敘曰∶水火，人身之陰陽(yáng)也。陽(yáng)常有余，故火證恒多，所謂一水不勝五火是也。人能攝理其火，致其沖和，則調(diào)元之手矣�；蛘吆疀鎏^(guò)，斯又弊焉。自有五行以來(lái)，不可以無(wú)火，故知滅燼之為非。今考古方二十余首以治火，豈曰滅火云哉？
水足以濟(jì)火，故狂躁煩渴火實(shí)之證，內(nèi)以水飲之，外以水漬之，此既濟(jì)之妙，自《大易》以m.gydjdsj.org.cn/wsj/來(lái)，已有之矣。
甘梨漿，水類也。生之可平六腑之陽(yáng)，熟之可濟(jì)五臟之陰。實(shí)火宜生，虛火宜熟。
孫思邈《千金方》凡療火證、熱證，率用上件取汁飲之，往往稱其神良，何也？經(jīng)曰∶清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅。屎溺出于二陰，則無(wú)分人類物類，皆陰濁也。惟其陰濁，故足以制陽(yáng)光�；蛘弑啥h(yuǎn)之，由夫未達(dá)醫(yī)之妙也。
古昔神良之醫(yī)，但用人尿、溺白 耳，未嘗有用秋石之方也，近時(shí)多用之。夫藥有氣有味，有精有魄，秋石既經(jīng)煎煉，則其氣味已易，精華已去，所存者獨(dú)枯魄耳，惡能與人尿、溺白 論功效耶？此舉世尚奇之昧也。或用陰秋石者為近之。
防風(fēng) 川芎 川歸 白芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃 石膏 桔梗 黃芩 白術(shù)梔子 荊芥 滑石 甘草
表里客熱，三焦火實(shí)者，此方主之。
麻黃、防風(fēng)，疏表藥也，火熱之在表者，得之由汗而泄；大黃、芒硝，攻里藥也，火熱之在里者，得之由下而泄；荊芥、薄荷，清上藥也，火熱之在巔頂者，得之由鼻而泄；滑石、梔黃芩，又所以去諸經(jīng)之客熱也�；馃嶙破溲瑒t川芎、當(dāng)歸、芍藥可以養(yǎng)之；火熱壞其氣，則白術(shù)、甘草可以益之。
心熱，小便黃赤，此方主之。
心與小腸為表里，故心熱則小腸亦熱，而令便赤。是方也，生地黃可以涼心；甘草梢可以瀉熱；佐之以木通，則直走小腸、膀胱矣。名曰導(dǎo)赤者，導(dǎo)其丙丁之赤，由溺而泄也。
黃芩 黃連 大黃（酒潤(rùn)，各等分)
心膈實(shí)熱，狂躁面赤者，此方主之。
味之苦者，皆能降火。黃芩味苦而質(zhì)枯，黃連味奪而氣燥，大黃苦寒而味濃。質(zhì)枯則上浮，故能瀉火于膈；氣燥則就火，故能瀉火于心；味濃則喜降，故能蕩邪攻實(shí)。此天地親上
柴胡（一錢(qián)) 黃芩（七分，炒) 五味子（九粒) 生甘草 山梔（炒黑) 知母（去毛，炒)天門(mén)冬（去心)麥門(mén)冬（去心) 黃連（炒) 人參 龍膽草（各五分)
謀慮不決，肝熱膽溢，口苦熱盛者，此方主之。
肝主謀慮，膽主決斷，謀慮則火起于肝，不決則火起于膽。柴胡性溫味苦而氣薄，故入厥陰、少陽(yáng)；黃芩、黃連、龍膽草、山梔子得柴胡以君之，則入肝膽而平之矣。制肝者惟金，
黃連（六兩，炒) 吳茱萸（一兩，湯泡)
二共為末作丸。
肝臟火實(shí)，左脅作痛者，此方主之。
左，肝也。左金者，謂金令行左而肝平也。黃連乃瀉心之物，瀉去心火，不得乘其肺金，則清肅之令左行，而肝有所制矣。吳茱萸味辛熱而氣臊，臊則入肝，辛熱則疏利，乃用之以為反佐。經(jīng)曰∶佐以所利，和以所宜。此之謂也。
當(dāng)歸 龍膽草 梔子 黃連 黃柏 黃芩（各一兩) 木香（一錢(qián)) 麝香（五分) 大黃（酒浸) 青黛 蘆薈（各五錢(qián))
蜜丸如豆大。
風(fēng)熱蓄積，時(shí)發(fā)驚悸，筋惕搐搦，嗌塞不利，腸胃燥澀，狂越等證，此方主之。
