黃煌教授醫(yī)話:中醫(yī)的春天在哪里

經(jīng)過三天的雨水沖刷，沙塵暴帶來的混濁一掃而光，天空湛藍，陽光明媚，南京迎來了少有的晴天。今天我回家早，便在小區(qū)的花園里散步，小河邊的嫩綠的垂柳輕搖，各種花朵競相爭艷，深紅的桃花，粉白的櫻花，白色的玉蘭花，紫色的紫荊花，還有嬌柔的垂絲海棠，飽滿的茶花，還有黃的可愛的迎春花。樹枝已經(jīng)返青吐綠，許多小鳥在枝頭雀躍，身邊的柳樹上有還只畫眉，啼聲婉轉(zhuǎn)清脆，引得不遠處一棵槐樹上的同伴翻轉(zhuǎn)撲騰，院子里還不時有幾只喜鵲飛來，……。南京的春天來了！

一花獨放不是春，百花齊放春滿園，大自然是這樣，中醫(yī)學(xué)也是這樣。歷史上的中醫(yī)是處于一種自生自滅的狀態(tài)，在社會長期的洗滌選擇中，形成了許多醫(yī)學(xué)流派。有的以治療外感病見長，有的以調(diào)理內(nèi)傷雜病為勝；有的擅用溫熱，有的擅用寒涼；有的主六經(jīng)辨證，有的主臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，各有千秋，各有所長。這種局面，是符合中醫(yī)學(xué)的特質(zhì)的。因為醫(yī)學(xué)問題極為復(fù)雜，對人體奧秘的探索也無止境，而臨床治病更是千變?nèi)f化，可以說，中醫(yī)是門技藝，是一種應(yīng)用天然藥物以及刀針火力的技術(shù)，也是一種與人溝通交流的藝術(shù)。這種技藝，比如因人因時因地而形成不同的風(fēng)格，也就是流派。

中醫(yī)流派的基本單元是以某個名醫(yī)為核心的家族式醫(yī)家群體或師承式的醫(yī)家群體。由于時代、地域、信仰、習(xí)俗等因素的作用下，許多醫(yī)家群體又會呈現(xiàn)出不同的或相同的時代特征或地域特征，比如金元四大家，其實就是四個流派，但從中醫(yī)學(xué)術(shù)史上來看，金元四大家又有與漢唐醫(yī)學(xué)、明清醫(yī)學(xué)不同的特征，也可以看作是一個流派。又比如吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派等，雖說是一個派，其實是一種地方醫(yī)學(xué)，其中就有許多富有學(xué)術(shù)個性的醫(yī)家群體。

很久以來，中醫(yī)就是以這種流派的形式生存綿延著，從而保留著其古老而有生命力的基因。但是，由于現(xiàn)代高等中醫(yī)教育制度的全面推廣，也由于中醫(yī)家傳和師承制度的忽略，中醫(yī)流派的傳承已經(jīng)出現(xiàn)嚴重斷層，本來許多地方醫(yī)學(xué)流派已經(jīng)消失，家傳和師承的醫(yī)家流派也難續(xù)煙火。中醫(yī)學(xué)術(shù)的多樣性被教科書中醫(yī)所統(tǒng)一，中醫(yī)的生命力也被教科書中醫(yī)所壓抑。經(jīng)過幾十年的應(yīng)試教育，中醫(yī)界已經(jīng)出現(xiàn)了一種流派——教科書派。這種流派的中醫(yī)基礎(chǔ)差，臨床能力代代下降，而且不斷變異，其特質(zhì)與漢唐醫(yī)學(xué)已經(jīng)相距甚遠了。然而，借助于政治的力量，教科書派幾十年來迅速地充斥我國中醫(yī)界，擠壓了其他流派的生存空間，猶如大片的果林全成了觀賞桃花的天下，原本碧波蕩漾的湖面全長滿了密密匝匝的水葫蘆！
百花齊放，百家爭鳴，這是我期盼的中醫(yī)界真正的春天。但是，這個春天在哪里？

