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重訂囊秘喉書:診法

診喉癥當辨內外二因喉癥切脈,須辨內外二因。內因,系房勞傷腎,郁怒傷肝,或喜啖煎炒炙爆,熱傷肺m.gydjdsj.org.cn/xinli/胃,熬損陰津,逐漸而起,脈宜細數(shù)有力,忌芤澀;外因,感六淫之氣,邪客肺胃,痰火上壅,驟然而發(fā),脈宜浮洪滑數(shù),忌急促無神。結代沉伏者,不治!

診喉癥當辨內外二因

喉癥切脈,須辨內外二因。內因,系房勞傷腎,郁怒傷肝,或喜啖煎炒炙爆,熱傷肺m.gydjdsj.org.cn/xinli/胃,熬損陰津,逐漸而起,脈宜細數(shù)有力,忌芤澀;外因,感六yin之氣,邪客肺胃,痰火上壅,驟然而發(fā),脈宜浮洪滑數(shù),忌急促無神。結代沉伏者,不治。舌病脈當左寸大于右手,牙病脈當右關m.gydjdsj.org.cn/shiti/大于左手,正者為順,反者為逆,醫(yī)者須明辨治之,診脈合癥,萬無一失。【諤按∶舌為心苗。舌病,脈左寸大于左手者,心火熾而肺氣郁也。牙為骨余,而齦屬脾胃。牙病,脈右關大于左手者,脾胃之熱戀而肝膽之氣不疏也!

論脈之部位及其現(xiàn)狀

夫脈有表里定位。右手寸口,表手陽明大腸(傳道之官),里手太陰肺(相傅之官),脈浮澀而短。右手關部,表足陽明胃(倉廩之官),里足太陰脾(諫議之官),脈緩而散大。右手尺部,表手少陽三焦(決瀆之官),里手厥陰心包絡,命門(臣使之官),脈緩而悠洋。左手寸口,表手太陽小腸(受盛之官),里手少陰心(君主之官),脈悠洋緩散。左手關部,表足少陽膽(中正之官),里足厥陰肝(將軍之官),脈沉而弦長。左手尺部,表足太陽膀胱(州都之官),里足少陰腎(作強之官),脈虛細(女尺宜大),三部之脈,呼吸四至為平,反此則病,遲寒數(shù)熱,細緩虛寒,細數(shù)虛熱,脈位既定,乃審苗竅。【諤按∶此言診脈大端。簡而賅,要而明,若欲窮源溯洄,尤當博考群書,方臻完善!

論舌之部位及其所屬

舌屬心。舌之中屬心,舌根亦屬心。舌之四圍屬脾。舌邊紅,屬心火。舌苔白寒黃熱,焦黃熱甚,黑者熱極,若黑而潤為假熱。喉之左右通舌根,屬肝。小舌名帝丁。屬胃,又屬腎。

右喉屬肺胃,左咽屬肝心。右為喉,左為咽?谏项屬胃。下顎屬脾。牙上齦屬胃。下齦屬脾。唇之屬與齦同。齒屬腎。上齒為胃脈所經(jīng),下齒為大腸脈所經(jīng)。小腸三焦循心,上入于咽。腎之脈循喉嚨,挾舌本。外兩耳垂下屬肝經(jīng),繞咽,并耳后清空之地,亦屬肝經(jīng)。喉花為帝中(性命所關),舌下紫筋為舌系,下通于腎。【諤按∶挾舌本下二句,疑有誤,考《內經(jīng)》腎之脈,正者,至舌本而盡。汪 庵注∶謂絡于橫骨,終于會厭,未嘗走及兩耳,而肝之脈,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔,腎肝二經(jīng),并非行于兩耳,惟足少陽膽,正者,下耳后,其支者,從耳后入耳中,出走耳前。此是膽脈之誤,茲特訂正之。(是)】

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