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傳染病學(xué):大腸癌發(fā)病原因

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-3-23 衛(wèi)生資格論壇

大腸癌是最常見的消化的癌癥之一,是我國常見惡性腫瘤之一,我國大腸癌每年的新發(fā)病數(shù)平均以3%-4%的速度增長。研究表明,大腸癌的發(fā)病原因有以下幾種:

  1、飲食因素:一般認(rèn)為高動(dòng)物蛋白﹑高脂肪和低纖維飲食是大腸癌高發(fā)的因素。人們發(fā)現(xiàn),在西歐及美國等大腸癌高發(fā)區(qū),隨著飲食中脂肪、蛋白質(zhì)等高膽固醇食物攝入量的增加,大腸癌的發(fā)病人數(shù)也相應(yīng)增加。此外,通過觀察移民這一特定人群的發(fā)病情況,進(jìn)一步證實(shí)了高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食與大腸癌發(fā)病之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),中國人及日本人大腸癌的發(fā)病率較低,但生活在美國的華僑、日僑大腸癌發(fā)病率卻明顯升高,與當(dāng)?shù)厝讼嘟。而這些華僑生活習(xí)慣中改變最為明顯的是他們的飲食結(jié)構(gòu),即由高纖維、高碳水化合物飲食改變?yōu)楦咧尽⒏叩鞍踪|(zhì)食物。進(jìn)一步研究表明,美國人與移居美國不久的華僑、日僑(未完全改變飲食習(xí)慣)相比,其大便中脫氧膽酸、石膽酸等膽酸代謝產(chǎn)物、膽固醇代謝產(chǎn)物等明顯增高,而這些變化經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),均可導(dǎo)致大腸癌的發(fā)生。增加纖維的報(bào)入,可以起到有效的保護(hù)作用。

  2、遺傳因素:有大腸癌家族史的家屬,患大腸癌的危險(xiǎn)性比普通人群高2-6倍。幾種基因以及遺傳病給結(jié)腸癌造成很大的危害:家庭性息肉病、Turcot綜合癥、Gardner綜合癥、少年息肉病、Cowden氏病、神經(jīng)纖維瘤病。

  3、潰瘍性結(jié)腸炎﹑息肉病﹑腺瘤等,均是大腸癌癌前病變,其癌前期病程為5-20年。

  4、寄生蟲。何覈Y料表明,部分晚期血吸蟲病亦并發(fā)大腸癌。一般認(rèn)為大腸粘膜上血吸蟲卵長期沉積,可造成粘膜反復(fù)地潰瘍、修復(fù)以及慢性炎癥等病變,出現(xiàn)腺瘤狀增生,在此基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。

  5、年齡:結(jié)腸癌患者的平均年齡在60-65歲之間。年齡越大患結(jié)腸癌的危害越大。

  6、結(jié)腸癌的家庭歷史:增加了直系親屬患這種病的危險(xiǎn),一些家庭情況,如家族性息肉病,給結(jié)腸癌患者帶來許多的危害。醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn

  其它因素:缺鉬﹑經(jīng)常接觸石棉﹑便秘﹑大便量少﹑腸腔內(nèi)厭氧菌數(shù)量增多、潰瘍性結(jié)腸炎、高食物脂肪、低食物纖維也可能與大腸癌的發(fā)生有關(guān)。

  所以,比較肯定的易感人群是包括:1.家族性結(jié)腸息肉病、遺傳性腸息肉綜合癥或結(jié)腸我年性腺瘤性息肉等疾病的病人及其家庭成員。2.已確診大腸腺瘤的病人。3.患潰瘍性結(jié)腸炎者。4.血吸蟲病病人。

  除上述人群外還有以下易感因素的人也應(yīng)注意積極預(yù)防大腸癌:1.老年人。2.肥胖者。3.以肉類為主食者。4.大腸癌病人的直系親屬。5.維生素D的缺乏者。6.移居海外的華人。7.大量飲用啤酒者。8.大腸癌高發(fā)區(qū)居民。9.已行膽囊切除的人群。

 

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