生物多樣性就是這個道理

“經(jīng)過幾十年的應(yīng)試教育，中醫(yī)界已經(jīng)出現(xiàn)了一種流派——教科書派。這種流派的中醫(yī)基礎(chǔ)差，臨床能力代代下降，而且不斷變異，其特質(zhì)與漢唐醫(yī)學(xué)已經(jīng)相距甚遠了�！�

現(xiàn)在學(xué)校里的學(xué)生除了死背要考的內(nèi)容，基本不涉獵其他內(nèi)容，如此這般，學(xué)習(xí)中醫(yī)也覺得枯燥無聊。

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現(xiàn)代中醫(yī)教育的悲哀

中醫(yī)的發(fā)展還是需要師承制的傳承。

允許百花齊放、百家爭鳴，是需要一種胸懷，和寬容。
我們喜歡上經(jīng)方論壇是因為黃師的氣度，可以批評、可以否定，可以諷刺，但不能罵人。
學(xué)術(shù)是要爭論的，目的為了提高療效。
現(xiàn)實是學(xué)術(shù)是為了名利，為了打擊異己，流派沒了，高手也沉默了。
河床會干涸，雨季一來什么樣的魚都不知從哪冒出來了。
教科書有沒有用？對年輕人沒用，很不實用。對老手也沒用，太簡單。對寫文章有用。
人和了，中醫(yī)的春天就到了。
人會和嗎？

中醫(yī)的春天在哪里，我的春天在哪里，我也無數(shù)次問自己，曾幾何時酷愛中醫(yī)的我連個臨床的工作的都找不到，但是我沒有放棄，每天看書每天對自己所看的病進行總結(jié)思索，上沙龍來學(xué)習(xí)吸收老師和各位朋友們的經(jīng)驗。雖然沒有在醫(yī)院工作，但是我現(xiàn)在的病人也不少了，以前是不收診費的現(xiàn)在也開始收診費了。老師在論壇里跟貼那句話：只要有資格證就不違法，只要有開方的機會就有進步，我就認為你是個醫(yī)生。當你感到?jīng)]有希望的時候千萬不要放棄，當所有的人不把你當回事的時候，你自己千萬要把自己當回事。中醫(yī)何嘗不是如此，學(xué)院派教科書式的中醫(yī)占絕對的話語權(quán)，但是只要我們各個流派把自己當回事，中醫(yī)就會有希望，中醫(yī)的春天就不會太遠。老百姓在乎的只是療效。

我是個病人，從一個普通病人的角度來看，中醫(yī)界真正的春天：政府不僅要重視中醫(yī)的發(fā)展，還要關(guān)注中醫(yī)治療優(yōu)勢的普及，更重要的是要大力培養(yǎng)品德技術(shù)都很高的醫(yī)生。我所在的城市，中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生我基本看過，當患者看不到療效，誰還會再去，況且他們開的中藥又貴。中醫(yī)的衰敗是中醫(yī)人才的缺乏。
求醫(yī)十年有余，求醫(yī)之路之難，我們多么渴求多一些醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生呀！解決身體和心靈的痛楚�。�！

希望多一些好學(xué)之士，像黃煌老師一樣不停地學(xué)習(xí)，不斷地研究，經(jīng)常思考和反思……為各種疾病找到治療的辦法。

中醫(yī)界要開展搶救遺產(chǎn)運動。

其實還是有很多教科書派喜歡中醫(yī)、努力學(xué)習(xí)中醫(yī)，但是他們的群眾基礎(chǔ)太強大、而臨床機會又太少，只能自己摸索找書看，自己去想象，運用的機會很少。如果國家真正想要培養(yǎng)中醫(yī)人才，大學(xué)的教育體制應(yīng)改、狠狠地改。

