀腺腫(1) *病因
(2)治療原則) ) ) )熟練3 .甲狀腺功能亢進)1) )分類與特點
(2)外科治療適應證和禁忌證
(3)外科治療要點
(4)術(shù)前準備
(5)術(shù)后并發(fā)癥和處理)4 .甲狀腺炎癥)1)熟練掌握病因和分型
)2)臨床癥狀
)3)診斷與鑒別診斷
)4)治療原則)掌握甲狀腺腫瘤(1) *甲狀腺腺瘤的診斷和治療
)2)甲狀腺癌的診斷和治療 熟練
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| 6.甲狀腺結(jié)節(jié) | 處理原則 | ③ | 熟練掌握 |
| 7.甲狀旁腺功能亢進 | （1)病因及分型
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則 | ③ | 掌握 |
| 三、乳房疾病 | 1.乳房檢查 | （1)*乳房檢查內(nèi)容及意義
（2)*腋窩淋巴結(jié)分組
（3)*乳頭溢液的檢查
（4)*常用的乳房特殊檢查方法 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.急性乳腺炎 | （1)*病因
（2)*臨床表現(xiàn)
（3)*治療原則 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 3.乳房囊性增生癥 | （1)概述
（2)臨床特點
（3)處理 | ③ | 掌握 |
| 4.乳房纖維腺瘤 | （1)*臨床特點
（2)*處理 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 5.乳腺癌 | （1)*臨床表現(xiàn)
（2)*臨床分期
（3)*病理組織學分類
（4)*診斷和鑒別診斷
（5)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 四、周圍血管疾病 | 1.血栓閉塞性脈管炎 | （1)病因與病理
（2)臨床表現(xiàn)和分期
（3)診斷
（4)治療原則 | ③ | 掌握 |
| 2.動脈栓塞 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 3.動脈瘤 | （1)診斷
（2)治療 | ③ | 掌握 |
| 4.下肢靜脈疾病 | （1)下肢靜脈解剖和生理 | ③ | 熟練掌握 |
| （2)*單純性下肢靜脈曲張 | ②＋③ |
| （3)原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全 | ③ |
| （4)*下肢深靜脈血栓形成 | ②＋③ |
| 五、腹外疝 | 1.腹股溝區(qū)解剖 | | ③ | 掌握 |
| 2.腹股溝疝 | （1)*腹股溝斜疝發(fā)病機制與病理類型
（2)*腹股溝直疝發(fā)病機制
（3)*臨床表現(xiàn)和診斷
（4)*鑒別診斷
（5)*腹股溝疝的手術(shù)治療
（6)*嵌頓性和絞窄性疝的處理 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 3.股疝 | （1)臨床表現(xiàn)和診斷
（2)鑒別診斷
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 4.切口疝、臍疝 | | ③ | 掌握 |
| 5.其他腹外疝 | | ③ | 掌握 |
| 六、外科急腹癥 | 急腹癥 | （1)*病因與分類
（2)*病理和病理生理
（3)*診斷
（4)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 七、腹部損傷 | 1.概述 | （1)*臨床表現(xiàn)
（2)*診斷要點與主要輔助診斷方法
（3)*處理原則與手術(shù)探查指征 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.常見腹部臟器損傷 | （1)*實質(zhì)臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理
（脾、肝、胰腺)
（2)*空腔臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理
（小腸、結(jié)腸、直腸) | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 八、腹膜、網(wǎng)膜和腹膜后間隙疾病 | 1.腹膜炎與腹腔膿腫 | （1)*急性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及治療原則 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| （2)結(jié)核性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則 | ③ |
| （3)腹腔膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則 | ③ |
| 2.原發(fā)性腹膜腫瘤 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)處理原則 | ③ | 掌握 |
| 3.網(wǎng)膜疾病 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)治療 | ③ | 掌握 |
| 4.腹膜后疾病 | （1)出血的病因、臨床表現(xiàn)及治療
（2)感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療
（3)髂窩膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療
