元末明初 朱震亨、戴思恭
西元1347年
醫(yī)之先，謂出于神農(nóng)、黃帝。儒者多不以為然。予嘗考醫(yī)之與卜，并見(jiàn)于《周禮》，曰醫(yī)師隸冢宰，筮人隸宗伯，并稱(chēng)于孔子，曰人而無(wú)恒，不可以作巫醫(yī)。巫、筮字，蓋古通也。然卜之先，實(shí)出于羲、文、周、孔，則醫(yī)之先謂出于神農(nóng)、黃帝，亦必有所從來(lái)。大約羲、文、周、孔之書(shū)存，故卜之道尊；神農(nóng)、黃帝之書(shū)亡，故醫(yī)之道卑。然其書(shū)雖亡，而緒余之出于先秦者，殆亦有之。若今《本草》、《素問(wèn)》、《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》，此四書(shū)者，其察草木鳥(niǎo)獸金石之性，論陰陽(yáng)風(fēng)寒暑濕之宜，標(biāo)其穴以施針□，診其脈以究表里，測(cè)諸秋毫之末，而活之危亡之余，類(lèi)非神人異士，不足以啟其機(jī)緘，而發(fā)其肯綮。則此四書(shū)者，誠(chéng)有至理，不可謂非出于圣筆而遂少之也。然則醫(yī)之與卜，皆圣人之一事，必儒者乃能知之，其不以為然者，不能通其說(shuō)者也。醫(yī)之方書(shū)，皆祖漢張仲景之言，實(shí)與前四書(shū)相出入，亦百世不能易者。自漢而后，代不乏賢。中古以來(lái)，予所取五人，曰孫思邈氏，其言嘗見(jiàn)錄于程子；曰張?jiān)厥�，曰劉守真氏，曰李杲氏，皆�?jiàn)稱(chēng)于魯齋許文正公；曰朱震亨氏，實(shí)白云許文懿公高第弟子。斯五人者，皆儒者也。而朱氏實(shí)淵源于張、劉、李三君子，尤號(hào)集其大成。朱氏每病世之醫(yī)者，專(zhuān)讀宋之《局方》，執(zhí)一定之法，以應(yīng)無(wú)窮之疾，譬之儒者，專(zhuān)誦時(shí)文，以幸一第，而于圣經(jīng)賢傳，反不究心。乃作《局方發(fā)揮》、《格致余論》等書(shū)，深有補(bǔ)于醫(yī)道。而方書(shū)所傳，則有《丹溪心法》若干卷。推脈以求病，因病而治藥，皆已設(shè)之方也。朱氏沒(méi)而其傳泯焉。近世儒者始知好之，稍稍行世。然業(yè)醫(yī)者樂(lè)檢方之易，而憚讀書(shū)之難，于《素》、《難》諸書(shū)，蓋皆不能以句，而于五人者之著述，則亦視為迂闊之論。其茫然不知所用力無(wú)足怪者，其以藥試人之疾，間一獲效，則亦如村牧豎，望正鵠而射之，偶爾中焉�；驈钠渑詥�(wèn)之射法，瞠目相視，不知所對(duì)。彼老成者，日從事乎內(nèi)志外體之間，雖或小有所失，而矢之所向，終無(wú)大遠(yuǎn)，此觀射之法也。審醫(yī)之能，何以異此！予宗人用光，世業(yè)儒而好醫(yī)，其讀《素》、《難》之書(shū)甚稔，最喜朱氏之說(shuō)。嘗以《丹溪心法》有川、陜二本，妄為世醫(yī)所增附，深懼上有累于朱氏，乃為之彪分臚列，厘其誤而去其復(fù)，以還其舊。凡朱氏之方有別見(jiàn)者，則以類(lèi)入之。書(shū)成，將刻梓以傳，請(qǐng)予序。予故以多病好醫(yī)而未能也。輒以醫(yī)卜并言于編首，使業(yè)醫(yī)者知其道本出于圣人，其書(shū)本足以比易，而非可以自卑，則日勉焉以致力乎《本草》、《素》、《難》、《脈經(jīng)》之書(shū)，以及五君子之說(shuō)，而尤以朱氏為入道之門(mén)，則庶幾乎上可以輔圣主拯世之心，下可以見(jiàn)儒者仁民之效，而醫(yī)不失職矣。用光名充，休寧漢口人，與予同出梁將軍忠壯公后。
