胎產(chǎn)心法教程:臨產(chǎn)須知十四則

臨產(chǎn)須知十四則

1. 孕婦似產(chǎn)未產(chǎn)須知∶凡胎孕臨月，胎忽亂動而腹痛不甚，或作或止，或一二日，或三五日之后方生，名曰弄胎。不可孟浪坐草，須靜以待時。或胎水已來，腰不酸痛而不生者，亦曰弄胎。所以有瀝漿生，其漿流一二日不產(chǎn)，俟流漿漸少方生。倘漿來過多，恐胞干難產(chǎn)，亦非所宜，須八珍時服，助其血氣可望無慮。又有一月前，忽然腹痛，狀如即產(chǎn)，卻不產(chǎn)者，名曰試月。又有腹雖痛而腰不酸痛，脈未離經(jīng)而不產(chǎn)者。又有腹雖痛而未下垂，胎雖轉(zhuǎn)而兒身未正，亦非當(dāng)產(chǎn)時也。要知腹中痛陣，乃兒破衣轉(zhuǎn)身也。氣壯者轉(zhuǎn)身自易，氣弱者轉(zhuǎn)身較難，衣薄則破速，衣濃則破遲，所以有腹痛一二日方生。凡孕婦須當(dāng)寬心，以待其自然之勢，切不可亂用氣力強產(chǎn)，以致枉命。至于自然當(dāng)產(chǎn)之時，必有緊陣，如臍腹痛急，腰酸重痛，眼中如火，肛門迸急等類齊至，待兒身已正，頭到產(chǎn)門，用力一送即下。然亦有腹覺微痛或腹竟不痛，止覺腰酸下墜而產(chǎn)者，蓋腎候于腰，胞系于腎故也。古人云∶時至自然分娩，譬如登廁，未急不能催，時急不能止。此理雖俗，知此免患。

2. 臨產(chǎn)自有先兆須知∶凡孕婦臨產(chǎn)或半月數(shù)日前，胎腹必下垂，小便多頻數(shù)。至欲產(chǎn)時，脈先離經(jīng)，拭捏產(chǎn)婦手中指中節(jié)、或本節(jié)跳動，方是臨盆時候。

3. 轉(zhuǎn)胎調(diào)攝須知∶凡孕婦兒身轉(zhuǎn)動，其腹必痛，雖遲日不生，切勿驚怕。且令人扶持在房中行走，或倚物而立，直其體腹。倘精神稍困，則以被褥壅墊脊背，仰臥少頃，又令行立。聽腹中慢慢轉(zhuǎn)身，雖遲無害。且宜稍寬裙帶，以便兒在腹中轉(zhuǎn)舒有余地也。若不禁痛苦，或傴僂屈曲，斜倚側(cè)靠，胎中不免為之擁擠，迷其出路。穩(wěn)婆不解此理，但見生遲頻頻試水，誤傷胎破，或風(fēng)入產(chǎn)戶而成腫脹，或胎未至而胎水先干，分娩愈難矣。遇此者，惟令產(chǎn)婦勉強飲食，調(diào)其氣息，或用活血滑胎之藥佐之。（活血滑胎藥方，俱見催生門。)候子逼門戶，方盡力一努，胎隨漿下矣。此乃瓜熟蒂落之理，切不可預(yù)使氣力，令精神失倦，臨期反致疲困，此產(chǎn)家最要緊處。曾見一婦臨產(chǎn)畏痛，曲身坐臥，以致胎元轉(zhuǎn)動不順。兒出胞執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)時，尋到產(chǎn)門，被母曲身遮閉，因不得出。少頃再轉(zhuǎn)，母又護(hù)痛再閉，如此兩三遭，則子無力而不能動，至于難生。人又見子不動，則謂死胎，其實子無力非死也。隨令產(chǎn)母正其體腹，不時行動坐立，心安氣和，勉強飲食，俟兒少停氣復(fù)，再轉(zhuǎn)至產(chǎn)門，果順易生下。

