案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(19-21題共用題干)
患者女,66歲,因“上腹不適2個月”來診。2個月來體重減輕3 kg。實驗室檢查:CA19-9 25 000 kU/L。腹部B型超聲和CT:胰頭占位,直徑約2.5 cm,伴肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。超聲內(nèi)鏡:肝門區(qū)一3 cm×3 cm腫物。肝門腫物穿刺病理:轉(zhuǎn)移性腺癌。
19.對患者的治療建議是
A.手術(shù)切除原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移瘤
B.化學(xué)治療
C.化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
D.放射治療
E.最佳支持治療
F.手術(shù)切除原發(fā)灶,肝轉(zhuǎn)移瘤術(shù)中射頻治療
20.如果患者接受了化學(xué)治療,以下治療方案中錯誤的有
A.吉西他濱單藥
B.吉西他濱+厄洛替尼
C.氟尿嘧啶+吉西他濱
D.吉西他濱聯(lián)合放射治療
E.吉西他濱+奧沙利鉑
F.吉西他濱+西妥昔單抗
21.化學(xué)治療能給患者帶來的利益有
A.延長生存期
B.減輕疼痛和改善一般狀況
C.在延長生存期方面,聯(lián)合化學(xué)治療顯著優(yōu)于單藥治療
D.在延長生存期方面,吉西他濱+厄洛替尼顯著優(yōu)于單藥治療
E.在延長生存期方面,含有西妥昔單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療
F.在延長生存期方面,含有貝伐珠單抗的化學(xué)治療顯著優(yōu)于聯(lián)合化學(xué)治療
正確答案:19.B;20.DF;21.AB
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