2012年麻醉師考試大綱-危重病醫(yī)學(xué)(專業(yè)知識)

二十六、圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死

1.圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死的原因

（1)心肌氧供下降
（2)心肌氧需增加

掌握

2.圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)與診斷

（1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷要點(diǎn)

熟悉

3.圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死的防治

（1)選擇適當(dāng)?shù)穆樽硭幬锱c麻醉方法
（2)調(diào)控圍手術(shù)期氧供氧需的相關(guān)因素
（3)藥物治療

掌握
掌握
熟悉

二十七、急性心力衰竭

1.病因與分類

（1)病因
（2)分類

熟悉

2.病理生理與發(fā)病機(jī)制

（1)病理生理改變
（2)發(fā)病機(jī)制

熟悉
熟悉

3.臨床表現(xiàn)與診斷

（1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷

掌握

4.治療

（1)一般治療原則
（2)急性左心衰竭的治療原則
（3)急性右心衰竭的治療原則

掌握
掌握
掌握

二十八、休克

1.病因與分類

（1)病因?qū)W分類
（2)血流動(dòng)力學(xué)分類

熟悉
掌握

2.病理生理

了解

3.診斷

熟悉

4.治療原則

（1)去除病因及誘因
（2)恢復(fù)循環(huán)血容量
（3)調(diào)整組織器官狀態(tài)，糾正酸堿平衡
（4)防治繼發(fā)性器官功能障礙

掌握

5.低血容量性休克

（1)病因
（2)病理生理改變
（3)診斷
（4)監(jiān)測
（5)治療原則

掌握熟悉
掌握
掌握
掌握

6.感染性休克

（1)病因
（2)病理生理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則

掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握

7.過敏性休克

（1)病因
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)臨床表現(xiàn)
（4)治療

掌握
熟悉
掌握
掌握

二十九、麻醉手術(shù)后腦功能障礙

1.麻醉手術(shù)后精神和心理改變

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)預(yù)防和處理

了解
熟悉
熟悉

2.麻醉手術(shù)后意識障礙

（1)麻醉手術(shù)后意識障礙的原因

1. 藥物的作用
2. 代謝性腦病
3. 神經(jīng)損害

（2)臨床診斷與治療

掌握

三十、急性腎功能衰竭

1.術(shù)后急性腎功能衰竭

（1)高危因素
（2)分類
（3)腎前性氮質(zhì)血癥與急性腎小管壞死
（4)并發(fā)癥和臨床表現(xiàn)
（5)診斷與鑒別診斷
（6)治療
（7)預(yù)后

熟悉
掌握
熟悉
熟悉
掌握
掌握
了解

2.腎移植術(shù)后常見問題及治療原則

（1)術(shù)后一般處理
（2)術(shù)后常見并發(fā)癥的診斷與處理

熟悉
了解

三十一、肝功能障礙

1.肝功能障礙的原因及臨床特征

（1)膽紅素血癥
（2)肝炎
（3)術(shù)后膽汁淤積

熟悉

2.急性肝功能衰竭

（1)病因
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)臨床表現(xiàn)
（4)并發(fā)癥
（5)診斷
（6)治療

熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
掌握

3.肝移植術(shù)后常見問題及治療原則

（1)排異反應(yīng)
（2)并發(fā)癥

了解

三十二、圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象

1.甲狀腺功能亢進(jìn)危象

（1)發(fā)病誘因
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療

了解

2.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)實(shí)驗(yàn)室檢查
（4)診斷
（5)治療

熟悉
了解
了解
熟悉
熟悉

3.高滲性非酮癥高血糖昏迷

（1)病因
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷與鑒別診斷
（5)治療

掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

三十三、多器官功能障礙綜合征

1.概念

掌握

2.病因

了解

3.發(fā)病機(jī)制

了解

4.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

MODS評分標(biāo)準(zhǔn)

熟悉

5.防治

熟悉

三十四、心肺腦復(fù)蘇

1.心搏驟停的原因、類型和診斷

（1)心搏驟停的原因
（2)心搏驟停的類型
（3)心搏驟停的診斷

掌握

2.心肺腦復(fù)蘇的階段和步驟

（1)基本生命支持

1. 呼吸道通暢 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
2. 人工呼吸
3. 人工循環(huán)（胸外心臟按壓)

（2)進(jìn)一步生命支持

1. 靜脈用藥及輸液
2. 心電圖監(jiān)測
3. 電擊除顫

（3)后期生命支持

1. 病情估計(jì)
2. 以恢復(fù)神志為重點(diǎn)的腦復(fù)蘇
3. 重癥監(jiān)測治療

掌握

掌握

熟悉

3.腦復(fù)蘇

（1)急性全腦缺血的病理生理
（2)腦復(fù)蘇措施
（3)心肺腦復(fù)蘇后患者的轉(zhuǎn)歸

了解
熟悉
熟悉

三十五、加強(qiáng)醫(yī)療病房

1.圍手術(shù)期重癥監(jiān)測治療

熟悉

2.加強(qiáng)醫(yī)療病房

（1)ICU的體制和建設(shè)
（2)ICU的工作內(nèi)容

了解
熟悉

3.危重病患者的病情嚴(yán)重程度評分系統(tǒng)

（1)常用評分方法
（2)危重疾病評分的臨床意義
（3)常用的評分及分級

熟悉