4. 穩(wěn)婆宜加選擇須知∶凡孕婦臨產(chǎn)，當(dāng)選年高有經(jīng)識穩(wěn)婆，及純謹(jǐn)婦女一二人扶持。倘誤用無知孟浪婦女收生，不審察是正產(chǎn)與轉(zhuǎn)胎，一見腹痛，亂將雙手摸孕婦腹上，夾腹兩邊重按，欲其直下，以免橫生，此第一誤人性命者。夫腹初痛，則胞衣未破而欲破之時也。兒將分娩，心中亦有靈性矣。見腹外揣摩，兒不知為何物，遽生驚恐，則縮不敢動，胞衣又何時而得破乎？更有穩(wěn)婆無知害人，私用手指掐破水衣者，極須防范。夫胞漿乃胞內(nèi)養(yǎng)兒之水，兒既折破自隨水而下。若過時不得分娩，是胞元無力，轉(zhuǎn)頭較遲，恐致漿盡血來，閉塞道路，令子無路可通，胎澀不行，用保生無憂散以固其血。如血已耗，八珍湯加益母草濃煎，時飲之。倘元氣困憊，急用上好人參兩許，當(dāng)歸二錢煎飲。飲盡再煎服，助其氣血最為得力。舍此而用催生耗氣諸藥，總無一效也�；蛳确�八珍補養(yǎng)氣血，次煎濃蔥湯，令穩(wěn)婆洗產(chǎn)戶，使氣上下通暢。更用酥油滑石涂產(chǎn)門，次服催生萬全湯亦妙。

5. 臨產(chǎn)避忌須知∶凡孕婦臨產(chǎn)之月，不可洗頭濯足，犯者胎多難產(chǎn)。若至臨盆之際，凡系門窗箱籠瓶甕之屬，俱宜松開。以及一切外來親戚，并孀婦閨女，喪孝尼姑，與穢污不潔，或月經(jīng)適至，或原有體氣婦女，皆足以觸胎致殃，俱宜防備避忌。俗忌多人知覺，蓋多一人入房，則多一時遲延。此雖俗論，卻有至理，恐產(chǎn)婦心煩，以致難產(chǎn)也。

6. 臨產(chǎn)宜肅靜須知∶凡孕婦臨盆，房中不得喧鬧，即有意外緊事，戶外不得叫喊。倘令產(chǎn)母恐懼驚心，則胎滯氣結(jié)不行而難產(chǎn)。經(jīng)云∶驚則神散，憂則氣結(jié)，恐則氣怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。此氣結(jié)不行以致難產(chǎn)。更有產(chǎn)母兩尺脈絕，他脈平和，此乃下焦脹，氣閉不行難產(chǎn)之脈，急用紫蘇飲，散結(jié)行氣而產(chǎn)矣。

7. 臨產(chǎn)飲湯須知∶凡孕婦分娩之時，心下煩悶口渴，用白蜜半杯，溫湯化開飲之。如欲飲水，但可與清米湯飲之。蓋蜜能潤燥滑胎，米飲能助中氣也。有人臨產(chǎn)進(jìn)飲食及服藥而皆吐出，吐后仍進(jìn)飲食服藥，使其人不乏力，不干澀，亦自立下，不必慮其吐出也。是以產(chǎn)母不可令其饑餓，饑則中氣虛乏，無力送胎。須少用粳白米稀粥，或飲以母雞煮汁。但不可食肉及堅硬食物，恐凝于上焦，氣不得下，不惟難產(chǎn)，須防內(nèi)傷。又不可太飽，常令稍饑為佳。蓋饑則氣下，氣下則產(chǎn)速也。予謂口渴不能食及吐，須飲以獨參湯最妙，且能催生。

8. 孕婦產(chǎn)異須知∶幾婦人常產(chǎn)之外，有異產(chǎn)者八∶曰橫產(chǎn)、逆產(chǎn)、坐產(chǎn)、礙產(chǎn)、偏產(chǎn)、脹后產(chǎn)、盤腸產(chǎn)、浪臍產(chǎn)等名。皆由孕婦氣血虧虛，或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此等異產(chǎn)，須令產(chǎn)母仰臥，勿得驚懼，選其歷練有經(jīng)識穩(wěn)婆料理。各產(chǎn)治法，列之于后。如橫產(chǎn)手先露者，世傳為覓鹽生。令產(chǎn)母安心仰臥，以鹽涂兒手心，再以香油抹其所出之手，穩(wěn)婆輕輕送入�；騼菏值名}，肌肉 螫，且痛且縮而收者。待兒轉(zhuǎn)身頭正，扶起產(chǎn)母用力一努，兒即出矣。

