實施是為達(dá)到護(hù)理目標(biāo)而將計劃中各項措施付諸行動的過程。包括各種護(hù)理活動，以解決護(hù)理問題，記錄護(hù)理活動的結(jié)果及病人反應(yīng)。
（一)定義 實施是為達(dá)到護(hù)理目標(biāo)而將計劃中各項措施付諸行動的過程。包括各種護(hù)理活動，以解決護(hù)理問題，記錄護(hù)理活動的結(jié)果及病人反應(yīng)。
實施由計劃者執(zhí)行或指定他人執(zhí)行，患者積極參與。實施過程的要點(diǎn)是使護(hù)理行為個體化、安全化。實施的質(zhì)量如何與護(hù)士的知識、人際關(guān)系技巧和操作技術(shù)三方面的水平有關(guān)。實施過程中的情況應(yīng)隨時用文字記錄下來。
（二)實施前的準(zhǔn)備
1．進(jìn)一步熟悉和理解計劃 執(zhí)行者對計劃中每 一項措施的目的、要求、方法和時間安排應(yīng)了如指掌，以確保措施的落實，并使護(hù)理行為與計劃一致。此外，護(hù)士還應(yīng)理解各項措施的理論基礎(chǔ)，保證科學(xué)施護(hù)。熟悉計劃的方法是在閱讀計劃的基礎(chǔ)上，參閱有關(guān)書籍，或是在病區(qū)內(nèi)、責(zé)任小組內(nèi)組織討論，分析重點(diǎn)病人的計劃。
2．分析所需要的護(hù)理知識和技術(shù) 護(hù)士必須分析實施這些措施所需要的護(hù)理知識和技術(shù)，若有不足，則應(yīng)復(fù)習(xí)有關(guān)書籍或資料，或向其他有關(guān)人員求教 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn。
3．明確可能會發(fā)生的并發(fā)癥及期預(yù)防 某些護(hù)理措施的實施有可能對病人產(chǎn)生一定程度的損傷。護(hù)士必須充分預(yù)想可能發(fā)生的并發(fā)癥，避免或減少對病人的損傷，保證病人的安全。
4．合理安排、科學(xué)運(yùn)用時間、人力物力 實施護(hù)理措施的時間選擇和安排要恰當(dāng)，并估計自己的時間以保證有足夠的時間來完成該項措施的實施，防止因忙亂而導(dǎo)致實施不當(dāng)。在人力的安排上，責(zé)任護(hù)士組長或護(hù)士長也應(yīng)確保有足夠的、合適的人員支完成相應(yīng)的工作。另外還要考慮將所需的設(shè)備準(zhǔn)備完善，創(chuàng)造一個使病人感到舒適、安全、并有利于護(hù)士工作的環(huán)境。
（三)實施過程 在實施階段，護(hù)理的重點(diǎn)是著手落實已制定的措施，執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，以達(dá)到目標(biāo)，解決問題。在實施中必須注意既要按護(hù)理操作常規(guī)規(guī)范化地實施每一項措施，又要注意根據(jù)每個病人的生理、心理特征個性化地實施護(hù)理。
在實施中需進(jìn)行健康教育，以滿足病人的學(xué)習(xí)需要。內(nèi)容包括獲取知識、學(xué)習(xí)操作技術(shù)、改變個人心理和情感狀態(tài)。
實施是估計、診斷、和計劃階段的延續(xù)，須隨時注意估計病人的生理、心理狀態(tài)，了解病人 對措施承受能力，反應(yīng)及效果，努力使護(hù)理措施滿足病人的生理、心理需要、促進(jìn)疾病的康復(fù)。
責(zé)任護(hù)士是實施計劃的主要人員，還必須依靠各班輔助護(hù)士，并要取得病人及家屬的合作與支持，護(hù)理活動與醫(yī)療工作關(guān)系密切，雖然各有其內(nèi)容，但總目標(biāo)是一致的，因而在實施中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)互通信息，密切配合。
在實施中，責(zé)任護(hù)士要把各種護(hù)理活動的結(jié)果及病人的反應(yīng)進(jìn)行完整、準(zhǔn)確的文字記錄，即護(hù)理病歷中的護(hù)理病程記錄。以反映護(hù)理效果，為評價做好準(zhǔn)備。
