八卦之中，離為 物。五行之中，火能焚物。六氣之中，火能消物。故火之為用，燔木則消而為炭，焚土則消而為磚，煉金則消而為汗，煨石則消而為灰，煮水則消而為湯，煎海則消而為鹽，煉汞則消而為粉，熬錫則消而為丹。故澤中之潦，涸于炎暉。鼎中之水，涸于壯火。蓋五臟心為君火正化，腎為君火對化，三焦為相火正化，膽為相火對化，得其平，則烹煉飲食，糟粕去焉。不得其平，則燔灼臟腑，而津液竭焉。故入水之物，無物不長。入火之物，無物不消。無一身之心火，甚于上為膈膜之消，甚于中為腸胃之消，甚于下為膏液之消，甚于外為肌肉之消。上甚不已，則消及于肺；中甚不已，則消及于脾；下甚不已，則消及于肝腎；外甚不已，則消及于筋骨。四臟皆消盡，則心始自焚而死矣。故《素問》有消癉、消中m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/、消渴、風(fēng)消、膈消、肺消之說。消之證不同，歸之于火則一也。故消癉者，眾消之總名；消中者，善饑之通稱；消渴者，善飲之通謂，惟風(fēng)消、膈消、肺消三說，不可不分。風(fēng)消者，二陽之疾，多風(fēng)邪所鼓。格拒賁門，消鑠腸胃，水不能咽，口干善渴。經(jīng)曰；二陽結(jié)，為之消，善食而瘦者www.med126.com，名曰食 是也。膈消者，金受火邪，善飲數(shù)溲，變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113023349_77551.shtml" target="_blank">水腫。經(jīng)曰∶心移熱于肺，為膈消是也。肺消者，肺外為寒邪所搏，陽氣不施，內(nèi)為火所燥，元極水復(fù)，故皮膚索澤而 著，溲溺積濕而頻下，上飲半升，下行十合。經(jīng)曰∶心移寒于肺為肺消，飲一溲二死，不治是也。膈消不為寒所薄，陽氣得以散于外，為可治。肺消為寒所薄，陽氣自潰于中，為不可治。夫消者必渴，渴亦有別。膏粱之人，多肥甘之渴，與藥石之渴；藜藿之人，則惟燥熱之渴而已。故火在上者，善渴，火在中者善饑�；鹪谙抡呱瓶�。多飲而數(shù)溲，火在中下者不渴而溲白液；火遍上中下者，飲多而數(shù)溲，此其判也。后人斷消為腎虛，水不勝火之故，其用藥則又非是，何也？以八味丸治消水不能生，而火反助也，惟河間制言立法，甚得《內(nèi)經(jīng)》之旨，而世俗不知。故消渴一證，調(diào)之而不下，則水潤少濡，不能殺炎上之勢，下之而不調(diào)，亦旋飲旋消，不能沃膈膜之干。下之調(diào)之，而不戒嗜欲，不節(jié)喜怒，不減滋味，則病已而復(fù)作。能知此者，消渴不足憂也。