   如逆產(chǎn)足先露者，相傳為踏蓮花生。令產(chǎn)母仰臥，不必驚憂，用鹽涂足心，亦用香油抹其所露之足，穩(wěn)婆輕輕送入。候兒轉(zhuǎn)身頭正，用力生下。凡遇橫逆之產(chǎn)，母子存亡在頃刻，若無急救之方法，何以成醫(yī)之神圣歟？其胎產(chǎn)之所以致橫逆者，或因兒身尚未轉(zhuǎn)順，方轉(zhuǎn)至手足，被產(chǎn)母用力逼出。或因產(chǎn)母氣血素虧，其子無力轉(zhuǎn)身而手足先出者，俱速用涂鹽、抹油法送入。其用力逼出手足者，送入猶易轉(zhuǎn)正，勿藥亦可。若素虛無力轉(zhuǎn)身者，急煎救逆湯服之，助其氣血。送入少頃，兒自有力轉(zhuǎn)身，俟頭正產(chǎn)門而生下矣。但兒之手足，切不可任其久出，更不可令其多出。若見兒手或足略出時，則急以鹽涂法治之。若出多及時久，則手足青硬，難以送入而子必傷。切不可誤聽兇婦用刀斷兒手足，一動刀刃，子必腹中亂擾而傷母矣。世有用針刺兒手足者，有治逆產(chǎn)用手抓兒足心者，予謂恐兒驚縮，有傷觸母心之虞，不若鹽涂為便也。如坐產(chǎn)臀先露者，世俗為坐臀生。令產(chǎn)母仰臥，亦如前法抹油推入。候兒轉(zhuǎn)運扶正，然后用力送出�；蛴诋�(dāng)高處，牢系手巾一條，令產(chǎn)母以手攀之，輕輕屈足舒伸，以開生路，兒即順生。如礙產(chǎn)，乃門戶俱正，兒亦露頂而不下者。此必臍帶絆住兒肩，俗名背包生。亦令產(chǎn)母仰臥，穩(wěn)婆輕輕推兒向上，以手中指輕按兒肩，摸去臍帶，扶正兒身，一努即生下。如偏產(chǎn)，乃生路未正，被產(chǎn)母用力一逼，兒頭偏抵產(chǎn)戶不下者。不知者但云兒已露頂，非頂也，乃額角也。亦令產(chǎn)母仰臥，輕輕推兒近上，以手正其頭，用力一送即下。如脹后產(chǎn)，乃兒頭后骨偏柱產(chǎn)母谷道不得下者。令穩(wěn)婆以棉衣炙暖裹手，急于谷道外旁，輕輕推頭令正，然后用力即生下矣。或用膝頭令產(chǎn)母抵住亦可。如盤腸產(chǎn)，子腸先出者，世人莫不驚畏，然無妨礙。令產(chǎn)母安心仰臥，急將凈盆盛溫水，冬則再加稍熱，加入香油養(yǎng)潤，待兒并胞衣俱下，穩(wěn)婆香油涂手，徐徐送入。令產(chǎn)母兩足夾緊谷道，腸自收上。有用醋和冷水令人噴面，一噴一收，以漸收之。又有神應(yīng)丹貼法。然此噴貼之法，腸雖可收，予恐誤事，不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有腸被外風(fēng)吹干不收者，用磨刀水少許，火上溫過，以潤其腸，后用好磁石煎湯一盞服之，其腸自收。又有兒并胞衣下后，膀胱（即尿胞)。壅出產(chǎn)戶者，同前法送入。凡此子腸膀胱先出，皆平日氣虛因努脫出，并用力太早五內(nèi)動搖，氣虛下元不固，關(guān)鍵不牢之故。若此番經(jīng)過，須防下次，此后無孕時，多服地黃丸加五味子、肉桂各一兩，以固下元之關(guān)鍵。及有孕，多服胡連丸加人參以補氣，又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎等劑，不可輕服。八個月時，宜服八珍加訶子、瞿麥、粟殼、蜜十余劑。予意須預(yù)服補中湯升提之藥于前，庶臨盆可免。較之服胡連、三補以及粟殼等藥，穩(wěn)妥而不繁雜也。如浪臍產(chǎn)，胞衣臍腸先出者。凡兒出胞時，頭必轉(zhuǎn)向產(chǎn)門，自然正產(chǎn)。若無力轉(zhuǎn)運，腳踏胞衣臍腸先出，急令穩(wěn)婆理清推入，稍俟氣平，乘勢就其腳下，不可推轉(zhuǎn)久延，久則臍腸復(fù)下，便難收拾矣。