中醫(yī)的春天要有超過張仲景、細梳醫(yī)理的人！

多些人像黃師這樣不但學(xué)醫(yī)、行醫(yī)，而且真心傳醫(yī)的人才，中醫(yī)的春天不會太遠了。

中醫(yī)目前需要的是大量技術(shù)型人才，不妨稱呼“中醫(yī)技工”。我們的經(jīng)方也不要在大學(xué)里混了，讓他們辦大學(xué)，我們辦技校得了。

中醫(yī)高校能否關(guān)幾年門，反正現(xiàn)在也不缺畢業(yè)生，讓敬愛的老師們都到臨床上鍛煉一下，3年準發(fā)瘋

中醫(yī)技工！呵呵，我接觸的一些中醫(yī)技工，懂基本的中醫(yī)知識會推拿會腳摩月薪一萬五

不過不是開方的，開方不知道要何年何月才有這個價錢

 “  一花獨放不是春，百花齊放春滿園”，中醫(yī)的現(xiàn)狀就是園子里的雜草都被清理的干干凈凈了，只準教科書派的中醫(yī)生長，可惜這獨生寶寶又不爭氣，不知道是捂得太緊還是營養(yǎng)不良，偏偏長不大！

看了老師這篇文章，腦海中倏地浮現(xiàn)出這句話——“居廟堂之高則憂其民，處江湖之遠則憂其君”。老師在辛勤教學(xué)、診療之余，從來都沒有忘記傳統(tǒng)中醫(yī)人的責任和使命，從來都沒有停止對中醫(yī)的前途和命運的思考。情之殷殷意之切切，讓人動容！但我們深知，摒棄浮華、回歸正統(tǒng)，從來都是一條充滿荊棘之路。有我們，和老師永遠同行。

猶如大片的果林全成了觀賞桃花的天下，原本碧波蕩漾的湖面全長滿了密密匝匝的水葫蘆！多么貼切，栩栩如生！

很好的比喻，觸景生情啊！我最近超喜歡吳中醫(yī)派，吳中醫(yī)派甲天下名不虛傳��！他們的處方好像融匯了經(jīng)方、時方、溫病諸家精華，哈哈！學(xué)習(xí)中醫(yī)就應(yīng)當是學(xué)習(xí)各家流派經(jīng)驗的過程！

中醫(yī)的春天在經(jīng)方團隊！在經(jīng)方學(xué)子手中！因為經(jīng)方具有高效性、規(guī)范性，便于教學(xué)、交流等優(yōu)良特性。恩師多年臨床、教學(xué)的成果足以證明。如今的經(jīng)方團隊已是新秀云集，遍及大江南北。這些新秀在不遠的將來必將成為振興中醫(yī)的中流砥柱。經(jīng)方團隊正茁壯成長，勢不可擋！凡我經(jīng)方同仁，當時刻以恩師的言行為榜樣奮發(fā)努力，心無雜念，潛心學(xué)習(xí)，認真思考，萬不可妄自菲薄。更不可迷失方向墜入左道旁門。尚能如此則經(jīng)方的振興是可以期待的。

黃老的見解真是獨到，深刻，中醫(yī)的現(xiàn)狀令人擔憂，我的體會是不想學(xué)中醫(yī)的不得已學(xué)了中醫(yī)，想學(xué)的沒有路子，學(xué)校畢業(yè)的又不好找工作，培養(yǎng)制度真的出了很大的問題，我覺得一個省有那么四大名醫(yī)就差不多了，畢業(yè)出這么多人來真正走純中醫(yī)道路的人并不多，也是國家資源的浪費