成化十八年歲次壬寅春二月
既望賜進(jìn)士及第奉訓(xùn)大夫左春坊左諭德同修國(guó)史經(jīng)筵官
兼太子講讀官休寧程敏政序
夫驅(qū)邪扶正，保命全真，拯夭閼于長(zhǎng)年，濟(jì)疲癃于仁壽者，非資于醫(yī)則不能致之矣。醫(yī)之道肇自軒、岐，論《難》、《靈》、《素》出焉m.gydjdsj.org.cn/wszg/；降而和、緩、扁、倉(cāng)，咸神其術(shù)；至漢張仲景作《傷寒卒病論》，始制方劑，大濟(jì)丞民；晉王叔和撰次其書(shū)，復(fù)集《脈經(jīng)》，全生之術(shù)，于斯備矣。他如華氏剖腹，王氏針妖，與夫奇才異士，間有一節(jié)一法取KT于時(shí)者亦多，非百代可行之活法也。嗟夫！去古愈遠(yuǎn)，正道湮微，寥寥千載之下，孰能繼往開(kāi)來(lái)而垂法于無(wú)窮者？宋金間，上谷張?jiān)�、河間劉守真，俱以穎特之資，深達(dá)閫奧，高出前古。元素之學(xué)，東垣李杲深得之，明內(nèi)傷之旨，大鳴于時(shí)。王海藏、羅謙甫又受業(yè)于東垣，羅太無(wú)、亦私淑諸賢者也。明哲迭興，肩摩踵接，著為方論，究極精微，猶水火谷粟之在天下，不可一日無(wú)。遵而用之，困蘇廢起，斯民何其幸歟！泰定中，丹溪朱先生起江東，先生，許文懿公高第，諱震亨，字彥修，婺之烏傷人，為元鉅儒。因母病脾，刻志于醫(yī)曰∶醫(yī)者，儒家格物致知一事，養(yǎng)親不可缺，遂遍游江湖，尋師無(wú)所遇，還杭，拜羅太無(wú)，乃得劉、張、李之學(xué)以歸，窮研《素問(wèn)》之旨，洞參運(yùn)氣之機(jī)，辟《局方》之非宜，悟戴人之攻擊，別陰陽(yáng)于疑似，辨標(biāo)本于隱微，審察血?dú)鈱?shí)虛，探究真邪強(qiáng)弱，一循活法，無(wú)泥專(zhuān)方。誠(chéng)醫(yī)道之宗工，性命之主宰，而集先賢之大成者也。其徒趙以德、劉叔淵、戴元禮氏，咸能翼其道，遺書(shū)傳播有年。景泰中，楊楚玉集其心法，刊于陜右。成化初，王季附方重梓于西蜀，志欲廣布海內(nèi)，使家傳人誦，不罹夭枉。其用心仁矣！而楊之集，篇目或有重出，而亦有遺，附以他論，使玉石不分。王因之附添諸方，多失本旨。充，江左一愚，夙志于此，每閱是書(shū)，實(shí)切病焉，輒不自揆妄意，竊取平治會(huì)萃經(jīng)驗(yàn)等方。及《玉機(jī)微義》、《衛(wèi)生寶鑒》、《濟(jì)生拔萃》、東垣、河間諸書(shū)校之，究尾會(huì)首，因證求方，積日既久，復(fù)得今中書(shū)烏傷王允達(dá)先生以丹溪曾孫朱賢家藏的本寄示，合而參考，其或文理乖訛，意不相貫者，詳求原論以正其誤；篇目錯(cuò)綜，前后重疊者，芟去繁冗以存其要；此有遺而彼有載者，采之以廣其法；論既詳而方未備者，增之以便檢閱。一言去取，無(wú)敢妄有損益，庶幾丹溪之書(shū)，猶涇渭合流，清濁自別；烏鷺同棲，皂白攸分，學(xué)人免惑于他岐，疾得歸于正治，未知其然否乎？極知僭逾，無(wú)所逃罪，同志之士，倘矜其愚，正其訛舛而賜教之衛(wèi)生資格考試網(wǎng)，則充之至愿也。于是乎書(shū)。