9. 臨產(chǎn)雙生須知∶凡孕婦臨產(chǎn)，一兒已下，又見一兒，此系雙胞。惟穩(wěn)婆自知之，只云取胞，待生下方言，恐驚母成產(chǎn)患也。

10. 候胞衣生下須知∶凡產(chǎn)母生子出戶時，人即以兩手抱產(chǎn)母胸前，產(chǎn)母亦自以手緊抱肚腹，令胎衣下墜。如胎衣來遲，切勿慌忙，用草紙燒煙熏鼻即下。如再遲，則急斷臍帶洗兒，仍用軟帛物系墜臍帶。此帶極脆，系時尤宜輕巧牢固，然后截斷。若不斷臍帶，恐血反潮入胞中，脹而不下，攻心則傷。如穩(wěn)婆諳事者，能以手指取下甚便。取法見后胞衣不下門。

11. 悶?zāi)毶�須知∶凡兒產(chǎn)下即啼，此正理也。如兒下地，氣悶不啼，相傳寤生呼父乳名，手拍兒股即啼者，此理亦未講明。蓋兒糞門有一膜，悶住兒氣，故不能出聲，拍之則膜破而能叫哭矣。如拍之猶不破，須令女人中有輕巧者，以銀簪腳輕輕挑破甚便�；虿荒芴�，急用棉絮暖衣，將兒緊包，拘于懷內(nèi)，勿令散放，未可遽斷臍帶，速用熱水浸其胞衣，寒天則置炭火中煨之，仍作大油紙捻，點燈于臍帶上往來燎之。蓋帶連兒臍，久則熱氣內(nèi)鼓，其膜自破。膜破則出聲而蘇，方可斷帶洗浴。亦有用蘄艾為捻，香油浸潤，熏臍帶至焦，使熱氣內(nèi)鼓破膜。又一法用燈心囟門點爆數(shù)下，均治悶?zāi)毶�法也�?/p>
12. 兒生即死須知∶凡兒生下即死者，急看兒口中前上 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令凈。若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如針嘴尖，亦須刮去，不可令其入喉也。

13. 凍產(chǎn)須知∶凡孕婦臨盆，時值冬月天寒，產(chǎn)母經(jīng)血因冷則凝，致兒不能速下。務(wù)于房內(nèi)四處，設(shè)爐置火，常有暖氣如春。且下部不可脫去棉衣，并不可坐臥冷處，使產(chǎn)母背身溫和，臍下腿膝間常暖。血得熱則行，兒自易生也。炭須在房外燒紅送進(jìn)產(chǎn)房，否則生炭氣味，恐產(chǎn)婦發(fā)暈。

14. 熱產(chǎn)須知∶凡盛夏產(chǎn)婦，要溫涼得所，用冷水房內(nèi)灑灑，或多放水盆，或遠(yuǎn)設(shè)冰塊，以解其郁蒸之氣。若遇風(fēng)涼陰雨，亦當(dāng)謹(jǐn)避，不可貪涼，恐增疾病。房內(nèi)不可人多，恐熱氣逼襲，令產(chǎn)母心煩，熱血沸騰，有郁冒沖暈之患。

    救逆湯 治產(chǎn)母氣血素虧，子無力轉(zhuǎn)頭，手足先出。

    人參（一兩) 當(dāng)歸（三兩) 川芎（二兩) 紅花（三錢)
    水煎速服。久之不順，再煎再服。

    三補丸 專治血熱。

    黃芩（炒) 黃連（炒) 黃柏（炒)
    各等分為末，蜜丸，白湯下。

    八珍湯（見上卷諸痛門。) 保產(chǎn)無憂散（見本卷預(yù)服易產(chǎn)諸方。) 催生萬全湯

    （見本卷催生門。) 紫蘇飲（見上卷安胎門。) 神應(yīng)丹（見本卷國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)惟生門。) 六味地黃丸

    （見上卷諸能門，附六味地黃湯下。) 胡連丸（見上卷安胎門。)

    補中益氣湯（見上卷諸痛門。)

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