醫(yī)學全在線臨床醫(yī)學檢驗技士：《答疑周刊》2018年第15期
1.【問題】糖原是降低血糖的嗎？
【解答】糖原是動物體內(nèi)糖的儲存形式，是葡萄糖通過α-1，4和α-1，6糖苷鍵相連而成的具有高度分支的聚合物。機體攝入的糖大部分轉(zhuǎn)變成脂肪（甘油三酯)后儲存于脂肪組織內(nèi)，只有一小部分以糖原形式儲存。糖原是可以迅速動用的葡萄糖儲備。肌糖原可供肌肉收縮的需要，肝糖原則是血糖的重要來源。
合成糖原會使血糖降低，糖原分解會使血糖升高。
2.【問題】血漿中主要脂蛋白的功能有哪些？
【解答】血漿中乳糜微粒功能主要是轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯；VLDL功能主要是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯；IDL功能主要是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯和膽固醇；LDL功能主要是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇；HDL功能主要是逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。
3.【問題】酶促反應中一級反應和二級反應指的是？
【解答】酶促反應進程一般包括3個階段：延滯期、線性期和非線性期。反應經(jīng)過延滯期后，進入了酶促反應速率基本保持恒定的線性期。此時相對底物而言，為反應速率與底物濃度的零級反應，即反應不受底物濃度的影響，而只與酶活性濃度成正比。
非線性期若為單底物的反應，則此時反應速率與單底物濃度的一次方成正比，為一級反應。如果反應速率受兩種或兩種以上底物濃度的影響，則為二級或多級反應。
4.【問題】B細胞功能檢測、NK細胞活性檢測和M蛋白檢測方法有哪些？
【解答】B細胞功能檢測常用方法：B細胞增殖試驗、溶血空斑試驗等。
NK細胞活性測定方法有形態(tài)學法、酶釋放法、放射性核素釋放法、化學發(fā)光法、流式細胞術法等。
目前檢測M蛋白的方法很多，有血清蛋白區(qū)帶電泳技術檢測、血清免疫球蛋白定量測定、免疫電泳、免疫固定電泳等。免疫固定電泳（IFE)技術是區(qū)帶電泳技術與特異性抗血清的免疫沉淀反應相結(jié)合的一種免疫學分析方法，是臨床鑒定M蛋白最常用的方法。
5.【問題】免疫比濁法對抗體的要求有哪些？
【解答】免疫比濁測定法要求抗體的特異性強、效價高、親和力強，并使用R型抗體。
（1)抗體的特異性。
（2)抗體的效價。
（3)抗體的親和力：親和力是指抗體和抗原結(jié)合的牢固程度。親和力強則抗體的活性高，不僅可以加快抗原抗體反應的速度，而且形成的IC較牢固，不易發(fā)生解離，這在速率比濁法中尤為重要。
（4)R型和H型抗體：根據(jù)抗血清來源的動物種類不同，分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家兔為代表的小型動物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類抗血清的特點是親和力較強，抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離，H型抗體是指以馬為代表的大型動物注射抗原后制備的抗血清，這類抗血清的親和力弱，抗原抗體結(jié)合后極易解離。
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