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子午流注針經(jīng):流注指微針賦

(以針醫(yī)訣式流注指微為識(shí))疾居榮衛(wèi),榮者血也,衛(wèi)者氣也,由腸胃受谷化血?dú)馑鶠橐。上焦出氣,以溫分肉,而養(yǎng)筋通腠理;中焦出氣如露,上注溪谷而滲孫脈。津液和調(diào),變化而為血,血和則孫脈先滿,乃注絡(luò)脈,皆盈乃注于經(jīng)脈。陰陽(yáng)以張,因息乃行,行有紀(jì)綱,周有道理,與…

(以針醫(yī)訣式流注指微為識(shí))

疾居榮衛(wèi),榮者血也,衛(wèi)者氣也,由腸胃受谷化血?dú)馑鶠橐病I辖钩鰵,以溫分肉,而養(yǎng)筋通腠理;中焦出氣如露,上注溪谷而滲孫脈。津液和調(diào),變化而為血,血和則孫脈先滿,乃注絡(luò)脈,皆盈乃注于經(jīng)脈。陰陽(yáng)以張,因息乃行,行有紀(jì)綱,周有道理,與天協(xié)議,不得休止,切而調(diào)之。調(diào)護(hù)失度,致生其疾,疾者百病之總名也。百病之始,皆因風(fēng)寒暑溫饑飽勞逸而得之,或起于陰,或起于陽(yáng),所傷各異,虛實(shí)不同。或著孫脈,或著絡(luò)脈,或著經(jīng)脈,或著于沖、任脈,或著于腸胃之膜原,邪氣浸yin,不可勝論。

扶救者針。救疾之功,調(diào)虛實(shí)之要,九針最妙,各有所宜。熱在頭身宜 針;肉分氣滿宜圓針;脈氣虛渺宜 針;瀉熟出血、發(fā)泄固疾宜鋒針;破腫出膿血宜鈹針;調(diào)陰陽(yáng)去暴痹宜圓利針;治經(jīng)絡(luò)中病痹宜毫針;痹深居骨節(jié)腰脊腠理之間宜長(zhǎng)針;虛風(fēng)舍于骨節(jié)皮膚之間宜大針。

觀虛實(shí)與肥瘦,經(jīng)云∶虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,不實(shí)不虛,以經(jīng)取之。若虛實(shí)不明,投針有失,圣人所謂虛虛實(shí)實(shí)。若明此,則無(wú)損不足益有余之過。觀肥瘦者,用針之法,必先觀其形之肥瘦,方明針刺之淺深。若以身中分寸肥與瘦同用,是謂深淺不得,返為大賊也。故肥人刺深,瘦人刺淺,以與本臟所屬部分齊平為期,所以無(wú)過不及之傷也。

辨四時(shí)之淺深。四時(shí)者,所以分春秋夏冬之氣,所在以時(shí)調(diào)之也。春氣在毫毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨。經(jīng)云∶春夏刺淺,秋冬刺深,各以其時(shí)為則;又肥人宜深刺之,瘦人宜淺刺之。

取穴之法,但分陰陽(yáng)而溪谷;陰者,陰氣也;陽(yáng)者,陽(yáng)氣也。謂陽(yáng)氣起于五指之表,陰氣起于五指之里也。肉之大會(huì)為谷,肉之小會(huì)為溪。分肉之間,溪谷之會(huì),以行榮衛(wèi),以會(huì)大氣。溪谷有三百六十五穴會(huì),亦應(yīng)一歲。故取穴之法,分其陰陽(yáng)表里部分,溪谷遠(yuǎn)近,同身寸取之,舉臂拱手,直立偃側(cè),皆取穴法也。逐穴各有所宜。

