皮外五官與經(jīng)方:脛骨內(nèi)側(cè)輕度的凹陷性水腫
同事的婆婆,1月29來診,平素體質(zhì)較差,有多種慢性病,胃經(jīng)常痛,后自言常按壓內(nèi)關(guān)穴覺胃舒服,今來診,以右膝關(guān)節(jié)疼痛數(shù)天,關(guān)節(jié)處怕冷,沿脛骨內(nèi)側(cè)按壓有輕度凹陷性水腫,自言膽固醇最近一直高于正常值,眠差,夜尿多4-6次,體瘦,面黃,胸悶,頭暈重感,偏頭痛,本但見一癥便是,不必悉具,給予柴胡加龍骨牡蠣湯。配合針刺脾胃兩經(jīng)穴位以健脾利水。 柴胡10克,法半夏10克,靈磁石25克(先煎),肉桂5克,桂枝8克,茯苓15克,制大黃8克,黃芩8克,太子參10克,干姜10克,生龍牡各15克,紅棗5個(gè)(去核)。三包 1月31日來診,膝關(guān)節(jié)疼痛減輕,偏頭痛消失,前天睡眠甚好,昨夜因鞭炮聲而眠差,仍胸悶,夜尿多。
2月1號(hào)來診,告之昨夜睡眠甚好,膝關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn),現(xiàn)以膝內(nèi)側(cè)疼痛為主,脛骨內(nèi)側(cè)按壓仍有輕度凹陷,給予柴胡加龍骨牡蠣湯加土茯苓、蒼術(shù)。 柴胡10克,法半夏10克,靈磁石30克(先煎),肉桂5克,桂枝10克,茯苓15克,制大黃8克,黃芩8克,太子參10克,干姜10克,生龍骨牡蠣各15克,紅棗5個(gè),土茯苓36克,蒼術(shù)12克。三包。
土茯苓除濕通利關(guān)節(jié),加蒼術(shù)健脾利濕,并方中桂枝,茯苓成苓桂術(shù)甘湯,兼治患者心中悸動(dòng)。
2月3日其人來診,告之,服中藥后人覺舒服,失眠好轉(zhuǎn),自言好像這種睡眠狀態(tài)回到了年輕時(shí)候干完農(nóng)活后的感覺,特別甜美,脛骨內(nèi)側(cè)的凹陷性水腫基本消失,胃口轉(zhuǎn)好,昨白天出現(xiàn)一過性的心中空虛感,但仍夜尿多,膝關(guān)節(jié)疼痛,口中澀感。
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