《
傷寒論》小
柴胡湯條下有“若咳者,去
人參、
大棗、生
姜,加
五味子半升、
干姜二兩”的記載。近治一變異性
咳嗽患者,對此加減法有所體會。
是位熟病人,既往常與
大柴胡湯取效。此次早晚頻咳,喉中有痰,依前經(jīng)驗(yàn)予大柴胡湯,服后大便次數(shù)增多質(zhì)稀,但咳嗽無減輕。觀其舌苔白潤,轉(zhuǎn)方予柴樸湯,咳嗽無減輕,相反,咳而
嘔吐稀白痰涎增多;颊邿o鼻塞流涕,無惡寒,非
麻杏石甘湯證,也非
小青龍湯證,據(jù)“咳而嘔吐稀白痰涎多”,想到
小柴胡湯加減法:去人參
生姜大棗,加干姜、五味子。大棗甘緩,
黨參滋膩,此處痰涎多所以當(dāng)去,生姜易干姜,更加
細(xì)辛,服1劑,咳嗽頓減。續(xù)服而愈。
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如果直接用,小柴胡加干姜細(xì)辛五味子,會不會同樣的效果呢
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“咳而嘔吐稀白痰涎增多”
此為常法,陳修圓之治喘神劑,六君加干姜,細(xì)辛,五味子
寒飲宿喘,咳者亦可,我外婆患哮喘,逢冷,逢冬易發(fā),夏日則緩和,外公每用小青龍以扼其急
后來,我在閱《醫(yī)學(xué)從眾錄》時(shí),看到此方,那天因寒又起,投5劑,未用原來服用的
茶堿,外婆已用至4片,而服用期間,西藥未服,喘則止
但,外婆嫌藥麻煩,是去年即將春節(jié)的事,外婆說要過節(jié)了,弄的嘴里沒一點(diǎn)味,就又吃西藥了!我給外婆制訂的小青龍,
桂枝加玉屏風(fēng),六君加干姜,細(xì)辛,五味子,8味丸計(jì)劃也沒有實(shí)施
這件事,我還得給她溝通
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我希望您把整個(gè)病史和辨證思路寫出來。便于我們初學(xué)者學(xué)習(xí)如何運(yùn)用?
另:陳修圓之治喘神劑,六君加干姜,細(xì)辛,五味子。此與苓甘五味姜辛湯似乎差不多。
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“咳而嘔吐稀白痰涎多”,想到小柴胡湯加減法:去人參生姜大棗,加干姜、五味子 服1劑,咳嗽頓減。續(xù)服而愈。
寶貴經(jīng)驗(yàn).