成化十七年歲次辛丑仲冬休寧后學(xué)復(fù)春居士程充謹(jǐn)識(shí)
上楊楚玉類(lèi)集《心法》，中間水腫、虛腫、痛風(fēng)、肢節(jié)痛、麻木、婦人小便不通等證，文多重出，又取別論附于其間。雖能補(bǔ)其缺略，不免混淆難別，致丹溪主病之旨不明，王季因正論及附論中方未備載，又作附錄。如夢(mèng)遺椿樹(shù)根丸、淋證六味地黃丸、婦人三補(bǔ)丸等，不錄丹溪原方，卻于他書(shū)取方名相同增入，藥味與病懸隔。（充)恐用者不察，反致有誤，今以丹溪原論，考訂遺誤，錄于癥首，次附戴元禮辨癥，次錄正方，以見(jiàn)正法不雜，其附論不去，題曰附錄，用存編者之意也。復(fù)盡載附論中方，題曰附方，恐人妄去取也，庶幾明白。又增入外科倒倉(cāng)等法，以翼其未備，觀者詳焉。
成化庚子花朝日程充識(shí)
頭苦痛，目似脫，頭兩邊痛，淚出，臍反出，下腫、便膿血，肌肉痿，項(xiàng)似拔。
小腹脹痛，按之欲小便不得。
惡與火，聞木聲則驚，狂，上登而歌，棄衣而走，顏黑，不能言，唇腫，嘔，呵欠，消谷，善飲。
頸腫，膺乳沖股伏兔外廉足跗皆痛，胸傍過(guò)乳痛，口，腹大水腫，奔響腹脹，跗內(nèi)廉 痛，脾不可轉(zhuǎn)，似結(jié)，似裂。
膝臏腫痛，遺溺失氣，善伸數(shù)欠，癲疾，濕浸心欲動(dòng)，則閉戶(hù)獨(dú)處，驚，身前熱，身后
口苦，馬刀挾癭。
胸中脅肋髀膝外至 絕骨外踝前諸節(jié)痛，足外熱，寢寒憎風(fēng)，體無(wú)膏澤，善太息。
面白，耳前熱，苦寒， 頷腫不可轉(zhuǎn)。
腰似折，肩肘臂，外后廉腫痛。
臂內(nèi)前廉痛。
手大指次指難用，耳聾，耳鳴嘈嘈，耳后肩肘臂外背痛。
氣滿(mǎn)，皮膚殼殼然堅(jiān)而不痛。
五泄注下五色，大小便不通，面黃。
舌木強(qiáng)痛，口疳，食即吐，食不下咽。
怠惰嗜臥，搶心，善饑善味，不嗜食，不化食，尻陰股膝 足背痛，煩悶，心下急痛。
有動(dòng)痛，按之若牢，痛當(dāng)臍，心下若痞。
腹脹腸鳴，飧泄不化，足不收，行善，腳下痛，九竅不通，溏泄，水下后，出余氣則快然。
飲發(fā)中滿(mǎn)，食減，善噫，形醉，皮膚潤(rùn)而短氣，肉痛，身體不能動(dòng)搖，足溏腫若水。
面如漆，眇中清，面黑如炭，咳唾多血，渴，臍左、脅下背肩髀間痛。
胸中滿(mǎn)，大小腹痛，大便難，饑不欲食，心中如饑，腹大，頸腫喘嗽，脊臀股后痛。
脊中痛，脊股內(nèi)后廉痛，腰冷如冰及腫。
足痿厥，臍下氣逆，小腹急痛，泄，下腫，足寒而逆，腸癖，陰下濕，四指正黑。
手指清厥，足下熱，嗜臥，坐而欲起，凍瘡，下痢，善思，善恐，四肢不收，四肢不舉
頭痛，脫色善潔，耳無(wú)聞，頰腫。
肝逆頰腫，面青，目赤腫痛。