（4)腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療 | ③ | 掌握 |
| 九、胃、十二指腸疾病 | 1.胃、十二指腸潰瘍的外科治療 | （1)*胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應證
（2)*手術(shù)主要方法
（3)*術(shù)后并發(fā)癥 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥 | （1)*急性穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則
（2)*潰瘍病大出血的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、手術(shù)指征
（3)*瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 3.胃腫瘤 | （1)良性腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷 | ③ | 熟練掌握 |
| （2)*惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷與治療 | ②＋③ |
| 4.急性胃擴張 | （1)病因
（2)臨床表現(xiàn)及處理 | ③ | 掌握 |
| 5.十二指腸血管壓迫綜合征 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 十、闌尾疾病 | 1.解剖 | 解剖 | ③ | 掌握 |
| 2.急性闌尾炎 | （1)*病因
（2)*病理類型
（3)*臨床表現(xiàn)
（4)*診斷與鑒別診斷
（5)*治療
（6)*手術(shù)并發(fā)癥 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 3.慢性闌尾炎 | （1)*診斷
（2)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 4.特殊類型闌尾炎 | （1)嬰幼兒急性闌尾炎的特點和處理原則
（2)老年人急性闌尾炎的特點和處理原則
（3)妊娠期急性闌尾炎的特點和處理原則 | ③ | 掌握 |
| 5.闌尾腫瘤 | （1)病理類型
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 十一、小腸結(jié)腸疾病 | 1.腸梗阻 | （1)*病因與分類
（2)*病理生理變化
（3)*臨床表現(xiàn)和診斷
（4)*單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別
（5)*機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別
（6)*高位與低位腸梗阻的鑒別
（7)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.腸系膜血管疾病 | （1)病因與分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 3.炎性腸病 | （1)克羅恩病的臨床表現(xiàn)與治療
（2)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與治療
（3)腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)與診斷
（4)假膜性腸炎的臨床表現(xiàn)和治療 | ③ | 掌握 |
| 4.腸憩室病 | （1)小腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療
（2)結(jié)腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療 | ③ | 掌握 |
| 5.結(jié)腸癌 | （1)*病理與分期
（2)*臨床表現(xiàn)與診斷
（3)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 6.腸息肉和腸息肉病 | （1)病理與分類
（2)臨床特點
（3)治療原則 | ③ | 掌握 |
| 7.小腸腫瘤 | （1)常見類型
（2)診斷與治療 | ③ | 掌握 |
| 8.腸扭轉(zhuǎn) | （1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 十二、肛管、直腸疾病 | 1.檢查方法 | （1)*直腸指診的體位、意義
（2)*特殊檢查方法 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉 | （1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與治療 | ③ | 掌握 |
| 3.直腸腫瘤 | （1)*病理類型
（2)*臨床病理分期
（3)*臨床表現(xiàn)與診斷
（4)*主要手術(shù)方法
（5)*直腸類癌的臨床表現(xiàn)與治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 4.肛管及肛門周圍惡性腫瘤 | （1)病理與分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 十三、肝臟疾病 | 1.解剖生理 | （1)肝臟分葉及Couinaud分段法
（2)肝臟生理功能 | ③ | 掌握 |
| 2.肝臟外傷 | （1)分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療
（5)并發(fā)癥 | ③ | 掌握 |
