治腸癰,其身甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈洪數(shù)者。
次治局部形質(zhì)病之在下者之法也,大黃牡丹湯證,血氣結(jié)聚,故少腹腫痞,按之痛。腸熱內(nèi)實,故小便自調(diào)。內(nèi)熱實,故發(fā)熱自汗。癰之為病,榮衛(wèi)必郁,故惡寒。脈遲緊者,遲為沉實之象,乃不數(shù)之意。緊者,向內(nèi)結(jié)聚之象。大黃牡丹湯,大黃芒硝攻其m.gydjdsj.org.cn/wszg/實熱。牡丹皮瓜子桃仁下其結(jié)血也。此m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/遲字,不可認為寒之遲。此腸癰實熱證之治法。
脈如洪數(shù),血已化膿,便不可下。此時按之,必不即痛。必不時發(fā)熱惡寒汗出也。脈緊遲為內(nèi)實。脈洪數(shù)為內(nèi)虛,故洪數(shù)脈,不可下。
薏苡附子敗醬散證,大腸與肺皆秉金氣,腸內(nèi)肉腐,金氣傷損,收令不行,故身甲錯。金氣散漫,故腹皮急而按之濡如腫狀。癰而發(fā)熱,身不熱而脈數(shù),故知為虛。大腸為腑,腑氣屬腸。腸癰而身不熱。脈又不沉實而虛數(shù),故知為腑腸之弱。薏苡附子敗醬散,附子溫回腑陽,薏苡除濕健脾理滯,敗醬滌腐生新也。此腸癰虛寒證之治法。
凡腸癰之病,病在左,左腿伸則腹痛,病在右,右腿伸則腹痛。再以手循大腸地位按之,必痛也。
治氣化病,認定全身運動因何不圓,用藥幫助本身氣化運動,回復(fù)其圓。治形質(zhì)病,一面用藥去腐。一面用藥生新,腐去則運動圓,圓運動則生新也。
大黃牡丹湯,腐去則運動圓也。因陽氣偏多,陰氣偏少,故運動不圓。大黃芒硝下去過多之陽,陰陽和平,則運動圓也。薏苡附子敗醬散,陽復(fù)則運動圓而新生也。因陽氣少,陰氣偏多,故運動不圓。附子補起腑陽,陰陽平和,則運動圓也。
此二方為對照的理法。大黃牡丹湯證,誤用附子,陽更盛陰更衰則病加。病雖加,不既死。薏苡附子敗醬散證,誤用大黃,腑陽更退,不待病加,人即死矣。