兩脅下痛引小腹，胸痛，背下則兩脅腫痛，婦人小腹腫，腰痛不可俯仰，四肢滿(mǎn)悶，挺長(zhǎng)熱。
嘔逆，血，腫睪疝，暴癢。
足逆寒， 善，節(jié)時(shí)腫，遺瀝，淋溲，便難，癃，狐疝，洞泄，大人疝，眩冒，轉(zhuǎn)陰縮，兩筋攣，善恐，胸中喘，罵詈。
血在脅下，喘。
善嚏，缺盆中痛，臍上，肩痛，肩背痛，臍右，小腹脹引腹痛，小便數(shù)，溏泄，皮膚痛及麻木，喘，少氣，頰上氣見(jiàn)。
交兩手而瞀，悲愁欲哭，灑淅寒熱。
消渴，兩腎內(nèi)痛，后廉，腰背痛。浸yin善笑，善恐，善忘，上咳吐，下氣泄，眩仆，身熱而腹痛，悲。
笑不休，手心熱，心中大熱，面黃目赤，心中動(dòng)。
頭項(xiàng)痛。足太陽(yáng)、手少陰。
黃膽。足太陰、少陰。
面赤。手少陰、厥陰、手足陽(yáng)明。
目黃。手陽(yáng)明、少陰、太陽(yáng)、厥陰、足太陽(yáng)。
耳聾。手太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、足少陽(yáng)。
喉痹。手足陽(yáng)明、手少陽(yáng)。
鼻鼽衄。手足陽(yáng)明、太陽(yáng)。
目□□無(wú)所見(jiàn)。足少陰、厥陰。
目瞳人痛。足厥陰。
面塵。足厥陰、少陰。
咽腫。足少陰、厥陰。
嗌干。手太陰、足少陰、厥陰、手少陰、太陽(yáng)。
噦。手少陽(yáng)、足太陰。
膈咽不通不食。足陽(yáng)明、太陰。
胸滿(mǎn)。手太陰、足厥陰、手厥陰。
胸支滿(mǎn)。手厥陰、少陰。
腋腫。手厥陰、足少陽(yáng)。
脅痛，手少陰、足少陽(yáng)。
胸中痛。手少陰、足少陽(yáng)。
善嘔苦葉。足少陽(yáng)、足陽(yáng)明，逆。
少氣，咳嗽，喘渴。手太陰、足少陰。
喘。手陽(yáng)明、足少陰、手太陰。
臂外痛。手太陽(yáng)、少陽(yáng)。
掌中熱。手太陽(yáng)、陽(yáng)明、厥陰。
肘攣急。手厥陰、太陰。
腸滿(mǎn)脹。足陽(yáng)明、太陰。
心痛。手少陰、厥陰、足少陰。
痔。足太陽(yáng)、手足太陰熱。
凄然振寒。足陽(yáng)明、少陽(yáng)。
如人將捕。足少陰、厥陰。
瘧。足太陰、足三陽(yáng)。
汗出。手太陽(yáng)、少陰、足陽(yáng)明、少陽(yáng)。
身體重。手太陰、少陰。
與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先，蓋疾成而后藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以為醫(yī)家之法；未病而先治，所以明攝生之理。夫如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。嘗謂備土以防水也，茍不以閉塞其涓涓之流，則滔天之勢(shì)不能遏；備水以防火也，若不以撲滅其熒熒之光，則燎原之焰不能止。其水火既盛，尚不能止遏，況病之已成，豈能治歟？故宜夜臥早起于發(fā)陳之春，早起夜臥于蕃秀之夏，以之 緩形無(wú)怒而遂其志，以之食涼食寒而養(yǎng)其陽(yáng)，圣人春夏治未病者如此。