迎隨逆順,須曉氣血而升沉。經(jīng)云∶迎隨者,要知榮衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來(lái)也,隨其經(jīng)逆順而取之!鹅`樞》曰∶瀉者迎之,補(bǔ)者隨之。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必通陰陽(yáng)升降上下源流。手之三陰從臟走至手;手之三陽(yáng),從手走至頭。足之三陽(yáng),從頭下至足;足之三陰,從足上走至腹。絡(luò)脈傳注,周流不息,故經(jīng)脈者,行血?dú),通陰?yáng),以榮于身者也。本論云∶夫欲用迎隨之法者,要知經(jīng)絡(luò)逆順淺深之分。諸陽(yáng)之經(jīng),行于脈外,諸陽(yáng)之絡(luò),行于脈內(nèi);諸陰之經(jīng),行于脈內(nèi),諸陰之絡(luò),行于脈外,仍各有所守之分。故知皮毛者,肺之部;肌肉者,脾之本;筋者,肝之合;骨髓者,腎之屬;血脈者,心之分。各刺其部,無(wú)過其道,是謂大妙。迎而奪之有分寸,隨而濟(jì)之有淺深。深為太過,能傷諸經(jīng);淺為不及,安去諸邪。是以足太陽(yáng)之經(jīng),刺得其部,迎而六分,隨而一分;足太陽(yáng)之絡(luò),迎而七分,隨而二分。手太陽(yáng)之經(jīng),迎而七分,隨而二分;手太陽(yáng)之絡(luò),迎而九分,隨而四分。手陽(yáng)明之經(jīng),迎而九分,隨而四分;手陽(yáng)明之絡(luò),迎而八分,隨而三分。足陽(yáng)明之經(jīng),迎而一寸,隨而五分;足陽(yáng)明之絡(luò),迎而六分,隨而一分;手少陽(yáng)絡(luò),迎而七分,隨而二分。足少陽(yáng)經(jīng),迎而八分,隨而三分;足少陽(yáng)絡(luò),迎而一寸,隨而五分。手太陰經(jīng),迎而九分,隨而四分;手太陰絡(luò),迎而七分,隨而二分。足太陰經(jīng),迎而一寸,隨而五分;足太陰經(jīng),迎而迎而七分,隨而二分;手少陰絡(luò)。迎而六分,隨而一分;足少陰經(jīng),迎而六分,隨而一分;足少陰絡(luò),迎而一分,隨而五分。手厥陰經(jīng),迎而七分,隨而二分;手厥迎而九分,隨而四分。斯皆經(jīng)絡(luò)相合,補(bǔ)生瀉成不過一分。針入貴速,既入徐進(jìn);針出貴緩,急則多傷。明須慎之,勿為殆事。男子左瀉右補(bǔ),女子右瀉左補(bǔ),轉(zhuǎn)針迎隨,補(bǔ)瀉之道,明于此矣。

原夫指微論中,賾義成賦;《指微論》三卷,亦是何公所作。探經(jīng)絡(luò)之賾,原針刺之理,明榮衛(wèi)之清濁,別孔穴之部分,然未廣傳于世。今于論內(nèi)自取其義,以成此賦。

知本時(shí)之氣開,說(shuō)經(jīng)絡(luò)之流注。本論云∶流者行也,注者往也。流謂氣血之流行也,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸,如流水走蟻,涓涓不息,不可暫止。

又云∶流而為榮衛(wèi),彰而為顏色,發(fā)而為音聲。速則生熱,遲則生寒;結(jié)而為瘤贅,陷而為癰疽,故知流者不可止,若人誤中,則有顛倒昏悶之疾。又云∶注者住也。謂十二經(jīng)絡(luò)各至本時(shí),皆有虛實(shí)邪正之氣,注于所括之穴。所謂得時(shí)謂之開,失時(shí)謂之合,氣開當(dāng)補(bǔ)瀉,氣閉忌針刺。圣人深慮此者,恐人勞而無(wú)功,豈可昧氣開流注之道哉。其氣開注穴之法,七韻中說(shuō)之矣。每披文而參其法,篇篇之理可 尋;覆經(jīng)而察其言,字字之明諭其隱,皆知虛實(shí)總附。夫披文覆經(jīng)者,學(xué)人之不情也,既窮其理,賾其義,知其根,得其源,以見圣人之心乎?觀何公作流注之賦,玄辭妙話?芍^達(dá)理,非是自炫也。

