三棱針是用于點刺放血的針具，用它刺破患者身體上的一定穴位或淺表血絡(luò)，放出少量血液，以治療疾病的方法稱刺絡(luò)法。亦稱為“刺血絡(luò)”。
古人對刺絡(luò)放血非常重視。如《靈樞·九針論》談到九針中的鋒針主要就用于“瀉熱出血”。《素問·血氣形志篇》說“凡治病必先去其血”�！鹅`樞·九針十二原》篇中還提出了“宛陳則除之”的治療原則�！鹅`樞·官針》中更有“絡(luò)刺”、“贊刺”、“豹文刺”等法，雖針具、方法不盡相同，但都屬于刺絡(luò)放血法的范疇�！鹅`樞·血絡(luò)論》還進一步闡明刺血法的應(yīng)用范圍，如血脈“盛堅橫以赤”，“小者如針”，“大者如筋”等，并指出有明顯瘀血現(xiàn)象的才能“瀉之萬全”，可見古人對此法是有豐富經(jīng)驗的。實踐證明：此法具有開竅、瀉熱、活血、消腫的作用。
三棱針針具
三棱針一般用不銹鋼制成，針長約6cm，針柄較粗呈圓柱形，針身呈三棱形，尖端三面有刃，針尖鋒利。m.gydjdsj.org.cn取法于古代九針之一的“鋒針”。
針具在使用前應(yīng)先進行高壓消毒。或放入70％—75％的酒精內(nèi)浸泡20—30分鐘。施針前局部皮膚用含2％碘酒棉球消毒，再用酒精棉球脫碘。
三棱針針刺方法
三棱針的針刺方法一般分為點刺法、散刺法、瀉血法三種。
點刺法：針刺前，在預(yù)定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按，使血液積聚于針刺部位，然后消毒。針刺時左手拇食中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，用拇食兩指捏住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出1—2分，對準針刺的穴位或部位，刺入1～2分，隨即將針迅速退出，輕擠壓針孔周圍，使其出血少許。然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于指趾未端穴位如：十宣，十二井穴等處。
散刺法：散刺法是對病變局部周圍進行點刺的一種方法，根據(jù)病變部位大小不同，可刺10～20針以上，由病變外緣環(huán)形向中心點刺，以促使淤滯的瘀m.gydjdsj.org.cn/hushi/血或水腫得以排除，達到“宛陳則除之”，去瘀生新，通經(jīng)活絡(luò)的目的。此法多用于局部瘀血，血腫或水腫，頑癬等，針刺深淺根據(jù)局部肌肉厚薄、血管深淺而定。
瀉血法：先用帶子或橡皮管，結(jié)扎在針刺部位上端（近心端)，然后迅速消毒。針刺時左手拇指壓在被針刺部位下端。右手持三棱針對準被針刺部位的靜脈，刺入脈中（0.5-1分深左右)即將針迅速退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按壓針孔。當出血時，也可輕輕按靜脈上端，以助瘀血外出，毒邪得瀉。
瀉血法一般隔2～3天治療一次，出血量較多的可間隔1～2周1次。
三棱針適應(yīng)范圍
三棱針刺絡(luò)法具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、消腫止痛作用。各種實證，熱證，瘀證和經(jīng)絡(luò)瘀滯、疼痛等癥均可應(yīng)用。
三棱針注意事項
注意無菌操作，以防感染。
點刺、散刺時，手法宜輕，宜淺，宜快。瀉血法一般出血不宜過多，注意切勿刺傷深部大動脈。
虛證，婦女產(chǎn)后及有自發(fā)出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜使用。
