婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2014年度第2期
1.胎盤早剝的并發(fā)癥不包括
A.急性腎衰竭
C.DIC
D.羊水栓塞
E.感染
【正確答案】E
【答案解析】
胎盤早剝的并發(fā)癥主要有DIC與凝血功能障礙、產(chǎn)后出血及出血性休克、急性腎衰竭、羊水栓塞和胎兒宮內死亡。
2.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位，哪項處理正確
A.忽略性橫位，一般胎兒存活
B.忽略性橫位，胎心正常，可從陰道分娩
C.足月活胎，于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)
D.忽略性橫位，胎心已消失，子宮下段有壓痛，行內倒轉術
E.臨產(chǎn)后胎膜已破，胎心正常，可行外倒轉術
【正確答案】C
【答案解析醫(yī),學.全.在.線.提供】
橫位的先露為肩，是對母兒最不利的胎位，臨產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)應行剖宮產(chǎn)。
3.初乳與成熟乳的比較正確的是
A.成熟乳中脂肪及糖類含量較高
C.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgG
D.初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/P>
E.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中
【正確答案】A
【答案解析】
初乳是指產(chǎn)后7天內分泌的乳汁。含有較多β-胡蘿卜素，呈淡黃色；含較多蛋白質、大量免疫球蛋白IgA，尤其是分泌型。產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁為過渡乳，14天后分泌的為成熟乳，含較多脂肪及糖類。大多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，因此哺乳期用藥需慎重。
4.產(chǎn)褥病率是
A.分娩24小時以后10日內，每日口表測量體溫4次，間隔時間4小時，有2次體溫是≥38℃
B.分娩24小時以后10日內，每日口表測量體溫4次，間隔時間4小時，有2次體溫是≥39℃
C.分娩24小時以后8日內，每日口表測量體溫5次，間隔時間8小時，有2次體溫是≥38℃
D.分娩24小時以后8日內，每日口表測量體溫4次，間隔時間4小時，有2次體溫是≥38℃
E.分娩24小時以后10日內，每日口表測量體溫6次，間隔時間4小時，有2次體溫是≥38℃
【正確答案】A
【答案解析】
產(chǎn)褥病率是分娩24小時以后10日內，每日口表測量體溫4次，間隔時間4小時，有2次體溫是≥38℃。
5.下列哪一項不是導致排卵前血LH/FSH峰出現(xiàn)的機制
A.雌二醇高峰對垂體的正反饋調節(jié)
B.促性腺激素釋放激素的作用
C.孕酮的協(xié)調作用
D.孕酮的正反饋作用
E.下丘腦的正反饋調節(jié)作用
【正確答案】D
【答案解析】
大劑量雌激素對下丘腦既有正反饋作用又有負反饋作用；雌激素水平低于200pg/ml時，垂體釋放FSH受到抑制，成為負反饋；雌激素水平達到200pg/ml，刺激下丘腦GnRH和垂體LH/FSH大量釋放，稱為正反饋；正反饋中形成的LH/FSH峰促進排卵完成。
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