與雞俱興于容平之秋，必待日光于閉藏之冬，以之?dāng)可衲渲径狡湟�，以之食溫食熱而養(yǎng)其陰，圣人秋冬治未病者如此�；蛟弧靡�(jiàn)肝之病，先實(shí)其脾臟之虛，則木邪不能傳；見(jiàn)右頰之赤，先瀉其肺經(jīng)之熱，則金邪不能盛，此乃治未病之法。今以順?biāo)臅r(shí)，調(diào)養(yǎng)神志，而為治未病者，是何意邪？蓋保身長(zhǎng)全者，所以為圣人之道；治病十全者，所以為上工術(shù)。不治已病治未病之說(shuō)，著于《四氣調(diào)神大論》，厥有旨哉！昔黃帝與天師難疑答問(wèn)之書(shū)，未嘗不以攝養(yǎng)為先，始論乎天真，次論乎調(diào)神。既以法于陰陽(yáng)，而繼之以調(diào)于四氣；既曰食飲有節(jié)，而又繼之以起居有常。諄諄然以養(yǎng)生為急務(wù)者，意欲治未然之病，無(wú)使至于已病難圖也。厥后秦緩達(dá)乎此，見(jiàn)晉侯病在膏肓，語(yǔ)之曰不可為也；扁鵲明乎此，視齊侯病在骨髓，斷之曰不可救也。噫！惜齊晉之侯不知治未病之理。
氣之來(lái)也，即以極而成災(zāi)；則氣之乘也，必以復(fù)而得平。物極則反，理之自然也。大抵寒暑燥濕風(fēng)火之氣，木火土金水之形，亢極則所以害其物，承乘則所以制其極。然則極而成災(zāi)，復(fù)而得平，氣運(yùn)之妙，灼然而明矣。此亢則害承乃制之意，原夫天地陰陽(yáng)之機(jī)，寒極生熱，熱極生寒，鬼神不測(cè)，有以斡旋宰制于其間也。故木極而似金，火極而似水，土極而似木，金極而似火，水極而似土。蓋氣之亢極，所以承之者反勝于已也。夫惟承其亢而制其害者，造化之功可得而成者也。今夫相火之下，水氣承而火無(wú)其變；水位之下，土氣承而水氣無(wú)其災(zāi)；土位之下，木承而土順；風(fēng)位之下，金乘而風(fēng)平�；馃岢衅湓锝�，自然金家之疾；陰精承其君火，自然火家之候。所謂亢而為害承而乃制者，如斯而已。且嘗考之《六元正紀(jì)大論》云∶少陽(yáng)所至，為火生，終為蒸溽（火化以生，則火生也，陽(yáng)在上，故終為蒸溽)，是水化以承相火之意；太陽(yáng)所至，為寒雪冰雹、白埃，是土化以承寒水之意也（霜雪冰雹水也，白埃下承土也)。以至太陰所至，為雷霆驟注、烈風(fēng)（雷霆驟注土也，烈風(fēng)下承之木氣也)；厥陰所至，為風(fēng)生，終為肅（風(fēng)化以生，則風(fēng)生也，肅，靜也)；申明所至，為散落、溫（散落金也，溫若乘之火氣也)；少陰所至，為熱生，中為寒（熱化以生，則熱生也，陰精承上，故中為火也)。豈非亢為害則承乃制者歟？昔者黃帝與岐伯，上窮天紀(jì)，下極地理，遠(yuǎn)取諸物，近取諸身，更相問(wèn)難以作《內(nèi)經(jīng)》。至于《六微旨大論》，有極于六氣相承之言，以為制則生化，外別盛衰，害則敗亂，生化大病，諸以所勝之氣來(lái)于下者，皆折其標(biāo)盛也。不然曷以水發(fā)而雹雪，土發(fā)而驟飄，木發(fā)而毀折，金發(fā)而清明，火發(fā)而昏昧，此皆郁極乃發(fā)以承所亢之意也。嗚呼！通天地人曰儒，醫(yī)家者流，豈止治疾而已！當(dāng)思其不明天地之理，不足以為