移疼住痛如有神,針下獲效;得其針刺之要,移疼住痛,獲效如神。

暴疾沉 至危篤,刺之勿誤。沉 久病,虛弱之人,忽暴感疾于榮衛(wèi),傳于臟腑,其病必危篤而重也。明者是時(shí)深慮損益,慎勿輕勿,自恃聰俊,當(dāng)須察其何經(jīng)所苦,補(bǔ)瀉針刺,去之勿誤也。

詳夫陰日血引,值陽(yáng)氣流;賈氏云∶陽(yáng)日氣先脈外,血后脈內(nèi);陰日血先脈外,氣后脈內(nèi)。交貫而行于五臟五腑之中,各注井滎俞經(jīng)合五穴,共五十穴。惟三焦受十經(jīng)血?dú)猓蝹靼j(luò),又各注五穴,通前十二經(jīng),共六十穴,才合得十六難內(nèi)六十首也。越人言∶三部九候,各有頭首也。及《素問》言六十首,今世不傳。既言不傳,其文不載六十首字也,故圣人留此六十首法,令后人穿鑿也。余以所過為原六穴,即便是陰陽(yáng)二氣出入門戶也。則陽(yáng)脈出行二十五度,陰脈入行二十五度,則皆會(huì)此六穴中出入也。其五臟五腑收血化精合處,便是逐經(jīng)原氣也。其余精者,助其三焦,受十經(jīng)精氣,則以養(yǎng)心包絡(luò),始十二經(jīng)血?dú)獗樾幸病?/p>

如一經(jīng)精氣不足,則便成病也。既然有病,即不根據(jù)此行度也。至今諸經(jīng)失時(shí),又更引毒瓦斯遍行,所流到處,即各見本經(jīng)脈候,或大或小,或浮或沉,病患或寒或熱,或輕或重,因證取之耳。

口溫針暖,凡下針,先須口內(nèi)溫針令暖,不唯滑利而少痛,亦借己之和氣,與患者榮衛(wèi)無(wú)寒暖之爭(zhēng),便得相從,若不先溫針暖,與血?dú)庀嗄,寒溫交?zhēng),而成瘡者多矣。

牢濡深求。經(jīng)云∶實(shí)之與虛者,牢濡之意,氣來(lái)實(shí)牢者為得,濡虛者為失。凡欲行其補(bǔ)瀉,即詳五臟之脈,及所刺穴中,如氣來(lái)實(shí)牢者可瀉之,虛濡者可補(bǔ)之也。

諸經(jīng)十二作數(shù),絡(luò)脈十五為周;手足各有三陰三陽(yáng)之脈,合為十二經(jīng)脈。每一經(jīng)各一絡(luò)脈,余有陽(yáng)蹺之絡(luò),陰蹺之絡(luò),脾之大絡(luò),合為十五絡(luò)脈。周者,謂十二經(jīng)十五絡(luò)二十七氣,周流于身者也。

陰俞六十臟主,臟為五臟肝心脾肺腎,并心包之脈。合之有六,并兼四形臟也。

俞謂井滎經(jīng)合非皆俞也。然井滎俞經(jīng)合者,肝之井,大敦穴也;滎行間穴也;俞,太沖穴也;經(jīng),中封穴也;合,曲泉穴也。心之井,少?zèng)_穴也;滎,少府穴也;俞,神門穴也;經(jīng),靈道穴也;合,少海穴也。脾之井,隱白穴也;滎,大都穴也;俞,太白穴也;經(jīng),商丘穴也;合,陰陵穴也。肺之井,少商穴也;滎,魚際穴也;俞,太淵穴也;經(jīng),經(jīng)渠穴也;合,尺澤穴也。腎之井,涌泉穴也;滎,然谷穴也;俞,太溪穴也;經(jīng),復(fù)溜穴也;合,陰谷穴也。心包之井,中沖穴也;滎,勞宮穴也;俞,大陵穴也;經(jīng),間使穴也;合,曲澤穴也。五臟之俞,各有五,則五五二十五俞,井心包絡(luò)五俞,共三十,以左右見言之,六十俞穴也。