支持經(jīng)方，支持黃師。

我不知道大家討論的純中醫(yī)是指什么？什么才是現(xiàn)代的中醫(yī)？學(xué)中醫(yī)的人掌握了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理、病理、解剖的人就不是純中醫(yī)了嗎？我的看法可能和大家的想法不一致。我是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，我也是一個中醫(yī)先生，我臨床開的中藥不少，并且，現(xiàn)在的病人不是說不用西藥你就不是中醫(yī)先生。許多的病人在急性期我是西藥和中藥一起用的，尤其是慢性病人，我用中西藥合用效果很明顯，之后，我用中藥調(diào)治，效果很好。不夸張地說，我現(xiàn)在是我們本地的小有名氣的中醫(yī)，我并不排斥西醫(yī)，各有長處。我很相信經(jīng)方。我也常用到經(jīng)方，效果也是非常好的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的儀器，并不是西醫(yī)特有的，誰都可以用的，社會在進步，中醫(yī)為啥不能用？用了之后就不是中醫(yī)了嗎？我想：黃熀老師也不可能會這樣認為吧？

這是一個長久的話題。
我更關(guān)注的是我們本地的黃教授什么時候能到來？！

中醫(yī)的發(fā)展需要師承制的傳承

格非兄：
每一個熱愛中醫(yī)、剛踏上社會的青年，都會有這樣的迷�！�…因為在學(xué)校，所掌握的知識已遠遠超出同齡人，所以會被同學(xué)欽佩、被老師夸獎。但是踏上社會以后，環(huán)境卻如此復(fù)雜，上級不會允許下級超過自己，更不允許你的方法比他們好，所以會有打壓新人、遏制經(jīng)方派的行為，雖知此是“學(xué)術(shù)流氓”行徑，但對年輕人的心理打擊是很大的。您說得對，在這種時候，更要把自己當個人，更要堅守。
難得還有這樣團結(jié)的經(jīng)方團隊，根據(jù)“吸引力法則”，只要足夠多的人在同一件事情上傾注足夠?qū)Ｗ⒌囊饽�，這件事情就會真的發(fā)生！所以大家一定要團結(jié)，共同創(chuàng)造經(jīng)方的春天。

引用第14樓潛平居士于2010-03-27 13:02發(fā)表的  :
中醫(yī)的春天要有超過張仲景、細梳醫(yī)理的人！ 700)this.width=700;" >

可以看一下趙洪鈞老師的書《回眸與反思——中西醫(yī)結(jié)合二十講》

自強不息網(wǎng)友是我們經(jīng)方團隊的經(jīng)方秋瑾！

我思故我在

中醫(yī)的春天在哪里？
在求真務(wù)實、腳踏實地的人群里；在醉心醫(yī)學(xué)心無旁騖的人群里；在淡泊名利，用于臨床的人群里;在“不求其全但求其真”的人群里。溫興韜就算一個典型的例子。自古中醫(yī)就不缺理論家，而是缺腳踏實地、勇于實踐的臨床家。

   今日泡天涯吧，發(fā)現(xiàn)了2個中醫(yī)的貼，被人攻的體無完膚。我看那些攻擊的，主意認為那些中醫(yī)院作中醫(yī)代表。有個回帖是“你去三家中醫(yī)院找人把脈，絕對有三種說法，可見中醫(yī)就是騙子”。
  我發(fā)了個帖以簡單的感冒來為中醫(yī)正名，有個網(wǎng)友回是在天涯不要談中醫(yī)，中醫(yī)是火藥桶和炸藥包說�。�！

