網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
論壇
招聘
最新更新
網站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數據庫中醫(yī)疾病數據庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數據藥學下載
您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:平脈---識難經
    

醫(yī)患雜談:平脈---識難經

本帖最后由 居水 于 2013/4/23 23:01 編輯 m.gydjdsj.org.cn

判斷脈象所反映出來的各種信息,首先知道什么是正常的脈象。正常人的脈象中醫(yī)稱之為平脈。在《內經》中有這么一段記載:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人,平人者不病也。這句話翻譯成現代漢語就是:正常人在呼吸時,每一呼脈搏就跳動2次,每一吸,脈搏也跳動2次,這一呼一吸,稱為“一息”,這“一息”之間,脈搏總共跳動4次,加上呼與吸之間暫停的時候,脈搏跳動1次,所以正常人在一個完整的呼吸過程中脈搏總共應該跳動5次,這就是健康的狀態(tài)!秲冉洝贩Q這種健康狀態(tài)下的人為“平人”。什么是“平”?平者,衡也,不高不低、不浮不沉、不快不慢、不緊不緩、不軟不硬、不亢不卑、不滿不虧,這就是平,這就是人體健康的真理所在!根據《內經》的描述,平脈應該是寸、關、尺三部都可以摸到脈搏,手指下的感覺是不浮不沉、不快不慢、柔軟適中、有一定規(guī)律,并會隨著外界環(huán)境的變化和生理需要出現一定的變化!峨y經》二難曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然:關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之后者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真臟之脈,人不病而死也。這兩難告訴脈的長度和深淺度!∷碾y曰:脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾也其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也,按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中。是陰陽之法也。這一段又告訴了寸關尺所主脈的特點。結合《醫(yī)學原始》四行學說中醫(yī)所講人體左升右降我們可以畫出正常的脈象圖(圖片沒能傳上去,請看http://blog.sina。com。cn/s/blog_5e795b2f01018o5y.html)
判斷脈象所反映出來的各種信息,首先知道什么是正常的脈象。正常人的脈象中醫(yī)稱之為平脈。在《內經》中有這么一段記載:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人,平人者不病也。這句話翻譯成現代漢語就是:正常人在呼吸時,每一呼脈搏就跳動2次,每一吸,脈搏也跳動2次,這一呼一吸,稱為“一息”,這“一息”之間,脈搏總共跳動4次,加上呼與吸之間暫停的時候,脈搏跳動1次,所以正常人在一個完整的呼吸過程中脈搏總共應該跳動5次,這就是健康的狀態(tài)!秲冉洝贩Q這種健康狀態(tài)下的人為“平人”。什么是“平”?平者,衡也,不高不低、不浮不沉、不快不慢、不緊不緩、不軟不硬、不亢不卑、不滿不虧,這就是平,這就是人體健康的真理所在!根據《內經》的描述,平脈應該是寸、關、尺三部都可以摸到脈搏,手指下的感覺是不浮不沉、不快不慢、柔軟適中、有一定規(guī)律,并會隨著外界環(huán)境的變化和生理需要出現一定的變化!峨y經》二難曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然:關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之后者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真臟之脈,人不病而死也。這兩難告訴脈的長度和深淺度。 四難曰:脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾也其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也,按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中。是陰陽之法也。這一段又告訴了寸關尺所主脈的特點。結合《醫(yī)學原始》四行學說中醫(yī)所講人體左升右降我們可以畫出正常的脈象圖(圖片沒能傳上去)

    圖是死的,人體是活的,我們把脈把的是氣,而坐為脈象如何體現出氣呢?《難經》八難曰:寸口脈平而死者,何謂也,然:諸十二經脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內也。這就是人體的根,猶如樹根,生氣之源。臟所藏的精氣(元陰和元陽)是人體各種生命活動的原動力所在,也就是人體的根本,所以腎中精氣的充足程度,反映到脈象上,就是平脈的根。一定要有根也就是沉取有動力。十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石。是王脈耶?將病脈也?然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然:春脈弦,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰病;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平;弦多胃氣少曰;但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環(huán),如循瑯玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰。磺扒缶,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死。夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰。话粗捤,如風吹毛曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣,曰死。秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如之喙,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰。粊砣缃馑,去如彈石,曰死。冬脈微石,曰平,石多胃氣少,曰。坏療o胃氣,曰死。冬以胃氣為本。胃者,水谷之海,主稟。四時皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之見也。這一難又談胃氣,四時皆以胃氣為本。胃是人體接受飲食的器官和飲食進行消化的場所,所以在中醫(yī)上胃也被稱為“水谷之!,人體進行生命活動所需要的營養(yǎng)物質,都離不開胃正常的接受和消化食物的功能。從這個意義上說,胃是生命之本,是人體氣血生成的源頭,胃能正常接受和消化食物,人體能得到充分的營養(yǎng)供應,這種狀態(tài)就稱為“有胃氣”。對脈象來說,“有胃氣”也就是人體各種物質充盈、臟腑功能平衡而協(xié)調的一種表現,比如上面講的不浮不沉、不大不小、不軟不硬、從容和緩、柔和有力、節(jié)律一致就是有胃氣的表現。也就是說,脈象只要符合“平”這個原則的,那就是有胃氣。同時根據四季樹的生長我們的脈象也受其影響出現弦、鉤、毛、石的脈象。七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶?然:皆王脈也。其氣以何月,各王幾日?然:冬至之后,初得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子少陰王,復得甲子太陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。這一難時間節(jié)氣導致脈的旺盛,旺盛就是有神,神”就是人體內各種氣在脈搏上的一種綜合表現,它的特點就是從容和緩、柔和有力。這也即是說脈一定還要有胃、神、根。根據季節(jié)的變化,時間的推移,節(jié)氣的變化而變化。我們知道了平脈那我們把脈要到到什么樣的目的呢? 六十一難曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。經言,以外知之曰圣,以內知之曰神,此之謂也。知道虛實,病在何處調其疾病。
  除此之外我們還要切臍周。十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變?yōu)樗臅r,離圣久遠,各自是其法,何以別之?然:是其病,有內外證。其病為之奈何?然:假令得肝脈,其外證:善潔,面青,善怒;其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;其。核闹珴M,閉淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。假令得心脈,其外證:面赤,口干,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病,煩心、心痛,掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病,腹脹滿,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。假令得肺脈,其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;其。捍,灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其。耗鏆猓「辜蓖,泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。根據這一難我們可以確定臟所對應的位置。好多人也在臍這畫一太極八卦圖對應五臟六腑的位置。
    平脈應包括臍周無動氣,脈的胃神根。這樣的脈為平脈,如何知道病在何處呢?下次講解歡迎關注交流。判斷脈象所反映出來的各種信息,首先知道什么是正常的脈象。正常人的脈象中醫(yī)稱之為平脈。在《內經》中有這么一段記載:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人,平人者不病也。這句話翻譯成現代漢語就是:正常人在呼吸時,每一呼脈搏就跳動2次,每一吸,脈搏也跳動2次,這一呼一吸,稱為“一息”,這“一息”之間,脈搏總共跳動4次,加上呼與吸之間暫停的時候,脈搏跳動1次,所以正常人在一個完整的呼吸過程中脈搏總共應該跳動5次,這就是健康的狀態(tài)!秲冉洝贩Q這種健康狀態(tài)下的人為“平人”。什么是“平”?平者,衡也,不高不低、不浮不沉、不快不慢、不緊不緩、不軟不硬、不亢不卑、不滿不虧,這就是平,這就是人體健康的真理所在!根據《內經》的描述,平脈應該是寸、關、尺三部都可以摸到脈搏,手指下的感覺是不浮不沉、不快不慢、柔軟適中、有一定規(guī)律,并會隨著外界環(huán)境的變化和生理需要出現一定的變化!峨y經》二難曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然:關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之后者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真臟之脈,人不病而死也。這兩難告訴脈的長度和深淺度。 四難曰:脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾也其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也,按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中。是陰陽之法也。這一段又告訴了寸關尺所主脈的特點。結合《醫(yī)學原始》四行學說中醫(yī)所講人體左升右降我們可以畫出正常的脈象圖(圖片沒能傳上去)

