內科主治醫(yī)師輔導精華內科學考點速記結核性腹膜炎

　　滲出型，粘連型，干酪型。

　　二 臨床表現(xiàn)：

　　1.全身癥狀：結核毒血癥http://m.gydjdsj.org.cn、

　　2.腹痛：臍周、下腹，隱痛或鈍痛，急腹癥

　　3.腹部觸診：腹壁柔韌感http://m.gydjdsj.org.cn

　　4.腹水

　　5.腹部腫塊：粘連型或干酪型多見，常位于臍周

　　6.其它：腹瀉常見，肝大http://m.gydjdsj.org.cn

　　并發(fā)癥：腸梗阻（粘連型)，腸瘺（干酪型)

　　三 實驗室檢查：

　　1.輕中度貧血，血沉增快，PPD試驗強陽性

　　2.腹水：草黃色滲出液、淋巴細胞為主http://m.gydjdsj.org.cn

　　四 診斷：

　　1.青壯年，有結核病史，伴有其他器官結核病證據(jù)

　　2.長期發(fā)熱原因不明，伴有腹脹、腹痛、腹水和腹部包塊和腹壁柔韌感

　　3.腹腔穿刺：腹水為滲出液，以淋巴細胞為主，普通細菌培養(yǎng)陰性http://m.gydjdsj.org.cn

　　4.鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連

　　5.PPD試驗強陽性