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諸病源候論:小兒雜病諸候二(凡三十四論)

三十、時氣病候時氣病者,是四時之間,忽有非節(jié)之氣,如春時應(yīng)暖而反寒,夏時應(yīng)熱而反冷,秋時應(yīng)涼而反熱,冬時應(yīng)寒而反溫。其氣傷人,為病亦頭痛、壯熱,大體與傷寒相似,無問長幼,其病形證略同。言此時通行此氣,故名時氣。世亦呼為天行。三十一、天行病發(fā)黃候四時之…

三十、時氣病候

時氣病者,是四時之間,忽有非節(jié)之氣,如春時應(yīng)暖而反寒,夏時應(yīng)熱而反冷,秋時應(yīng)涼而反熱,冬時應(yīng)寒而反溫。其氣傷人,為病亦頭痛、壯熱,大體與傷寒相似,無問長幼,其病形證略同。言此時通行此氣,故名時氣。世亦呼為天行。

三十一、天行病發(fā)黃候

四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,謂之天行。大體似傷寒,亦頭痛壯熱。其熱入于脾胃,停滯則發(fā)黃也。脾與胃合,俱象土,其色黃,而候于肌肉。熱氣蘊積,其色蒸發(fā)于外,故發(fā)

三十二、時氣腹?jié)M候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱也。而腹?jié)M者,是熱入腹,與臟氣相搏,氣痞澀在內(nèi),故令腹?jié)M。若毒而滿者,毒瓦斯乘心,煩懊者死。

三十三、時氣病結(jié)熱候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。熱入腹內(nèi),與腑臟之氣相結(jié),謂之結(jié)熱。熱則大小腸痞澀,大小便難而苦煩熱是也。

三十四、敗時氣病候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。若施治早晚失時,投藥不與病相會,致令病連滯不已,乍瘥乍劇,或寒或熱,敗壞之證,無常是也。

三十五、時氣病兼瘧候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,其病狀似傷寒,亦頭痛壯熱。而又兼瘧者,是日數(shù)未滿,本常壯熱,而邪不退,或乘于陰,或乘于陽。其乘于陽,陽爭則熱;其乘于陰,陰爭則寒。陰陽之氣為邪所并,互相乘加,故發(fā)寒熱成瘧也。

三十六、時氣病得吐下后猶熱候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,其病似傷寒,亦頭痛壯熱。而得吐下之后,壯熱猶不歇者,是腸胃宿虛,而又吐利,則為重虛,其熱乘虛而入里,則表里俱熱,停滯不歇,故雖吐下而猶熱也。

三十七、時氣病后不嗜食面青候

時氣之病,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,客于肌膚,與血氣相搏,故頭痛壯熱。熱歇之后,不嗜食而面青者,是胃內(nèi)余熱未盡,氣滿,故不嗜食也。諸陽之氣,俱上榮于面,陽虛未復(fù),本帶風邪,風邪挾冷,冷搏于血氣,故令面青也。

三十八、時氣病發(fā)復(fù)候

時氣之病發(fā)復(fù)者,是四時之間,忽有非節(jié)之氣傷人,客于肌膚,搏于血氣,蘊積則變壯熱頭痛。熱退之后,氣血未和,腑臟熱勢未盡,或起早勞動,或飲食不節(jié),故其病重發(fā),謂之復(fù)也。然發(fā)復(fù)多重于初病者,血氣已虛,重傷故也。

三十九、溫病候

溫病者,是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發(fā),至春得暖氣而發(fā),則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應(yīng)寒而反暖,其氣傷人即發(fā),亦使人頭痛壯熱,謂之冬溫病。凡邪之傷人,皆由觸冒,所以感之。小兒雖不能觸冒,其乳母抱持解脫,不避風邪冷熱之氣,所以感病也。

四十、溫病下利候

溫病者,是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發(fā),至春成病,得暖氣而發(fā),則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應(yīng)寒而反溫,其氣傷人,即發(fā)成病,使人頭痛壯熱,謂之冬溫病也。其下利者,是腸胃宿虛,而感于溫熱之病,熱氣入于腸胃,與水谷相搏,腸虛則泄,故下利也。

四十一、溫病鼻衄

溫病者,是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發(fā),至春得暖氣而發(fā),則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應(yīng)寒而反溫,其氣傷人,即發(fā)成病,謂之冬溫病,并皆頭痛壯熱。其鼻衄者,熱乘于氣,而入血也。肺候身之皮毛,主于氣,開竅于鼻。溫病則邪先客皮膚,而搏于氣,結(jié)聚成熱,熱乘于血,血得熱則流散,發(fā)從鼻出者,為衄也。

