自從1983年從胃粘膜活檢標(biāo)本中分離出幽門螺桿菌以來(lái),國(guó)內(nèi)外大量研究資料證明,Hp感染與消化性潰瘍(PU)密切相關(guān),根除Hp可促進(jìn)潰瘍愈合和防止復(fù)發(fā)。我院從1993—07~1996—03,采取法莫替丁、滅滴靈和中藥黃芪、田三七、苦參、大黃聯(lián)用治療消化性潰瘍42例取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
經(jīng)內(nèi)鏡檢查證實(shí)為消化性潰瘍,同時(shí)經(jīng)活組織尿素酶試驗(yàn)檢出Hp陽(yáng)性者,男34例,女14例,年齡17歲~64歲,其中GU17例,DU25例。
1.2 方法
法莫替丁20mg,早晚各一次。滅滴靈0.1g,每日3次,中藥黃芪100g,大黃100g,田三七100g,苦參100g研細(xì)末,每日2次。4周為1個(gè)療程,療程結(jié)束后進(jìn)行內(nèi)鏡檢查尿素酶試驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:臨床癥狀消失配合內(nèi)鏡檢查潰瘍面消失。顯效:臨床癥狀消失或顯著改善,復(fù)查胃鏡潰瘍面明顯給m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/小。無(wú)效、癥狀及潰瘍面均無(wú)明顯改善。
2.2 治療效果
42例均經(jīng)胃鏡復(fù)查,痊愈率89%,無(wú)效率2%,總有效率98%,Hp清除率90%。
3 討論
法莫替丁、滅滴靈和中藥黃芪、田三七、大黃、苦參聯(lián)合4周療法,治療消化性潰瘍伴Hp陽(yáng)性者效果肯定,法莫替丁為第三代H2受體拮抗劑,有較強(qiáng)的抑酸作用,而且副作用小。能促進(jìn)潰瘍愈合,用中藥黃芪是補(bǔ)要?dú)馑庫(kù)顫耩B(yǎng)脾胃而生肌,可促進(jìn)機(jī)體又向免疫調(diào)節(jié),清除機(jī)體自身有毒有害的自由基,并具有抑酸作用。田三七、大黃、苦參有較強(qiáng)的殺菌止痛作用,可直接殺滅Hp。還可改善胃粘膜周圍的血液循環(huán),促進(jìn)潰瘍周圍炎癥吸收www.med126.com。另外小劑量加用滅滴靈。因Hp對(duì)滅滴靈較敏感,所以法莫替丁、滅滴靈、中藥黃芪、大黃、田三七、苦參聯(lián)用效果更佳,又無(wú)明顯副作用并可降低復(fù)發(fā)率。是目前治療消化性消化性潰瘍較理想的治療方之一,有推廣的價(jià)值。