陽(yáng)穴七十二腑收。腑謂六腑,非兼九形腑也。穴,俞穴也,亦謂井滎俞原經(jīng)合也。肝之腑膽,膽之井者,竅陰穴也;滎,俠溪穴也;俞,臨泣穴也;原,丘墟穴也;經(jīng),陽(yáng)輔穴也;合,陽(yáng)陵泉穴也。心之腑小腸,小腸之井者,不澤穴也;滎,前谷穴也;俞,后溪穴也;原,腕骨穴也;合,小海穴也。脾之腑胃,胃之井者,厲兌穴也;滎,內(nèi)庭穴也;俞,陷谷穴也;原,衛(wèi)陽(yáng)穴也;經(jīng),解溪穴也;合,三里穴也。肺之腑大腸,大腸之井者,商陽(yáng)穴也;滎,二間穴也;俞,三間穴也;原,合谷穴也;經(jīng),陽(yáng)溪穴也;合,曲池穴也。腎之腑膀胱,膀胱之井者,至陰穴也;滎,通谷穴也;俞,束骨穴也;原,京骨穴也;經(jīng),昆侖穴也;合,委中穴也。心包之腑三焦,三焦之井者,關(guān)沖穴也;滎,液門穴也;俞,中渚穴也;原,陽(yáng)池穴也;經(jīng),支溝穴也;合,天井穴也。如是六腑之俞各有六,則六六三十六俞,以左右脈共言之,則七十有二俞穴也。取穴部分,見于井滎圖備說(shuō)。

刺陽(yáng)經(jīng)者,可臥針而。衛(wèi)者屬陽(yáng),皮毛之分,當(dāng)臥針而刺之。若深刺傷陰分,傷榮氣也。

奪血絡(luò)者,先俾指而柔。奪血絡(luò)者,取榮氣也。榮氣者,經(jīng)隧也!鹅`樞》曰∶經(jīng)隧者,五臟六腑之大絡(luò)也,故言血絡(luò)。凡刺之者,先以左手捻按所刺之穴,候指下氣散,方可下針,取榮家之氣,不能損衛(wèi)氣也。經(jīng)云∶刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。

呼為迎而吸作補(bǔ),瀉者迎之,補(bǔ)者隨之,有余則瀉,不足則補(bǔ)。瀉者,吸則內(nèi)針,無(wú)令氣散,靜以久留,無(wú)令邪布,后呼盡乃去,大氣皆出,是名曰瀉。補(bǔ)者,捫而循之,切而散之,推而按之,彈而弩之,抓而下之,外引其門,以閉其神,呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故,候吸引針,氣不得出,各在其處,推合其門,令神氣存,大氣留止,故名曰補(bǔ)。

凡善治者,察其所痛,以知病有余不足,當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ),當(dāng)瀉則瀉,無(wú)逆天時(shí),是謂至治之妙。

逆為鬼而從何憂。逆者,謂當(dāng)刺之日,與病五行相行遞為鬼賊,而不順也。從者,五臟之氣,與日相和,而不相侵凌也。凡刺之理,當(dāng)擇吉日,與本病之臟腑各無(wú)侵凌刑制,下針順從而何憂哉!

淹疾延患,著灸之由。若病有久淹,因寒而虛,或陰證多寒,或者風(fēng)寒濕痹香港腳之病,或者上實(shí)下虛厥逆之疾。男子勞傷,婦m.gydjdsj.org.cn/Article/人血?dú)庵畬,并可用灸。亦有不可灸者,近髓之穴,?yáng)證之病,不可灸也。

躁煩藥餌而難拯,必取八會(huì);躁煩熱盛在于內(nèi)者,宜取八會(huì)之氣穴也。謂腑會(huì)太倉(cāng)中腕穴,臟會(huì)季脅章門穴,筋會(huì)陽(yáng)陵泉穴,髓會(huì)絕骨穴,血會(huì)膈俞穴,骨會(huì)大杼穴,脈會(huì)太淵穴,氣會(huì)三焦膻中穴,此是八會(huì)穴也。

癰腫奇絡(luò)而畜邪,先由砭瘳。經(jīng)云∶病患脈隆盛,入于八脈而不環(huán)周,十二經(jīng)亦不能拘之,其受邪氣蓄積腫熱,宜砭刺出血。古者以砭石為針,《山海經(jīng)》曰∶高氏之山,有石如玉,可以為針,即砭石也。今人以鈹針代之也。