| 3.肝臟的感染 | （1)細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則
（2)阿米巴肝膿腫的診斷與治療 | ③ | 掌握 |
| 4.肝囊腫 | （1)病因與臨床表現(xiàn)
（2)治療 | ③ | 掌握 |
| 5.肝臟腫瘤 | （1)*原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手術(shù)適應證
（2)肝臟良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| ③ |
| 6.肝包蟲病 | （1)病因
（2)臨床表現(xiàn)與診斷
（3)并發(fā)癥
（4)治療方法 | ③ | 掌握 |
| 十四、門靜脈高壓癥 | 1.解剖與病理生理 | （1)門靜脈系統(tǒng)主要側(cè)支循環(huán)通路
（2)門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)
（3)病理生理 | ③ | 熟練掌握 |
| 2.門脈高壓癥的治療 | （1)三腔兩囊管的使用
（2)曲張靜脈的內(nèi)鏡治療
（3)血管收縮藥物的使用
（4)手術(shù)治療的目的
（5)斷流術(shù)
（6)分流術(shù) | ③ | 熟練掌握 |
| 十五、膽系疾病 | 1.解剖生理 | | ③ | 掌握 |
| 2.膽道系統(tǒng)疾病的診斷方法 | （1)*B型超聲
（2)*CT
（3)*ERCP
（4)*OCG
（5)*PTC和PTCD
（6)*膽道鏡
（7)*MRCP | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 3.膽囊結(jié)石 | （1)*病因
（2)*臨床表現(xiàn)
（3)*診斷
（4)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 4.膽囊炎 | （1)*膽囊炎與膽石癥的關(guān)系
（2)*膽囊炎的臨床表現(xiàn)
（3)*膽囊炎的診斷
（4)*膽囊炎的治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 5.膽管結(jié)石 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)治療 | ③ | 掌握 |
| 6.膽道寄生蟲 | （1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷和鑒別診斷
（3)治療原則 | ③ | 掌握 |
| 7.急性梗阻性化膿性膽管炎 | （1)*病因與病理生理
（2)*臨床表現(xiàn)
（3)*治療原則 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 8.膽道腫瘤 | （1)膽囊良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療
（2)膽囊癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療
（3)膽管癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療 | ③ | 熟練掌握 |
| 十六、胰腺疾病 | 1.胰腺的解剖和生理 | （1)胰腺的解剖
（2)胰腺的生理功能 | ③ | 掌握 |
| 2.胰腺先天性疾病 | （1)環(huán)狀胰腺
（2)異位胰腺 | ③ | 了解 |
| 3.急性胰腺炎 | （1)*病因和發(fā)病機制
（2)*臨床表現(xiàn)
（3)*診斷與鑒別診斷
（4)*并發(fā)癥
（5)*治療 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 4.慢性胰腺炎 | （1)病因和病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷和鑒別診斷
（4)治療 | ③ | 掌握 |
| 5.胰腺癌與壺腹癌 | （1)病理類型
（2)*臨床表現(xiàn)
（3)*梗阻性黃疸的診斷與鑒別診斷
（4)治療 | ③ | 熟練掌握 |
| ②＋③ |
| ②＋③ |
| ③ |
| 6.胰腺內(nèi)分泌腫瘤 | （1)病理分型
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療 | ③ | 掌握 |
| 7.多發(fā)性內(nèi)分泌綜合征 | （1)分型
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷與治療 | ③ | 掌握 |
| 十七、脾臟外科 | 1.脾外傷 | *見腹部損傷 | ②＋③ | 熟練掌握 |
| 2.脾切除術(shù)的適應證 | | ③ | 掌握 |
| 3.脾切除術(shù)并發(fā)癥 | | ③ | 掌握 |
| 十八、上消化道大出血 | 1.上消化道大出血 | （1)主要病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)*上消化道大出血的鑒別診斷 | ③ | 熟練掌握 |
| ③ |
| ②＋③ |
| 2.主要檢查手段 | （1)纖維胃、十二指腸鏡檢查
（2)三腔兩囊管檢查
（3)X線鋇餐檢查
（4)血管造影 | ③ | 掌握 |
| 3.外科治療 | | ③ | 掌握 |
| 十九、腹腔鏡外科 | 1.腹腔鏡外科的應用原則 | （1)手術(shù)指征
（2)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)指征
（3)綜合考慮病人利益和經(jīng)濟效益 | ③ | 掌握 |
| 2.腹腔鏡在外科的臨床應用范圍 | | ③ | 掌握 |
| 3.腹腔鏡手術(shù)常見并發(fā)癥及其處理 | | ③ | 掌握 |
