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2015年骨科主治輔導(dǎo):髖關(guān)節(jié)脫位

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2015/5/14 衛(wèi)生資格論壇

1.強(qiáng)大的暴力才會(huì)使其脫位

2.按脫位方向分:前、后、中心脫位,以后脫位最常見(jiàn)

(一)髖關(guān)節(jié)后脫位

1.多發(fā)生于交通事故----體位處于屈膝及髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收

2.Epstein分類:

Ⅰ型---單純脫位或只有髖臼后壁小骨折塊----常用復(fù)位方法-- Allis即提拉法--黃金時(shí)期24-48小時(shí)內(nèi)

Ⅱ型---股骨頭脫位,合并髖臼后壁一大塊骨折

Ⅲ型---股骨頭脫位,合并髖臼后壁粉碎骨折,有或無(wú)一個(gè)主要骨折塊

Ⅳ型---股骨頭脫位,合并髖臼后壁底部骨折

Ⅴ型---股骨頭脫位,合并股骨頭骨折

3.可合并坐骨神經(jīng)損傷---多表現(xiàn)為腓總神經(jīng)損傷為主的體征:出現(xiàn)足下垂,趾背伸無(wú)力,足背外側(cè)感覺(jué)神經(jīng)障礙----多為暫時(shí)性功能障礙

4.影像看---nalation線 股骨頭和髖臼的關(guān)系 有無(wú)骨折片

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