邪氣各有所屬也，當(dāng)窮其要于前；治法各有所歸也，當(dāng)防其差于后。蓋治病之要，以窮其所屬為先，茍不知法之所歸，未免于無(wú)差爾。是故疾病之生，不勝其眾，要其所屬，不出乎五運(yùn)六氣而已。誠(chéng)能于此審察而得其機(jī)要，然后為之治，又必使之各應(yīng)于運(yùn)氣之宜，而不至有一毫差誤之失。若然，則治病求屬之道，庶乎其無(wú)愧矣乎。《至真要大論》曰∶審察病機(jī)，無(wú)失氣宜。意蘊(yùn)諸此。嘗謂醫(yī)道有一言而可以盡其要者，運(yùn)氣是也。天為陽(yáng)，地為陰，陰陽(yáng)二氣，各分三品，謂之三陰三陽(yáng)。然天非純陽(yáng)，而亦有三陰；地非純陰，而亦有三陽(yáng)。
故天地上下，各有風(fēng)熱火濕燥寒之六氣，其斡旋運(yùn)動(dòng)乎兩間者，而又有木火土金水之五運(yùn)，人生其中，臟腑氣穴，亦與天地相為流通，是知眾疾之作，而所屬之機(jī)無(wú)出乎是也。然而醫(yī)之為治，當(dāng)如何哉？惟當(dāng)察乎此，使無(wú)失其宜而后可。若夫諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木；諸痛癢瘡，皆屬心火；諸濕腫滿(mǎn)，皆屬脾土；諸氣郁，皆屬肺金；諸寒收引，皆屬腎水。此病屬于五運(yùn)者也。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)；諸嘔吐酸，皆屬于熱；諸躁擾狂越，皆屬于火；諸強(qiáng)直，皆屬于濕；諸澀枯涸，皆屬于燥；諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。此病機(jī)屬于六氣者也。夫惟病機(jī)之察，雖曰既審，而治病之施，亦不可不詳。故必別陰陽(yáng)于疑似之間，辨標(biāo)本于隱微之際。有無(wú)之殊者，求其有無(wú)之所以殊，虛實(shí)之異者，責(zé)其虛實(shí)之所以異。為汗吐下投其所當(dāng)投，寒熱溫涼用其所當(dāng)用，或逆之以制其微，或從之以導(dǎo)其甚，上焉以遠(yuǎn)司氣之犯，中焉以辨歲運(yùn)之化，下焉以審南北之宜，使小大適中，先后合度，以是為治，又豈有差殊乖亂之失耶？又考之《內(nèi)經(jīng)》曰∶治病必求其本。《本草》曰∶欲療病者，先察病機(jī)，此審病機(jī)之意也。《六元正紀(jì)大論》曰∶無(wú)失天信，無(wú)逆氣宜�！段宄４笳摗吩弧帽叵葰q氣，無(wú)伐天和。此皆無(wú)失氣宜之意也。故《素問(wèn)》、《靈樞》之經(jīng)，未嘗不以氣運(yùn)為言，既曰先立其年以明其氣，復(fù)有以戒之曰∶治病者必明天道地理，陰陽(yáng)更勝。既曰∶不知年之所加，氣之盛衰，虛實(shí)之所起，不可以為工矣。諄諄然若有不能自已者，是豈圣人私憂(yōu)過(guò)計(jì)或！以醫(yī)道之要，悉在乎此也。觀乎《原病式》一書(shū)，比類(lèi)物象，深明乎氣運(yùn)造化之妙。其于病機(jī)氣宜之理，不可以有加矣。