肝火為風(fēng)，心火為熱。心熱則驚悸，肝熱則搐搦；嗌塞不利者，肺亦火也；腸胃燥澀者，脾亦火也；狂越者，狂妄而越禮也。經(jīng)曰∶狂言為失志；又曰∶腎藏志。如斯言之，則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心，用黃芩以瀉肺，青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝，大黃以瀉脾，黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者，幾于無(wú)水，故瀉火以存水耳。用當(dāng)歸者，養(yǎng)五臟之陰于亢火之時(shí)；用木香、麝香者，利五臟之氣于克伐之際也�；タ家�(jiàn)咳嗽門(mén)。
藿香（二錢(qián)) 山梔（一兩，炒黑) 石膏（五錢(qián)) 甘草（三兩) 防風(fēng)（四兩)
脾家伏火，唇口干燥者，此方主之。
唇者，脾之外候；口者，脾之竅，故唇口干燥，知脾火也�？嗄転a火，故用山梔；寒能勝熱，故用石膏；香能醒脾，故用麝香；甘能緩脾，故用甘草；用防風(fēng)者，取其發(fā)越脾氣而升散其伏火也�；騿�(wèn)何以不用黃連？余曰∶黃連苦而燥，此有唇口干燥，則非黃連所宜，故惟梔子之苦而潤(rùn)者為當(dāng)耳。又問(wèn)曰∶既惡燥，何以不去防風(fēng)？余曰∶東垣已言之矣，防風(fēng)乃風(fēng)藥中之潤(rùn)劑也，故昔人審擇而用之。
升麻（去絲根) 葛根 獨(dú)活 羌活 人參（去蘆) 白芍（各五錢(qián)) 柴胡（八錢(qián)) 防風(fēng)（二錢(qián)五分) 生甘草（二錢(qián)) 炙甘草（三錢(qián))
過(guò)食冷物，抑遏少陽(yáng)之火，郁于脾部者，此方主之。
少陽(yáng)者，三焦與膽也。經(jīng)曰∶少火生氣。丹溪曰∶天非此火不能生萬(wàn)物，人非此火不能以有生。是少火也，生物之本，揚(yáng)之則光，遏之則滅，今為飲食填塞至陰，抑遏其上行之氣，則生道幾于息矣，故宜辛溫之劑以舉之。升麻、柴胡、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、干葛，皆辛溫上行之物也，故用之以升少陽(yáng)之氣，清陽(yáng)既出上竅，則濁陰自歸下竅，而食物傳化自無(wú)抑遏之患；芍藥味酸，能瀉土中之木；人參味甘，能補(bǔ)中州之氣；生甘草能瀉郁火于脾，從而炙之，則健脾胃而和中矣。東垣氏圣于脾胃者，其治之也，必主于升陽(yáng)。俗醫(yī)知降而不知升，是撲其少火也，安望其衛(wèi)生耶？
肺火為患，喘滿氣急者，此方主之。
肺苦氣上逆，故喘滿；上焦有火，故氣急，此丹溪所謂氣有余便是火也。桑白皮味甘而辛，甘能固元?dú)庵蛔悖聊転a肺氣之有余；佐以地骨之瀉腎者，實(shí)則瀉其子也；佐以甘草之健脾者，虛則補(bǔ)其母也。此云虛實(shí)者，正氣虛而邪氣實(shí)也。又曰∶地骨皮之輕，可使入肺；生甘草之平，可使瀉氣，故名以瀉白。白，肺之色也。
阿膠（一兩半，蛤粉炒) 鼠粘子（二錢(qián)半，炒香) 馬兜鈴（半兩，焙) 炙甘草（五錢(qián))杏仁（去皮尖，七個(gè)) 粳米（一兩)
肺虛有火，嗽無(wú)津液，咳而哽氣者，此方主之。
燥者潤(rùn)之，今肺虛自燥，故潤(rùn)以阿膠、杏仁；金郁則泄之，今肺中郁火，故泄以兜鈴、粘子；土者金之母，虛者補(bǔ)其母，故入甘草、粳米以補(bǔ)脾益胃。
黃柏（一斤，炮褐色，為末，水丸 氣虛者四君子湯下，血虛者四物湯下)
腎火從臍下起者，腎水衰也，此方主之。
腎非獨(dú)陰也，命門(mén)之火寄焉。腎水一虧，則命門(mén)之火無(wú)所畏而自熾矣，故龍雷之火從臍下動(dòng)也。經(jīng)曰∶水郁則折之。水郁者，腎部有郁火也。折之者，制其沖逆也。柏皮味苦而濃，為此之謂也。氣虛下以四君子湯，恐其寒涼而壞脾也；血虛下以四物湯，助其滋陰而制火也。