    圖是死的,人體是活的,我們把脈把的是氣,而坐為脈象如何體現出氣呢?《難經》八難曰:寸口脈平而死者,何謂也,然:諸十二經脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內也。這就是人體的根,猶如樹根,生氣之源。臟所藏的精氣(元陰和元陽)是人體各種生命活動的原動力所在,也就是人體的根本,所以腎中精氣的充足程度,反映到脈象上,就是平脈的根。一定要有根也就是沉取有動力。十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石。是王脈耶?將病脈也?然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然:春脈弦,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平;弦多胃氣少曰;但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環(huán),如循瑯玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰。磺扒缶,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死。夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰;按之蕭索,如風吹毛曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣,曰死。秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之喙,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰;來如解索,去如彈石,曰死。冬脈微石,曰平,石多胃氣少,曰病;但石無胃氣,曰死。冬以胃氣為本。胃者,水谷之海,主稟。四時皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之見也。這一難又談胃氣,四時皆以胃氣為本。胃是人體接受飲食的器官和飲食進行消化的場所,所以在中醫(yī)上胃也被稱為“水谷之!,人體進行生命活動所需要的營養(yǎng)物質,都離不開胃正常的接受和消化食物的功能。從這個意義上說,胃是生命之本,是人體氣血生成的源頭,胃能正常接受和消化食物,人體能得到充分的營養(yǎng)供應,這種狀態(tài)就稱為“有胃氣”。對脈象來說,“有胃氣”也就是人體各種物質充盈、臟腑功能平衡而協(xié)調的一種表現,比如上面講的不浮不沉、不大不小、不軟不硬、從容和緩、柔和有力、節(jié)律一致就是有胃氣的表現。也就是說,脈象只要符合“平”這個原則的,那就是有胃氣。同時根據四季樹的生長我們的脈象也受其影響出現弦、鉤、毛、石的脈象。七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶?然:皆王脈也。其氣以何月,各王幾日?然:冬至之后,初得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子少陰王,復得甲子太陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。這一難時間節(jié)氣導致脈的旺盛,旺盛就是有神,神”就是人體內各種氣在脈搏上的一種綜合表現,它的特點就是從容和緩、柔和有力。這也即是說脈一定還要有胃、神、根。根據季節(jié)的變化,時間的推移,節(jié)氣的變化而變化。我們知道了平脈那我們把脈要到到什么樣的目的呢? 六十一難曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。經言,以外知之曰圣,以內知之曰神,此之謂也。知道虛實,病在何處調其疾病。
  除此之外我們還要切臍周。十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變?yōu)樗臅r,離圣久遠,各自是其法,何以別之?然:是其病,有內外證。其病為之奈何?然:假令得肝脈,其外證:善潔,面青,善怒;其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;其。核闹珴M,閉淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。假令得心脈,其外證:面赤,口干,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病,煩心、心痛,掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病,腹脹滿,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。假令得肺脈,其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;其病:喘咳,灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其。耗鏆,小腹急痛,泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。根據這一難我們可以確定臟所對應的位置。好多人也在臍這畫一太極八卦圖對應五臟六腑的位置。
    平脈應包括臍周無動氣,脈的胃神根。這樣的脈為平脈,如何知道病在何處呢?下次講解歡迎關注交流。判斷脈象所反映出來的各種信息,首先知道什么是正常的脈象。正常人的脈象中醫(yī)稱之為平脈。在《內經》中有這么一段記載:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人,平人者不病也。這句話翻譯成現代漢語就是:正常人在呼吸時,每一呼脈搏就跳動2次,每一吸,脈搏也跳動2次,這一呼一吸,稱為“一息”,這“一息”之間,脈搏總共跳動4次,加上呼與吸之間暫停的時候,脈搏跳動1次,所以正常人在一個完整的呼吸過程中脈搏總共應該跳動5次,這就是健康的狀態(tài)!秲冉洝贩Q這種健康狀態(tài)下的人為“平人”。什么是“平”?平者,衡也,不高不低、不浮不沉、不快不慢、不緊不緩、不軟不硬、不亢不卑、不滿不虧,這就是平,這就是人體健康的真理所在!根據《內經》的描述,平脈應該是寸、關、尺三部都可以摸到脈搏,手指下的感覺是不浮不沉、不快不慢、柔軟適中、有一定規(guī)律,并會隨著外界環(huán)境的變化和生理需要出現一定的變化。《難經》二難曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然:關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之后者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真臟之脈,人不病而死也。這兩難告訴脈的長度和深淺度。 四難曰:脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾也其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也,按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中。是陰陽之法也。這一段又告訴了寸關尺所主脈的特點。結合《醫(yī)學原始》四行學說中醫(yī)所講人體左升右降我們可以畫出正常的脈象圖(圖片沒能傳上去)