況乎甲膽乙肝,丁心壬水。甲膽乙肝者,謂五臟五腑,拘之十干,陽(yáng)干主腑,陰干主臟。故《天元冊(cè)》又曰∶膽甲肝乙,小腸丙心丁,胃戊脾己,大腸庚肺辛,膀胱壬腎癸,五臟五腑,收血化精合處,便是三焦包絡(luò)二經(jīng)元?dú)庖玻蠟槭?jīng)遍行也。賈氏各分頭首,十日一終,營(yíng)運(yùn)十干,皆以五子建元日時(shí)為頭也。

生我者號(hào)母,我生者名子。夫五行者,在人為五臟,注穴為井滎俞經(jīng)合。相合為夫妻,我克者為七傳,克我者為鬼賊,我生者為子,生我者為母也。

春井夏滎乃邪在,秋經(jīng)冬合乃刺矣。此言逐回時(shí)取井滎之法也,假令春木旺刺井,夏火旺刺滎,季夏土旺刺俞,秋金旺刺經(jīng),冬水旺刺合,四時(shí)刺法,根據(jù)此推之,以瀉逐時(shí)所勝之邪毒者也。圣人所謂因其時(shí)而取之,以瀉邪氣出也。

犯禁忌而病復(fù),禁忌者,非惟人神所在也,謂大饑大渴,大寒大熱,大飽大醉,大虛大竭,大勞大困,皆為針家之禁忌。若虛實(shí)不分,淺深不及,犯觸人神,顛倒四時(shí),其病愈而必復(fù),切須誡之誡之。

用日衰而難已。本論云∶病于當(dāng)日之下,灸五行之刑制者,其病克而難愈也。謂心病遇庚日,肝病遇辛日,脾病遇乙日,肺病遇丁日,腎病遇己日,小腸病遇壬日,大腸病遇丙日,胃遇甲日,膽遇庚日,膀胱遇戊日,斯皆率義正氣日下受制而氣衰,刺病難愈故也。

孫絡(luò)在于肉分,血行出于支里。孫絡(luò),小絡(luò)也,謂絡(luò)之支別也。行于分肉之間,有血留止,刺而去之,無(wú)問脈之所會(huì)。

悶昏針運(yùn),經(jīng)虛補(bǔ)絡(luò)須然;本論云∶若學(xué)人深明氣血往來(lái),取穴部分不差,補(bǔ)瀉得宜,必?zé)o針暈昏倒之疾;或忽忙之際,畏刺之人,多針則傷,壯者氣行自己,怯者當(dāng)速救療。

假令針肝經(jīng)感氣運(yùn),以補(bǔ)肝經(jīng)合曲泉穴之絡(luò);假令針肝絡(luò)血運(yùn),以補(bǔ)本經(jīng)曲泉穴之經(jīng),針入復(fù)蘇,效如起死,他皆仿此。

疼實(shí)癢虛,瀉子隨母要指。病之虛實(shí)者,癢則為虛,痛者為實(shí)。刺法云∶虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。假令肝臟實(shí),瀉肝之榮行間穴,屬火是子;肝臟虛,補(bǔ)肝之合曲泉穴,屬水是母。凡刺只取木經(jīng)井滎俞經(jīng)合五行,子母補(bǔ)瀉,此乃大要也。

想夫先賢迅效,無(wú)出于針經(jīng);今人愈疾,豈離于醫(yī)法。古之治疾,特論針石,《素問》先論刺,后論脈;《難經(jīng)》先論脈,后論刺。刺之與脈,不可偏廢。昔之越人起死,華佗愈,非有神哉,皆此法也。離圣久遠(yuǎn),后學(xué)難精,所以針之玄妙,罕聞?dòng)谑。今時(shí)有疾,多求醫(yī)命藥,用針者寡矣。

徐文伯瀉孕于苑內(nèi),斯由其速;昔宋太子性善醫(yī)書,出苑見一有孕婦人,太子自為診之,是一女。令徐文伯亦診之,乃一男一女。太子性急,欲剖腹視之。文伯因自請(qǐng)針之令落,于是瀉足三陰交,補(bǔ)手陽(yáng)明合谷,胎應(yīng)針而落,果如文伯之言也。