欲知其內(nèi)者，當(dāng)以觀乎外；診于外者，斯以知其內(nèi)。蓋有諸內(nèi)者形諸外。茍不以相參而斷其病邪之逆順，不可得也。為工者深燭厥理，故望其五色，以青黃赤白黑，以合于五臟之脈，窮其應(yīng)與不應(yīng)；切其五脈，急大緩澀沉，以合其五臟之色，順與不順。誠(chéng)能察其精微之色，診其微妙之脈，內(nèi)外相參而治之，則萬(wàn)舉萬(wàn)全之功，可坐而致矣；《素問(wèn)》曰∶能合色脈，可以萬(wàn)全。其意如此。原夫道之一氣，判而為陰陽(yáng)，散而為五行，而人之所稟皆備焉。夫五脈者，天之真，行血?dú)�，通陰�?yáng)，以榮于身；五色者，氣之華，應(yīng)五行，合四時(shí)，以彰于面。惟其察色按脈而不偏廢，然后察病之機(jī)，斷之以寒熱，歸之以臟腑，隨證而療之，而獲全濟(jì)之效者，本于能合色脈而已。假令肝色如翠羽之青，其脈微弦而急，所以為生；若浮澀而短，色見(jiàn)如草滋者，豈能生乎？心色如雞冠之赤，其脈當(dāng)浮大而散，所以為順；若沉濡而滑，色見(jiàn)如血者，豈能順乎？脾色如蟹腹之黃，其脈當(dāng)中緩而大，所以為從；若微弦而急，色見(jiàn)如枳實(shí)者，豈能從乎？肺色如豕膏之白，其脈當(dāng)浮澀而短，所以為吉；若浮大而散，色見(jiàn)如枯骨者，豈能吉乎？以至腎色見(jiàn)如烏羽之黑，其脈沉濡而滑，所以為生；或脈來(lái)緩而大，色見(jiàn)如者死。死生之理，夫惟診視相參。既以如此，則藥證相對(duì)，厥疾弗瘳者，未之有也。抑嘗論之，容色所見(jiàn)，左右上下，各有其部；脈息所動(dòng)，寸關(guān)尺中，皆有其位。左頰者肝之部，以合左手關(guān)位，肝膽之分，應(yīng)于風(fēng)木為初之氣；顏為心之部，以合于左手寸口，心與小腸之分，應(yīng)于君火為二之氣；鼻為脾之部，合于右手關(guān)脈，脾胃之分，應(yīng)于濕土為四之氣；右頰肺之部，合于右手寸口，肺與大腸之分，應(yīng)于燥金為五之氣；頤為腎之部，以合于左手尺中，腎與膀胱之分，應(yīng)于寒水為終之氣。至于相火為三之氣，應(yīng)于右手，命門(mén)三焦之分也。若夫陰陽(yáng)五行，相生相勝之理，當(dāng)以合之于色脈而推之也。是故《脈要精微論》曰∶色合五行，脈合陰陽(yáng)�！妒y》曰∶色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)。然而治病萬(wàn)全之功，茍非合于色脈者，莫之能也�！段迮K生成篇》云∶心之合脈也，其榮色也。夫脈之大小滑澀沉浮，可以指別，五色微診，可以目察，繼之以能合色脈，可以萬(wàn)全。謂夫赤脈之至也喘而堅(jiān)，白脈之至也喘而浮，青脈之至也長(zhǎng)而左右彈，黃脈之至也大而虛，黑脈之至也上堅(jiān)而大。此先言五色，次言五脈，欲后之學(xué)人望而切之以相合也。厥后扁鵲明乎此，述之曰∶望而知之謂之神，切脈而知之謂之巧，深得《內(nèi)經(jīng)》之理也。下迨后世，有立方者，目之曰神巧萬(wàn)全，厥有旨哉。
