□
問曰。迎而奪之。惡得無虛。隨而濟(jì)之。惡得無實。然古今所論迎隨之義。及所用迎隨之法。各各不同。愿發(fā)明之。
曰。素難所論。刺法之正也。今醫(yī)所傳。無稽之言也。不求諸古而師諸今。所謂下喬木。入?
矣。岐伯曰。迎而奪之。惡得無虛。言邪之將發(fā)也。先迎而亟奪之。無令邪布。故曰。卒然逢之。早遏其路。又曰。方其來也。必按而止之。此皆迎而奪之。不使其傳經(jīng)而走絡(luò)也。仲景曰。太陽病。頭痛七日以上自愈者。以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者。針足陽明。使經(jīng)不傳則愈。刺瘧論曰。瘧方欲熱。刺跗上動脈。開其孔。出其血。立寒。瘧方欲寒。刺手陽明、太陰?
則先奪其便道。斷其來路。則賊失其所利。惡得不虛。而流毒移害。于此而可免矣。隨而濟(jì)之。惡得無實。言邪之已過也。隨后以濟(jì)助之。無令氣忤。故曰。視不足者。視其虛絡(luò)。按而致之刺之。而刺之無出其血。無泄其氣。以通其經(jīng)。神氣乃平。謂但通經(jīng)脈。使其和利。抑按虛絡(luò)。令其氣致。又曰。太陰瘧病至則善嘔。嘔已乃衰。即取之。言其衰即取之也。此皆隨而濟(jì)之。因其邪過經(jīng)虛而氣或滯郁也。經(jīng)曰。刺微者。按摩勿釋。著針勿斥。移氣于不足。神氣乃得。（按摩其病處。手不釋散。著針于病處。亦不推之。使其人神氣內(nèi)朝于針。移其人神氣令自充足。則微病自去。神氣復(fù)常。)岐伯曰。補(bǔ)必用員。員者行也。行者移也。謂行未行之氣。移未復(fù)之脈。此皆隨而濟(jì)之之證也。所以然者。譬如人弱難步。則隨助之以力（他章又曰。追而濟(jì)之。注云。追。補(bǔ)也�；蛟啤Ｗ冯S同一意。靈樞曰。補(bǔ)曰隨之隨之。意若妄之。若行若按。如蚊虻止。此又似徐緩之意。后人訓(xùn)隨有隨即之意。謂邪去經(jīng)虛。隨即用補(bǔ)以助之�！鹩拗^補(bǔ)法兼此數(shù)義。故其所釋。各有不同。)難經(jīng)曰。迎而奪之者。寫其子也。隨而濟(jì)之者。補(bǔ)其母也。假令心病�；鹨病Ｍ翞榛鹬�。手心主之俞。大陵也。實則寫之。是迎而奪之也。木者�；鹬�。手心主之井。中沖也。虛則補(bǔ)之。是隨而濟(jì)之也。迎m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/者。迎于前。隨者。隨其后。此假心為例。余可類推。補(bǔ)寫云手心主。所謂少陰無俞。手少陰與手厥陰同治也。調(diào)氣之方。必在陰陽者。內(nèi)為陰。外為陽。里為陰。表為陽。察其病之在陰在陽而調(diào)之也。如陰虛陽實。則補(bǔ)陰寫陽。陽虛陰實。則補(bǔ)陽寫陰。或陽并于陰。陰并于陽�；蜿庩柧闾摼銓崱＝噪S其所見而調(diào)之。（一說男外女內(nèi)。表陽里陰。調(diào)陰陽之氣者。如從陽引陰。從陰引陽。陽病治陰。陰病治陽之類也。)機(jī)按。素難所論。迎隨不同者。素問通各經(jīng)受病言。難經(jīng)主一經(jīng)受病言。病合于素問者。宜根據(jù)素問各經(jīng)補(bǔ)寫之法治之。病合于難經(jīng)者。宜從難經(jīng)子母迎隨之法治之。各適其宜。庶合經(jīng)意。又按。玄珠經(jīng)曰。五運(yùn)之中。必折其郁氣。先取化源。其法。太陽司天。取九月。寫水之源。陽明司天。取六月。寫金之源。少陰司天。取三月。寫火之源。太陰司天。取五月。寫土之源。厥陰司天。取年前十二月。寫木之源。乃用針迎而取之之法也。詳此迎取之法。乃治氣運(yùn)勝賦曰。足之三陽。從頭下走至足。足之三陰。從足上走入腹。手之三陽。從手上走至頭。手?
針以大指向后。食指向前。為逆其經(jīng)而上。故曰迎。以大指向前。食指向后。為順其經(jīng)而下。故曰隨。三陰亦準(zhǔn)此法。
機(jī)按。經(jīng)曰。迎者迎其氣之方來而未盛也。寫之以遏其沖。何嘗以逆其經(jīng)為迎。隨者隨其氣? 于人哉。
賦曰。迎者迎于前。隨者隨于后。迎接猶提也。隨送猶按也。針在孔穴之內(nèi)。如舟在急流之中。拽上曰逆。撐下曰順。拽上猶提也。撐下猶按也。故曰。迎而奪之有分寸。隨而濟(jì)之有淺深。又曰。動退空。歇迎奪右而寫涼。推內(nèi)進(jìn)。搓隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。動退空三字。明言提而出也。推內(nèi)進(jìn)三字。明言按而入也。迎隨即提按也。
機(jī)按。經(jīng)言提針為寫。按針為補(bǔ)。是知提按只可以言補(bǔ)寫。不可以釋迎隨之義。
賦曰。吸而捻針。左轉(zhuǎn)為寫為迎。呼而捻針。右轉(zhuǎn)為補(bǔ)為隨。
機(jī)按。經(jīng)曰。吸則內(nèi)針。無令氣忤。靜以久留。無令邪布。吸則轉(zhuǎn)針。以得氣為故。候呼引?