[中醫(yī)事業(yè)的振興,需要有理想\有抱負的人,更需要能夠身體力行,為實踐理想而放棄虛名浮利,刻苦鉆研\(zhòng)開拓創(chuàng)新的人。

中華文明的復(fù)興從振興中醫(yī)開始。信此言不為過！不相信？

黃教授您好！后學(xué)來自馬來西亞，去年11月在廣州聽過您精彩的演講。來到您的網(wǎng)站看到這一篇想寫一些看法。黃教授慨嘆中醫(yī)師師相授及中醫(yī)流派斷層，想找回失落的春天？后學(xué)以為教科書是累積幾代人編寫而成，是學(xué)中醫(yī)、認識中醫(yī)的基礎(chǔ)讀本。讀完五年本科、搞臨床如果照本宣科，搬字過紙，當然會焦頭爛額。這是許多年輕中醫(yī)通病�！独蠋煄�入門，領(lǐng)悟在各人》，應(yīng)該是醫(yī)者素質(zhì)問題。在講求療效的現(xiàn)實生活中，我想也沒人會把自己辨證思路禁錮在教科書中。邵子說"天根月窟閑來往，三十六宮都是春"。。。。。。。。。
如果中國中醫(yī)界還沒有春天？那我這里不就連晝夜也亂了節(jié)奏？？？
一點淺見！

我也有和前輩一樣的信念�，F(xiàn)在我準備再在天涯開辟中醫(yī)的戰(zhàn)場，希望得到你的火力支持。交個朋友好嗎？我的QQ446205248

誠信度在下降，人際關(guān)系的冷漠，唯利是圖，似乎才是真實的環(huán)境。年輕中醫(yī)在如此環(huán)境怎能迅速純正地成長？

  冰海子醫(yī)師是有悟性的，懂得跳出教科書的框框，而能在臨床的海洋里盡情游弋，我欽佩您！但大多數(shù)中醫(yī)學(xué)子不是如此或不能如此或不敢如此，要不然，當今中醫(yī)不會出現(xiàn)如此學(xué)術(shù)不濟的局面，這就需要思考中醫(yī)教育存在的問題了。

  如果說中醫(yī)是個國家森林公園，那教科書是張導(dǎo)游圖。但很多人不是這樣看的，在他們的眼睛里，教科書代表著中醫(yī)的全部，代表著今后臨床處方用藥的準繩和指南。所以，我對中醫(yī)教科書的要求十分苛刻，必須絕對真實，必須簡明，必須實用。

  春天是一種理想，是一種追求。各人心中的春色不一樣。對我來說，春天永遠在前方。

  黃老師提出了“教科書派”的問題。我覺得，教科書派的最大問題就是它沒有個性。讀中醫(yī)教科書，總有一種腐臭的味道，四平八穩(wěn)，無懈可擊，就象某些領(lǐng)導(dǎo)講話一樣，因而使人失去興趣和生厭。
　　其它的流派都是在經(jīng)驗基礎(chǔ)上的總結(jié)，教科書派則不然，總是試圖大而全，其結(jié)果就是大而空，它永遠要從臨床家的東西里吸收營養(yǎng)，但不會有創(chuàng)新的東西，因為它不是來自第一線的。結(jié)果它就成了一個大而僵化的怪物，任何新的東西在這里都會被窒息。其實，編教科書的很多都是臨床高手，但不知為什么，編出來就變成這樣子，看來這塊土壤有問題。
　　所以，它真的不夠資格被稱為一派，以后我們在書寫中醫(yī)歷史的時候，“教科書派”當成為中醫(yī)發(fā)展的最大恥辱�！　�
　　

黃教授，有機會到基層中醫(yī)院看看，那里可能感覺到中醫(yī)的春天。

中醫(yī)的春天，自然會到來。但是，現(xiàn)在是冬天，這是事實，不可否認。人都說，已經(jīng)是嚴冬了，春天還會遠嗎？是的，春天不遠了，但是現(xiàn)在，我們還得忍受嚴寒。
不必為春天遲遲不到而悲傷，關(guān)鍵是我們能否度過嚴寒，迎來春光。為未來中醫(yī)春天的到來，我們應(yīng)該保留種子，期待著青陽飛花的早晨，我們好破土而出。如果我們在冬天死了，春天就沒有我們的位置。
陽光化育萬物，不棄小草，何況二千年偉大的中醫(yī)。我們志存高遠，跨越時空的生命是不會死亡的。只要我們跳出自私的圈子，神圣的使命讓我們“不舍晝夜”地努力學(xué)習(xí)，就可以傳薪火于未來，造福利于斯民！
在冬天里，各位保重。