將以施其療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源。蓋疾之原，不離于陰陽(yáng)之二邪也，窮此而療之，厥疾弗瘳者鮮矣。良工知其然，謂夫風(fēng)熱火之病，所以屬乎陽(yáng)邪之所客。病既本于陽(yáng)，茍不求其本而治之，則陽(yáng)邪滋蔓而難制。濕燥寒之病，所以屬乎陰邪之所客。病既本于陰，茍不求其本而治之，則陰邪滋蔓而難圖。誠(chéng)能窮原療疾，各得其法，萬(wàn)舉萬(wàn)全之功，可坐而致也。治病必求于本，見(jiàn)于《素問(wèn)．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》者如此。夫邪氣之基，久而傳化，其變證不勝其眾也。譬如水之有本，故能游至汪洋浩瀚，而趨下以漸大，草之有本，故能薦生莖葉實(shí)秀，而在上以漸蕃。若病之有本，變化無(wú)窮。茍非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。今夫厥陰為標(biāo)，風(fēng)木為本，其風(fēng)邪傷于人也，掉搖而眩轉(zhuǎn)，動(dòng)而瘈瘲，卒暴強(qiáng)直之病生矣；少陰為標(biāo)，君火為本，其熱邪傷于人也，瘡瘍而痛癢，暴注而下迫，水液渾混之病生矣；少陽(yáng)為標(biāo)，相火為本，其熱邪傷于人也，為熱而瞀，躁擾而狂越，如喪神守之病生矣。善為治者，風(fēng)yin所勝，平以辛涼；熱yin所勝，平以咸寒；火yin所勝，平以咸冷。以其病本于陽(yáng)，必求于陽(yáng)而療之。病之不愈者，未之有也。太陰為標(biāo)，濕土為本，其濕邪傷于人也，腹?jié)M而身腫，按之而沒(méi)指，諸痙強(qiáng)直之病生矣；陽(yáng)明為標(biāo)，燥金為本，其燥邪傷于人也，氣滯而郁，皮膚以皴揭，諸澀枯涸之病生矣；太陽(yáng)為標(biāo)，寒水為本，其寒邪傷于人也，吐利而腥穢，水液以清冷，諸寒收引之病生矣。善為治者，濕yin所勝，平以辛熱；以其病本于陰，必求其陰而治之。病之不愈者，未之有也。豈非將以療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源者哉？抑嘗論之，邪氣為病，各有其候；治之之法，各有其要。亦豈止于一端而已。其在皮者，汗而發(fā)之；其入里者，下而奪之；其在高者，因而越之，謂可吐也；剽悍者，按而收之，謂按摩也；藏寒虛奪者，治以灸□；脈病攣痹者，治以針刺；血實(shí)蓄結(jié)腫熱者，治以砭石；氣滯痿厥寒熱者，治以導(dǎo)引；經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁者，治以醪醴；血?dú)饽�，病生于筋脈者，治以熨藥。始焉求其受病之本，終焉蠲其為病之邪者，無(wú)出于此也。噫！昔黃帝處于法宮之中，坐于明堂之上，受業(yè)于岐伯，傳道于雷公，曰∶陰陽(yáng)者，天地之道也，綱紀(jì)萬(wàn)物，變化生殺之妙。蓋有不測(cè)之神，斡旋宰制于其間也。人或受邪生病，不離于陰陽(yáng)也。病既本于此，為工者豈可他求哉！必求于陰陽(yáng)可也�！吨琳嬉笳摗吩弧糜姓咔笾�，無(wú)者求之。此求其病機(jī)之說(shuō)，與夫求于本，其理一也。