黃柏（十兩，酒浸) 知母（六兩，酒浸) 肉桂（五錢(qián))
腎火起于涌泉之下者，此方主之。
熱自足心直沖股內(nèi)而入腹者，謂之腎火起于涌泉之下。知、柏苦寒，水之類也，故能滋益腎水；肉桂辛熱，火之屬也，故能假之反佐，此《易》所謂水流濕、火就燥也。
黃芩 黃連 黃柏（俱酒潤(rùn)，等分)
三焦有火，嗌喉干燥，小便赤澀，大便秘結(jié)，此方主之。
少火之火，無(wú)物不生；壯火之火，無(wú)物不耗，《內(nèi)經(jīng)》曰壯火食氣是也。故少火宜升，壯火宜降。今以三物降其三焦之壯火，則氣得其生，血得其養(yǎng)，而三焦皆受益矣，故曰三補(bǔ)。黃芩苦而枯，故清熱于上；黃連苦而實(shí)，故瀉火于中；黃柏苦而潤(rùn)，故瀉火于下。雖然火有虛實(shí)，是方但可以治實(shí)火，若虛者用之，則火反盛，謂降多亡陰也。丹溪曰∶虛火可補(bǔ)，人參、黃 之類。則虛實(shí)之辨，若天淵矣，明者幸求之證焉。
滑石（六兩) 甘草（一兩)
共為末，用蜜水調(diào)下三錢(qián)。
六腑有實(shí)火，上有煩渴，下有便秘、赤澀者，此方主之。
滑石性寒，故能清六腑之熱；甘草性平，故能緩諸火之勢(shì)。
黃芩（酒炒) 梔子仁（炒黑) 薄荷（各一兩) 連翹（四兩) 大黃（酒浸) 芒硝 甘草（各二兩)
共為末，每服五錢(qián)。
火郁上焦，大熱面赤者，此方主之。
黃芩、梔子，味苦而無(wú)氣，故瀉火于中；連翹、薄荷，味薄而氣薄，故清熱于上；大黃、芒硝，咸寒而味濃，故諸實(shí)皆瀉；用甘草者，取其性緩而戀膈也。不作湯液而作散者，取其泥膈而成功于上也。
薄荷葉（十兩) 川芎 甘草 防風(fēng) 烏犀角 柿霜（各一兩) 桔梗（三兩)
蜜丸噙化。
膈上有火，早間咯血，兩頰常赤，咽喉不清者，此方主之。
消風(fēng)清熱，莫如薄荷，故用以為君；佐以烏犀，解心熱也；入以柿霜，生津液也；用川芎，有清上之功；用防風(fēng)，有解散之效；恐諸藥之下流，故載以舟楫；因火勢(shì)之急速，故緩以國(guó)老。師云∶咽者膽之候，若只咽間痰熱，膈內(nèi)和者，宜以平膽之方主之。
竹茹 枳實(shí)（麩炒) 半夏（制) 甘草（各二兩) 陳皮（去白) 生姜（各四兩)
膽熱嘔痰，氣逆吐苦，夢(mèng)中驚悸者，此方主之。
膽，甲木也，為陽(yáng)中之少陽(yáng)，其性以溫為常候，故曰溫膽。竹茹之清，所以去熱；半夏之辛，所以散逆；枳實(shí)所以破實(shí)，陳皮所以消滯，生姜所以平嘔，甘草所以緩逆。傷寒解后，多
琥珀 珍珠粉 鐵粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黃（酒浸) 生甘草
各等分為末，每用薄荷湯調(diào)下三錢(qián)。
男、婦、小兒五臟積熱，心胸悶亂，口干舌燥，精神恍惚，癲狂等證，此方主之。
明可以安神，琥珀、珍珠皆明物也，故用之以安神魄；重可以去怯，鐵粉、朱砂皆重物也，故用之以定驚狂；寒可以去熱，硝、黃、水石，皆寒物也，故用之以除積熱；熱之盛者必渴，天花粉可以生津；火之熾者必急，生甘草所以緩急。
實(shí)火可瀉，宜用芩、連、梔、柏；虛火可補(bǔ)，宜用人m.gydjdsj.org.cn/qikan/參、黃 、白術(shù)、甘草，所謂溫能除大熱也。或者誤用芩、連、梔、柏以治虛火，則火益熾。何以然哉？四件皆降下之品，降多則亡陰，陰亡則不足以濟(jì)火，故令火益熾。
諸證無(wú)火者，宜于四件斟酌之。
壯火固不可有，少火亦不可無(wú)，所謂天非此火不足以生萬(wàn)物，人非此火不足以有生。故凡諸證寒涼太過(guò)，幾于無(wú)陽(yáng)者，宜審擇而用之。昔人以附子一物為太陽(yáng)丹，以天雄、附子、川烏為三建湯，以硫黃為金液丹，皆所以養(yǎng)其真陽(yáng)，壯其真火，而存此身之生氣耳。明變之士，幸教我哉。