凡候熱病鼻欲衄,其數(shù)發(fā)汗,汗不出,或初染病已來都不汗,而鼻燥喘息,鼻氣有聲,如此者,必衄也。小兒衄,止至一升數(shù)合,熱因得歇;若至一斗數(shù)升,則死矣。

四十二、溫病結(jié)胸

溫病是冬時嚴寒,人有觸冒之,寒氣入肌肉,當時不即發(fā),至春得暖氣而發(fā),則頭痛壯熱,謂之溫病。又冬時應(yīng)寒而反溫,其氣傷人,即發(fā)成病,謂之冬溫病,并皆頭痛壯熱。凡溫熱之病,四五日之后,熱入里,內(nèi)熱腹?jié)M者,宜下之。若m.gydjdsj.org.cn/hushi/熱未入里,而下之早者,里虛氣逆,熱結(jié)胸上,則胸痞滿短氣,謂之結(jié)胸也。

四十三、患斑毒病候

斑毒之病,是熱氣入胃,而胃主肌肉,其熱挾毒,蘊積于胃,毒瓦斯熏發(fā)于肌肉。狀如蚊蚤所嚙,赤斑起,周匝遍體。此病或者傷寒,或時氣,或溫病,皆由熱不時歇,故熱入胃,變成毒,乃發(fā)斑也。凡發(fā)赤斑者,十生一死,黑者,十死一生。

四十四、黃病候

黃病者,是熱入脾胃,熱氣蘊積,與谷氣相搏,蒸發(fā)于外,故皮膚悉黃,眼亦黃。脾與胃合,俱象土,候肌肉,其色黃,故脾胃內(nèi)熱積蒸發(fā),令肌膚黃。此或者傷寒,或時行,或溫病,皆由熱不時解,所以入胃也。

凡發(fā)黃而下利、心腹?jié)M者,死。診其脈沉細者,死。

又有百日半歲小兒,非關(guān)傷寒、溫病,而身微黃者,亦是胃熱,慎不可灸也。灸之則熱甚。此是將息過度所為,微薄其衣,數(shù)與除熱粉散,粉之自歇,不得妄與湯藥及灸也。

四十五、黃膽病候

黃膽之病,由脾胃氣實,而外有溫氣乘之,變生熱。脾與胃合,候肌肉,俱象土,其色黃。胃為水谷之海,熱搏水谷氣,蘊積成黃。蒸發(fā)于外,身疼膊背強,大小便澀,皮膚、面目、齒爪皆黃,小便如屋塵色,著物皆黃是也。小便宣利者,易治;若心腹?jié)M,小便澀者,多難治也。不渴者易治,渴者難治。脈沉細而腹?jié)M者,死也。

四十六、胎疸候

小兒在胎,其母臟氣有熱,熏蒸于胎,到生下小兒體皆黃,謂之胎疸也。

四十七、瘧病候

瘧病者,由夏傷于暑,客于皮膚,至秋因勞動血氣,腠理虛而邪乘之,動前暑熱,正邪相擊,陰陽交爭,陽盛則熱,陰盛則寒。陰陽更盛更虛,故發(fā)寒熱;陰陽相離,則寒熱俱歇。若邪動氣至,交爭復(fù)發(fā),故瘧休作有時。

其發(fā)時節(jié)漸晏者,此由邪客于風府,循膂而下,衛(wèi)氣一日一夜常大會于風府,其明日日下一節(jié),故其作日晏。其發(fā)早者,衛(wèi)氣之行風府,日下一節(jié),二十一日下至尾 ,二十二日入脊內(nèi),上注于伏沖之脈,其氣上行九日,出于缺盆之內(nèi),其氣既上,故其病發(fā)更早。

其間日發(fā)者,由邪氣內(nèi)薄五臟,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作,故間日蓄積乃發(fā)也。

小兒未能觸冒于暑,而亦病瘧者,是乳母抱持解脫,不避風者也。

四十八、瘧后余熱候

夫風邪所傷,是客于皮膚,而痰飲漬于臟腑,致令血氣不和,陰陽交爭。若真氣勝,則邪氣退。邪氣未盡,故發(fā)瘧也。邪氣雖退,氣血上虛,邪氣干于真氣,臟腑壅痞,熱氣未散,故余熱往來也。

四十九、患瘧后脅內(nèi)結(jié)硬候

瘧是夏傷于暑,熱客于皮膚,至秋復(fù)為風邪所折,陰陽交爭,故發(fā)寒熱。其病正發(fā),寒熱交爭之時,熱氣乘臟,臟則燥而渴,渴而引飲,飲停成癖,結(jié)于脅下,故瘥后脅內(nèi)結(jié)硬也