    圖是死的,人體是活的,我們把脈把的是氣,而坐為脈象如何體現出氣呢?《難經》八難曰:寸口脈平而死者,何謂也,然:諸十二經脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內也。這就是人體的根,猶如樹根,生氣之源。臟所藏的精氣(元陰和元陽)是人體各種生命活動的原動力所在,也就是人體的根本,所以腎中精氣的充足程度,反映到脈象上,就是平脈的根。一定要有根也就是沉取有動力。十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石。是王脈耶?將病脈也?然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然:春脈弦,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平;弦多胃氣少曰;但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環(huán),如循瑯玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰;前曲后居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死。夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰病;按之蕭索,如風吹毛曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣,曰死。秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之喙,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰。粊砣缃馑,去如彈石,曰死。冬脈微石,曰平,石多胃氣少,曰;但石無胃氣,曰死。冬以胃氣為本。胃者,水谷之海,主稟。四時皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之見也。這一難又談胃氣,四時皆以胃氣為本。胃是人體接受飲食的器官和飲食進行消化的場所,所以在中醫(yī)上胃也被稱為“水谷之!,人體進行生命活動所需要的營養(yǎng)物質,都離不開胃正常的接受和消化食物的功能。從這個意義上說,胃是生命之本,是人體氣血生成的源頭,胃能正常接受和消化食物,人體能得到充分的營養(yǎng)供應,這種狀態(tài)就稱為“有胃氣”。對脈象來說,“有胃氣”也就是人體各種物質充盈、臟腑功能平衡而協(xié)調的一種表現,比如上面講的不浮不沉、不大不小、不軟不硬、從容和緩、柔和有力、節(jié)律一致就是有胃氣的表現。也就是說,脈象只要符合“平”這個原則的,那就是有胃氣。同時根據四季樹的生長我們的脈象也受其影響出現弦、鉤、毛、石的脈象。七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶?然:皆王脈也。其氣以何月,各王幾日?然:冬至之后,初得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子少陰王,復得甲子太陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。這一難時間節(jié)氣導致脈的旺盛,旺盛就是有神,神”就是人體內各種氣在脈搏上的一種綜合表現,它的特點就是從容和緩、柔和有力。這也即是說脈一定還要有胃、神、根。根據季節(jié)的變化,時間的推移,節(jié)氣的變化而變化。我們知道了平脈那我們把脈要到到什么樣的目的呢? 六十一難曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。經言,以外知之曰圣,以內知之曰神,此之謂也。知道虛實,病在何處調其疾病。
  除此之外我們還要切臍周。十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變?yōu)樗臅r,離圣久遠,各自是其法,何以別之?然:是其病,有內外證。其病為之奈何?然:假令得肝脈,其外證:善潔,面青,善怒;其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;其。核闹珴M,閉淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。假令得心脈,其外證:面赤,口干,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病,煩心、心痛,掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病,腹脹滿,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。假令得肺脈,其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;其病:喘咳,灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其。耗鏆,小腹急痛,泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。根據這一難我們可以確定臟所對應的位置。好多人也在臍這畫一太極八卦圖對應五臟六腑的位置。