范九思療咽于江夏,聞見言稀。傳曰∶嘉 中有太傅程公,守任于江夏,因母之暴患咽中有癰,卒然而長(zhǎng),寒氣不通,命醫(yī)者止可用藥治之,勿施針以損之。醫(yī)曰∶咽中氣尚不通,豈能用藥,藥即下之,豈能卒效,故眾醫(yī)不敢措治。尋有醫(yī)博范九思云∶有藥須用未使新筆點(diǎn)之,癰疽即便差。公遂取新筆與之,九思乃以點(diǎn)藥上癰,藥到則有紫血頓出,漸氣通而瘥。公曰∶此達(dá)神圣之妙矣。公命九思飲,而求其方,九思大笑曰∶其患是熱毒結(jié)于喉中,塞之氣不宣通,病以危甚。公堅(jiān)執(zhí)只可用藥,不可用針,若從公意,則必誤命,若不從公意,固不能施治,九思當(dāng)日,曾以小針藏于筆頭中,妄以點(diǎn)藥,乃針開其癰而效也,若非如此,何如紫血頓下也。公方省而歡曰∶針有劫病之功,驗(yàn)于今日。古人云∶為將不察士卒之能否,則不能決勝,為醫(yī)不察藥性之主治,則不能便瘥,文將無(wú)深謀遠(yuǎn)慮,則無(wú)必勝,醫(yī)無(wú)先機(jī)遠(yuǎn)見,治無(wú)必效也。

大抵古今遺跡,后世皆師。昔圣人留軌范,使后人仿學(xué),不可獨(dú)強(qiáng)也。況于針術(shù),隱奧難究,妙門出乎其類者,今之世誰(shuí)能之,故圣人云∶不可不遵先圣遺文也。

王纂針魅而立康,獺從被出;傳曰∶王纂少習(xí)醫(yī)方,尤精針石,遠(yuǎn)近知名,嘉中縣人張方女,因暮宿于廣陵廟中,下有一物,假作其 ,因被魅感而病,纂為治之,一針有一祟從女被中走出,而病愈矣。

秋夫療鬼而獲效,魂免傷悲。昔宋徐熙字秋夫,善醫(yī)方,為丹陽(yáng)令,常聞鬼神吟呻甚凄苦。秋夫曰∶汝是鬼何須知此!答曰∶我患腰病,死雖為鬼,痛苦尚不可忍,聞君善醫(yī),愿相救濟(jì)。秋夫曰∶吾聞鬼無(wú)形,何由措置?鬼云∶縛草作人,子根據(jù)之,但取孔穴針之。秋夫如其言,為針腰俞二穴,肩井二穴,設(shè)祭而埋之。明日見一人來(lái)謝曰∶蒙君醫(yī)療,復(fù)為設(shè)祭,病今已愈,感惠實(shí)深,忽然不見。公曰∶夫鬼為陰物,病由告醫(yī),醫(yī)既愈矣,尚能感激,況于人乎?鬼姓斛名斯。

既而感指幽微,用針直訣。此皆指微論中,用針幽微之直訣也。

竅齊于筋骨,皮肉刺要;竅者穴也,齊者淺深之宜也。經(jīng)曰∶刺皮無(wú)傷骨,刺骨無(wú)傷髓。病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無(wú)過其道。過則傷,不及則生外壅,壅則邪從之,淺深不得,反為大賊,內(nèi)動(dòng)五臟,故生大病。

痛察于久新,腑臟寒熱。痛者病也,夫人病有久新,臟病腑病,寒熱虛實(shí),宜細(xì)詳審調(diào)。針形短長(zhǎng)鋒類不等,窮其補(bǔ)瀉,各隨病所宜用之。