日暮。其氣已至。適而自護(hù)。候吸引針氣不得出。各在其處。推闔其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補(bǔ)。（呼謂氣出。吸謂氣入。轉(zhuǎn)謂轉(zhuǎn)動。捫循謂手摸。欲氣舒緩。切謂指按。使經(jīng)脈宣散。推按謂排蹙其皮。以閉穴。彈怒使脈氣 滿爪下。置針準(zhǔn)定。審視氣已平調(diào)。則慎守勿更改。使疾更生也。即此觀之。則呼吸亦可以言補(bǔ)寫。不可以釋迎隨。且古人用針。但曰轉(zhuǎn)曰動而已。并無所謂左轉(zhuǎn)為寫。右轉(zhuǎn)為補(bǔ)�？梢娰x中所說。率多無稽之談。學(xué)人師之。寧免謬妄。)
□
或曰。針灸書有針法歌括。又有宏綱陳氏針法。今詳述之。以求質(zhì)正。庶使知有所適從也。
歌曰。先說平針法。含針口內(nèi)溫。按揉令氣散。掐穴故教深。持針安穴上。令他嗽一聲。隨?
用針轉(zhuǎn)入孔穴。則針易入不差。病患亦不知痛。)補(bǔ)必隨經(jīng)刺。令他吹氣頻。隨吹隨左轉(zhuǎn)。逐歸天地人。待氣停針久。三彈更熨溫。出針口吸氣。急急閉其門。寫欲迎經(jīng)取。吸則內(nèi)其針。吸時須右轉(zhuǎn)。根據(jù)次進(jìn)天人。轉(zhuǎn)針仍復(fù)吸。根據(jù)法要停針。出針吹出氣。搖動大其門。（凡出?
膊上側(cè)筋骨陷中。從肩至肘。正在當(dāng)中即是。蝦蟆兒上邊也。) 宏綱陳氏謂。取穴既正。用左手大指掐穴。右手置針穴上。令嗽一聲。隨嗽內(nèi)針至分寸。候針數(shù)穴畢。停少時。用右手大指及食指。持針細(xì)細(xì)動搖進(jìn)退搓捻。如手顫之狀。謂之催氣。約行五六次。覺針下沉緊。卻用寫法。令患人呼氣一口。隨呼轉(zhuǎn)針。如針左邊。以右手大指食指持針。大指推前。食指向?
。謂之飛。卻輕提住針頭左轉(zhuǎn)。略退半分許。謂之三飛一退。根據(jù)此行至五六次。覺針下沉緊。是氣至極矣。再輕提住針頭。左轉(zhuǎn)一二次。如針右邊。以左手大指食指持針。大指向前。食指向后。根據(jù)前法輕提針頭右轉(zhuǎn)。是針右邊寫法。欲出針時。令咳一聲。隨咳出針。此謂之寫。補(bǔ)則根據(jù)m.gydjdsj.org.cn/pharm/前法催氣畢。覺針下氣至。卻行補(bǔ)法。令患人吸氣一口。隨吸轉(zhuǎn)針。如針左邊。捻針頭轉(zhuǎn)向右邊。以我之右手大指食指持針。以大指向后。食指向前。仍捻針深入一二分。使真氣深入肌肉之分。如針右邊。捻針頭轉(zhuǎn)向左邊。以我之左手大指食指持針。食指向前。大指向后。仍捻針深入一二分。若針數(shù)穴。俱根據(jù)此法。行畢停少時。卻用手指于針頭上輕彈三下。如此三次。仍用我之左手大指食指持針。以大指連搓三下。謂之飛。將針深進(jìn)一二分。輕提針頭轉(zhuǎn)向左邊。謂之一進(jìn)三飛。根據(jù)此法行五六次。覺針下沉緊�；蜥樝職鉄帷Ｊ菤庵磷阋�。令病患吸氣一口。隨吸出針。急以手按其穴。此謂之補(bǔ)。
機(jī)按。以上二法。大同小異。但陳氏以搓為飛。他家以進(jìn)為飛。無從可考。莫知誰是。其余有可議者。詳辨于后。茲不復(fù)贅。
□
或曰。捻針之法。有左有右。有內(nèi)有外。男子左寫右補(bǔ)。女人右寫左補(bǔ)。何謂也。
曰。以食指頭橫紋至指梢為則。捻針以大指食指相合。大指從食指橫紋捻上。進(jìn)至指梢為左?
者。信其左。不知為針者。信其右。謂當(dāng)刺時。先以左手壓按彈怒爪切。使氣來如動脈應(yīng)指。然后以右手持針刺之。待氣至針動。因推針而內(nèi)之。是謂補(bǔ)。動針而伸之。是謂寫。古人補(bǔ)寫心法。不出乎此。何嘗有所謂男子左寫右補(bǔ)。女人左補(bǔ)右寫也哉。是知補(bǔ)寫轉(zhuǎn)針。左右皆可。但當(dāng)識其內(nèi)則補(bǔ)。伸則寫耳。后人好奇。廣立諸法。徒勞無益。
□
或曰。今針家有十四法。又有青龍擺尾。白虎搖頭。蒼龜探穴。赤鳳迎源。龍虎交戰(zhàn)。龍虎?
氣。種種諸法。亦可師歟否歟。
曰。此法多出金針賦。觀其自序可謂得之難。寶之至。考其針法。合理者少。悖理者多。錯雜紊亂。繁冗重復(fù)。今敢條陳。以俟明哲。