    平脈應包括臍周無動氣,脈的胃神根。這樣的脈為平脈,如何知道病在何處呢?下次講解歡迎關注交流。判斷脈象所反映出來的各種信息,首先知道什么是正常的脈象。正常人的脈象中醫(yī)稱之為平脈。在《內經》中有這么一段記載:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人,平人者不病也。這句話翻譯成現代漢語就是:正常人在呼吸時,每一呼脈搏就跳動2次,每一吸,脈搏也跳動2次,這一呼一吸,稱為“一息”,這“一息”之間,脈搏總共跳動4次,加上呼與吸之間暫停的時候,脈搏跳動1次,所以正常人在一個完整的呼吸過程中脈搏總共應該跳動5次,這就是健康的狀態(tài)!秲冉洝贩Q這種健康狀態(tài)下的人為“平人”。什么是“平”?平者,衡也,不高不低、不浮不沉、不快不慢、不緊不緩、不軟不硬、不亢不卑、不滿不虧,這就是平,這就是人體健康的真理所在!根據《內經》的描述,平脈應該是寸、關、尺三部都可以摸到脈搏,手指下的感覺是不浮不沉、不快不慢、柔軟適中、有一定規(guī)律,并會隨著外界環(huán)境的變化和生理需要出現一定的變化!峨y經》二難曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會也。從關至尺是尺內,陰之所治也;從關至魚際是寸內,陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸。故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。尺寸終始,一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關有格,何謂也?然:關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。關之后者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過;減者,法曰不及。遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真臟之脈,人不病而死也。這兩難告訴脈的長度和深淺度!∷碾y曰:脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾也其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也,按之濡,舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中。是陰陽之法也。這一段又告訴了寸關尺所主脈的特點。結合《醫(yī)學原始》四行學說中醫(yī)所講人體左升右降我們可以畫出正常的脈象圖(圖片沒能傳上去)

    圖是死的,人體是活的,我們把脈把的是氣,而坐為脈象如何體現出氣呢?《難經》八難曰:寸口脈平而死者,何謂也,然:諸十二經脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內也。這就是人體的根,猶如樹根,生氣之源。臟所藏的精氣(元陰和元陽)是人體各種生命活動的原動力所在,也就是人體的根本,所以腎中精氣的充足程度,反映到脈象上,就是平脈的根。一定要有根也就是沉取有動力。十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石。是王脈耶?將病脈也?然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然:春脈弦,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平;弦多胃氣少曰;但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環(huán),如循瑯玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰;前曲后居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死。夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰病;按之蕭索,如風吹毛曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣,曰死。秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之喙,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰;來如解索,去如彈石,曰死。冬脈微石,曰平,石多胃氣少,曰病;但石無胃氣,曰死。冬以胃氣為本。胃者,水谷之海,主稟。四時皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之見也。這一難又談胃氣,四時皆以胃氣為本。胃是人體接受飲食的器官和飲食進行消化的場所,所以在中醫(yī)上胃也被稱為“水谷之海”,人體進行生命活動所需要的營養(yǎng)物質,都離不開胃正常的接受和消化食物的功能。從這個意義上說,胃是生命之本,是人體氣血生成的源頭,胃能正常接受和消化食物,人體能得到充分的營養(yǎng)供應,這種狀態(tài)就稱為“有胃氣”。對脈象來說,“有胃氣”也就是人體各種物質充盈、臟腑功能平衡而協(xié)調的一種表現,比如上面講的不浮不沉、不大不小、不軟不硬、從容和緩、柔和有力、節(jié)律一致就是有胃氣的表現。也就是說,脈象只要符合“平”這個原則的,那就是有胃氣。同時根據四季樹的生長我們的脈象也受其影響出現弦、鉤、毛、石的脈象。七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶?然:皆王脈也。其氣以何月,各王幾日?然:冬至之后,初得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子少陰王,復得甲子太陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。這一難時間節(jié)氣導致脈的旺盛,旺盛就是有神,神”就是人體內各種氣在脈搏上的一種綜合表現,它的特點就是從容和緩、柔和有力。這也即是說脈一定還要有胃、神、根。根據季節(jié)的變化,時間的推移,節(jié)氣的變化而變化。我們知道了平脈那我們把脈要到到什么樣的目的呢? 六十一難曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。經言,以外知之曰圣,以內知之曰神,此之謂也。知道虛實,病在何處調其疾病。
  除此之外我們還要切臍周。十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變?yōu)樗臅r,離圣久遠,各自是其法,何以別之?然:是其病,有內外證。其病為之奈何?然:假令得肝脈,其外證:善潔,面青,善怒;其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;其。核闹珴M,閉淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。假令得心脈,其外證:面赤,口干,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病,煩心、心痛,掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病,腹脹滿,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。假令得肺脈,其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;其病:喘咳,灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其。耗鏆猓「辜蓖,泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。根據這一難我們可以確定臟所對應的位置。好多人也在臍這畫一太極八卦圖對應五臟六腑的位置。