五十、瘧后內(nèi)熱渴引飲候

瘧病者,是夏傷于暑,熱客于皮膚,至秋復(fù)為風邪所折,陰陽交爭,故發(fā)寒熱成瘧。凡瘧發(fā)欲解則汗,汗則津液減耗。又熱乘于臟,臟虛燥。其瘧?zhàn)螅K未和,津液未復(fù),故內(nèi)猶熱渴而引飲也。若引飲不止,小便澀者,則變成癖也。

五十一、寒熱往來候

風邪外客于皮膚,內(nèi)而痰飲漬于腑臟,致令血氣不和,陰陽更相乘克,陽勝則熱,陰勝則寒。陰陽之氣,為邪所乘,邪與正相干,陰陽交爭,時發(fā)時止,則寒熱往來也。

五十二、寒熱往來五臟煩滿候

風邪外客于皮膚,內(nèi)而痰飲漬于腑臟,致令血氣不和,陰陽交爭,故寒熱往來。而熱乘五臟,氣積不泄,故寒熱往來而五臟煩滿。

五十三、寒熱往來腹痛

風邪外客于皮膚,內(nèi)而痰飲漬于腑臟,血氣不和,則陰陽交爭,故寒熱往來。而臟虛本挾宿寒,邪入于臟,與寒相搏,而擊于臟氣,故寒熱往來而腹痛也。

五十四m.gydjdsj.org.cn/pharm/、寒熱結(jié)實候

外為風邪客于皮膚,內(nèi)而痰飲漬于腑臟,使血氣不和,陰陽交爭,則發(fā)寒熱。而臟氣本實,復(fù)為寒熱所乘,則積氣在內(nèi),使人胸脅心腹煩熱而滿,大便苦難,小便亦澀,是為寒熱結(jié)實。

五十五、寒熱往來食不消候

風邪外客于皮膚,內(nèi)有痰飲漬于腑臟,使血氣不和,陰陽交爭,則寒熱往來。其脾胃之氣,宿挾虛冷,表雖寒熱,而內(nèi)冷發(fā)動。故食不消也。

五十六、寒熱往來能食不生肌肉候

風邪外客于皮膚,內(nèi)而痰飲漬于腑臟,使血氣不和,陰陽交爭,故發(fā)寒熱往來。胃氣挾熱,熱則消谷,谷消則引食,陰陽交爭,為血氣不和;血氣不和,則不能充養(yǎng)身體。故寒熱往來,雖能食而不生肌肉也。

五十七、胃中有熱候

小兒血氣俱盛者,則腑皆實,故胃中生熱。其狀∶大便則黃,四肢壯,翕然體熱者

五十八、熱煩候

小兒臟腑實,血氣盛者,表里俱熱,則苦煩躁不安,皮膚壯熱也。

五十九、熱渴候

小兒血氣盛者,則腑臟生熱,熱則臟燥,故令渴。

六十、中客忤候

小兒中客忤者,是小兒神氣軟弱,忽有非常之物,或未經(jīng)識見之人觸之,與鬼神氣相忤而發(fā)病,謂之客忤也,亦名中客,又名中人。其狀∶吐下青黃白色,水谷解離,腹痛反倒夭矯,面變易五色。其狀似癇,但眼不上搖耳,其脈弦急數(shù)者是也。若失時不治,久則難治。

若乳母飲酒過度,醉及房勞喘后乳者,最劇,能殺兒也。

六十一、為鬼所持候

小兒神氣軟弱,精爽微羸,而神魂被鬼所持錄。其狀∶不覺有余疾,直爾萎黃,多大啼喚,口氣常臭是也。

六十二、卒死候

小兒卒死者,是三虛而遇賊風,故無病倉卒而死也。三虛者,乘年之衰一也,逢月之空二也,失時之和三也。有人因此三虛,復(fù)為賊風所傷,使陰氣偏竭于內(nèi),陽氣阻隔于外,而壅閉,陰陽不通,故暴絕而死也。若腑臟未竭,良久乃蘇;亦有兼挾鬼神氣者,皆有頃邪退乃生也。

凡中客忤及中惡卒死,而邪氣不盡,停滯心腹,久乃發(fā)動,多發(fā)成注也。

六十三、中惡候

小兒中惡者,是鬼邪之氣卒中于人也。無問大小,若陰陽順理,榮衛(wèi)平和,神守則強,邪不干正。若精氣衰弱,則鬼毒惡氣中之。其狀∶先無他病,卒然心腹刺痛,悶亂欲死是也凡中惡腹大而滿,脈緊大而浮者死,緊細而微者生。余勢不盡,停滯臟腑之間,更發(fā)后,變?yōu)樽⒁病?/p>

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