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小兒推拿在線-嬰兒拉肚子能不能捏脊推拿?

小兒推拿在線-嬰兒拉肚子能不能捏脊推拿?

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本文選自:《實用醫(yī)技雜志》     2008年6月-小兒推拿治療嬰幼兒泄瀉195例

山東省棲霞市中醫(yī)醫(yī)院 李春翠

【關鍵詞】小兒推拿、嬰幼兒、泄瀉

我們用小兒推拿方法治療了嬰幼兒泄瀉195例。其中男123例,女72例。小于1周歲者175例,1歲~3歲者20例。每日排便4次~9次者143例,10次~19次者42例,20次以上者10例。病程最短者1天,最長者8個月。經用抗菌素、助消化藥物治療無效者75例。
我們采用常規(guī)推拿和辨證施術兩組推拿法。
1、常規(guī)手法及穴位
揉捏腹5~8分鐘,按揉足三里20次,按脾俞、胃俞、三焦俞各20次,捏脊3遍。
2、辯證施術
根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),分為實證和虛證。
2.1 實證  
腹脹痛,瀉前哭鬧,隨即瀉,急迫暴注,瀉后痛減,便色黃褐,量多酸臭,身微熱或發(fā)熱,口渴,口臭納呆,或伴嘔吐酸餿,尿少色黃,苔厚膩,指紋淡紫。
治則:清熱消導,滋陰健脾。
取穴施術:少推三關,多推六腑,清脾胃,清大腸,清小腸,揉板門,運水入土,揉中脘揉腹,揉天樞,按揉足三里,尾并七節(jié)(自上向下推),捏脊。
2.2 虛證 
大便稀,夾有奶瓣,呈泡沫狀,色淡不臭,久瀉不愈或經常反復發(fā)作,有時腸鳴腹痛,面色淡白,食欲不振或食后即瀉,小便清長,喜揉腹,舌淡苔薄白,指紋淡紅。
治則:健脾和胃,溫陽止瀉。
取穴施術:多推三關,少推六腑,補脾土,補大腸,運土入水,摩腹,揉天樞,按揉足三里,揉龜尾并七節(jié)(自下向上推)。
3、療效標準-醫(yī),學全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn
 
治愈:癥狀消失,大便成形,一日1次~2次;好轉:癥狀改善,大便不成形或軟稀便次數(shù)減少,一日2次~3次;無效: 癥狀無變化,大便次數(shù)仍在4次以上。
4、小兒推拿結果 
常規(guī)組共113例,其中治愈86例,好轉15例,無效12例,有效率89.4%。辨證組共82例,其中治愈59例,好轉18例,無效5例,有效率94%。
病例1:孫某,男,6個月。半月前開始腹瀉,一日大便十幾次,呈蛋花樣稀便,伴黏液,不吐。檢查:無明顯脫水證,舌苔薄白,指紋紫止氣關,腹軟,肝脾未觸及,大便鏡檢有白細胞5個。經常規(guī)推拿3次即愈。
病例2:王某,女,10個月。吐瀉4 d,水樣便一日8次~9次。檢查:苔白不厚,腹脹叩之如鼓,肛門紅,指紋紫紅,大便鏡檢陰性,診為傷食瀉。按實證施術,治療1次即愈。
5、小兒推拿體會
小兒推拿辨證施術和常規(guī)推拿治療嬰幼兒泄瀉均有良好療效。小兒推拿次數(shù):辨證施術組平均4.6次,常規(guī)推拿組平均6.3次。辨證組比常規(guī)組平均少1.7次,且有效率高。總之,治療嬰幼兒泄瀉采取小兒推拿辨證施術可提高療效,縮短療程。

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