    平脈應包括臍周無動氣,脈的胃神根。這樣的脈為平脈,如何知道病在何處呢?下次講解歡迎關注交流。
    圖是死的,人體是活的,我們把脈把的是氣,而坐為脈象如何體現出氣呢?《難經》八難曰:寸口脈平而死者,何謂也,然:諸十二經脈者,皆系于生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕于內也。這就是人體的根,猶如樹根,生氣之源。臟所藏的精氣(元陰和元陽)是人體各種生命活動的原動力所在,也就是人體的根本,所以腎中精氣的充足程度,反映到脈象上,就是平脈的根。一定要有根也就是沉取有動力。十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石。是王脈耶?將病脈也?然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。如有變奈何?然:春脈弦,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰。患倍鴦乓鎻,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平;弦多胃氣少曰;但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環(huán),如循瑯玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰;前曲后居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死。夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰;按之蕭索,如風吹毛曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣,曰死。秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之喙,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰病;來如解索,去如彈石,曰死。冬脈微石,曰平,石多胃氣少,曰;但石無胃氣,曰死。冬以胃氣為本。胃者,水谷之海,主稟。四時皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰之見也。這一難又談胃氣,四時皆以胃氣為本。胃是人體接受飲食的器官和飲食進行消化的場所,所以在中醫(yī)上胃也被稱為“水谷之!保梭w進行生命活動所需要的營養(yǎng)物質,都離不開胃正常的接受和消化食物的功能。從這個意義上說,胃是生命之本,是人體氣血生成的源頭,胃能正常接受和消化食物,人體能得到充分的營養(yǎng)供應,這種狀態(tài)就稱為“有胃氣”。對脈象來說,“有胃氣”也就是人體各種物質充盈、臟腑功能平衡而協(xié)調的一種表現,比如上面講的不浮不沉、不大不小、不軟不硬、從容和緩、柔和有力、節(jié)律一致就是有胃氣的表現。也就是說,脈象只要符合“平”這個原則的,那就是有胃氣。同時根據四季樹的生長我們的脈象也受其影響出現弦、鉤、毛、石的脈象。七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶?然:皆王脈也。其氣以何月,各王幾日?然:冬至之后,初得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子少陰王,復得甲子太陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。這一難時間節(jié)氣導致脈的旺盛,旺盛就是有神,神”就是人體內各種氣在脈搏上的一種綜合表現,它的特點就是從容和緩、柔和有力。這也即是說脈一定還要有胃、神、根。根據季節(jié)的變化,時間的推移,節(jié)氣的變化而變化。我們知道了平脈那我們把脈要到到什么樣的目的呢? 六十一難曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。經言,以外知之曰圣,以內知之曰神,此之謂也。知道虛實,病在何處調其疾病。
  除此之外我們還要切臍周。十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變?yōu)樗臅r,離圣久遠,各自是其法,何以別之?然:是其病,有內外證。其病為之奈何?然:假令得肝脈,其外證:善潔,面青,善怒;其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;其。核闹珴M,閉淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。假令得心脈,其外證:面赤,口干,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病,煩心、心痛,掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病,腹脹滿,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。假令得肺脈,其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;其病:喘咳,灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其病:逆氣,小腹急痛,泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。根據這一難我們可以確定臟所對應的位置。好多人也在臍這畫一太極八卦圖對應五臟六腑的位置。
    平脈應包括臍周無動氣,脈的胃神根。這樣的脈為平脈,如何知道病在何處呢?下次講解歡迎關注交流。
...
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯盟認證綠色會員可信網站 中網驗證