黃帝問曰∶何謂繆刺?岐伯對曰∶夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于絡(luò)脈,留而不去,入舍于經(jīng)脈,內(nèi)連五臟,散于腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷,此乃邪之從皮毛而入,極于五臟之次也。如此則治其經(jīng)焉。
今邪客于皮毛,入舍于孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入經(jīng),溢于大絡(luò)而生奇病焉。
夫邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不及于經(jīng)俞,名曰繆刺。曰∶以左取右,以右取左,其與巨刺何以別之?曰∶邪客于經(jīng)也,左盛則右病,右盛則左病,亦有易且移者,左痛未已而右脈先病,m.gydjdsj.org.cn/shiti/如此者,必巨刺之,必中其經(jīng),非絡(luò)脈也。故絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故曰繆刺。(巨刺者刺其經(jīng),繆刺者刺其絡(luò)。)
曰∶繆刺取之何如?曰∶邪客于足少陰之絡(luò),令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿。無積者,刺然谷之前出血,如食頃而已,左取右,右取左。病新發(fā)者,五日已。
邪客于手少陽(一作陰)之絡(luò),令人喉痹舌卷,口干心煩,臂外廉痛,手不及頭。刺手中指(當作小指)次指爪甲上去端如韭葉,各一 (音悔),壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病,數(shù)日已。
邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上與肉交者各一 ,男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。
邪客于足太陽之絡(luò),令人頭項痛,肩痛。刺足小指爪甲上與肉交者各一 ,立已,不已刺外踝上三 ,左取右,右取左,如食頃已。
邪客于手陽明之絡(luò),令人氣滿胸中,喘急而支怯胸中熱。刺手大指次指爪甲上去端如韭葉,各一 ,左取右,右取左,如食頃已。
邪客于臂掌之間,不得屈,刺其踝后,先以指按之,痛乃刺之。以月死生為數(shù),月生一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 。
邪客于足陽蹺之脈,令人目痛,從內(nèi) 始。刺外踝之下半寸所,各二 ,左取右,右取左,如行十里頃而已。
人有所墮墜,惡血留于內(nèi),腹中脹滿,不得前后,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下,然谷之前,血脈出血,刺跗上動脈。不已。刺三毛上各一 ,見血立已,左取右,右取左。善驚善悲不樂,刺如右方。
邪客于手陽明之絡(luò),令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指爪甲上端如韭葉,各一 ,立聞。不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。其不時聞者,不可刺也。耳中生風者,亦刺之如此數(shù),右取左,左取右。
凡痹行往來無常處者,在分肉間痛而刺之,以月生死為數(shù)。用針者,隨氣盛衰,以為 數(shù),針過其日數(shù)則脫氣,不及其日數(shù)則氣不瀉,左刺右,右刺左。病如故,復刺之如法,以月生死為數(shù),月生一日一 ,二日二 ,漸多之,十五日十五 ,十六日十四www.med126.com ,漸少之。
邪客于足陽明之絡(luò)(《素問》作經(jīng),王冰云∶以其脈左右交于面部,故舉經(jīng)脈之病,以明繆刺之類),令人鼽衄,上齒寒。刺足中指(《素問》注云∶刺大指次指)爪甲上與肉交者,各一 。左取右,右取左。
邪客于足少陽之絡(luò),令人脅痛不得息,咳而汗出。刺足小指(《素》有次指二字)爪甲上與肉交者各一 ,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣飲食,一日已,左刺右,右則左,病立已,不已,復刺如法。
邪客于足少陰之絡(luò),令人咽痛,不可內(nèi)食,無故善怒,氣上走賁上。刺足中央之絡(luò),各三,凡六刺立已,左刺右,右刺左。
邪客于足太陰之絡(luò),令人腰痛,引少腹控 ,不可以仰息。刺其腰尻之解,兩胂之上,是腰俞,以月死生為 數(shù),發(fā)針立已,左刺右,右刺左。
邪客于足太陽之絡(luò),令人拘攣背急引脅而痛,內(nèi)引心而痛。刺之從項始數(shù)脊椎俠脊,疾按之應手而痛,刺入傍三 ,立已。
邪客于足少陽之絡(luò),令人留于樞中痛,髀不得氣(一作髀不可舉),刺樞中以毫針,寒則留針,以月死生為 數(shù)立已。
諸經(jīng)刺之,所過者不病,則繆刺之。耳聾刺手陽明,不已,刺其過脈出耳前者。齒齲刺手陽明立已,不已,刺其脈入齒中者立已。
邪客于五臟之間,其病也脈引而痛,時來時止,視其病脈,繆刺之于手足爪甲上,視其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。繆傳引上齒,齒唇寒(《素》多一痛字),視其手背脈血者去之,刺足陽明中指爪甲上一 ,手大指次指爪甲上各一 立已,左取右,右取左。嗌中腫,不能內(nèi)唾,不能出唾者,繆刺然骨之前出血立已,左取右,右取左。(自溢腫至此二十九字,《素問》王冰注原在邪客足少陰絡(luò)之下,今移在此。)
邪客于手足少陰、太陰(一作陽)、足陽明之絡(luò),此五絡(luò)者,皆會于耳中,上絡(luò)左角,五絡(luò)俱竭,足心,后刺足中指爪甲上各有一 ,后刺手大指內(nèi)側(cè)爪甲上端如韭葉(《素問》又云后刺手心主者,非也),后刺手少陰銳骨之端各一 ,立已。不已,以竹筒吹其兩耳中,剔其左角之發(fā)方寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者,灌之立已。
凡刺之數(shù),先視其經(jīng)脈,切而循之,審其虛實而調(diào)之。不調(diào)者,經(jīng)刺之;有痛而經(jīng)不病者,繆刺之。目視其皮部有血絡(luò)者,盡取之。此繆刺之數(shù)也。