接氣通經(jīng),短長(zhǎng)根據(jù)法;本論曰∶夫欲取偏枯久者榮衛(wèi)諸疾,多是愈而復(fù)作者,由氣不接而經(jīng)不通流,雖有臨時(shí)之塊,客氣勝真,病當(dāng)未愈也,當(dāng)此乃上接而下引。呼吸多少,經(jīng)脈長(zhǎng)短,各有定數(shù)之法。手三陽(yáng)接而九呼,過經(jīng)四寸,乎三陰接而七呼,過經(jīng)五寸;足之三陽(yáng)接而一十四呼,過經(jīng)四寸,足之三陰接而一十二呼,過經(jīng)五寸。重者倍之,吸亦同數(shù),此接氣通經(jīng),呼吸長(zhǎng)短之法也。

里外之絕,羸盈必別。夫五臟里外者,謂心肺在鬲上,通于天氣也。心主于脈,肺主于氣,外華榮于皮膚,故言外也。腎肝在下,通于地氣,以藏精血,實(shí)于骨髓。心肺外絕,則皮聚毛落;腎肝內(nèi)絕,則骨痿筋緩。其時(shí)學(xué)人,不能別里外虛實(shí),致使針?biāo)幷`投,所以實(shí)實(shí)虛虛,損不足益有余,如此死者,醫(yī)殺之耳。

勿刺大勞,使人氣亂而神隳;《禁刺論》曰∶無(wú)刺大勞人,勞則喘息汗出,里外昏越,故氣耗亂,神隳散也。

慎妄呼吸,防他針昏而閉血。呼吸者,使陰陽(yáng)氣行流上下,經(jīng)歷五臟六腑,若針刺妄行呼吸,陰陽(yáng)交錯(cuò),則針昏閉血,氣不行也。

又以常尋古義,由有藏機(jī);遇高賢真趣,則超然得悟。逢達(dá)人示教,則表我扶危。先賢之書,文理幽深,隱義難窮;或字中隱義,或假令一隅,妙要難窮,遇高達(dá)之士,方得其趣,不可穿鑿。

男女氣脈,行分時(shí)合度;本論云∶夫男女老幼,氣候不同,春夏秋冬,寒暑各異。春氣生而脈氣緩,夏暑熱而脈行速,秋氣燥而脈行急,冬氣寒而脈凝澀。小兒之脈應(yīng)春,壯年之脈應(yīng)夏,四十以上如秋,六十以后如冬。其病有寒熱,脈有遲速,一一參詳,不可一概與天同度矣。《難經(jīng)》云∶一呼脈行三寸,一吸脈行三寸者,平人脈法也。微抱病之人皆失天之度,地之紀(jì),脈之用,不可與平人脈相合也。其診取法∶當(dāng)以一息五至為與天同度;不及應(yīng)春,不及應(yīng)冬;太過應(yīng)秋,太過應(yīng)夏。應(yīng)春冬者,宜留針待氣至;應(yīng)秋夏者,呼吸數(shù)畢便宜去針,此之謂也。

養(yǎng)子時(shí)克,注穴必m.gydjdsj.org.cn/shouyi/須根據(jù)。養(yǎng)子時(shí)克注穴者,謂逐時(shí)干旺氣注臟腑井滎之法也。每一時(shí)辰,相生養(yǎng)子五度,各注井滎俞經(jīng)合五穴。晝夜十二時(shí),氣血行過六十俞穴也。每一穴血?dú)夥值靡豢塘至辶亮z六忽六杪,此是一穴之?dāng)?shù)也。六十穴共成百刻,要求日下井滎,用五子建元日時(shí)取之。設(shè)令甲日甲戌時(shí),膽統(tǒng)氣初出竅陰穴為井木,流至小腸為滎火,氣過前谷穴注至胃為俞土,氣過陷谷穴又并過本原丘墟穴。但是六腑各有一原穴,則不系屬井滎相生之法,即是陰陽(yáng)二氣出入門戶也。行之大腸為經(jīng)金,氣過陽(yáng)溪穴,所入膀胱為合水,氣入委中穴而終。此是甲戌時(shí)木火土金水相生五度一時(shí)辰流注五穴畢也。他皆仿此。

今詳定療病之宜,神針法式,廣搜難素之秘文密辭,深考諸家之肘函妙臆,故稱瀘江流注之指微,以為后學(xué)之規(guī)則。

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