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本草求真:溫州離職醫(yī)藥代表曝行業(yè)潛規(guī)則 回扣占藥價20%

近日,一名自稱是江西宜春某醫(yī)藥公司離職的醫(yī)藥代表打來電話,自曝該行業(yè)的一些內(nèi)幕。
  最有效的公關(guān)是給回扣

  湯大明(化名)今年28歲,江西宜春人,現(xiàn)在是一家電器公司駐溫州的售后服務(wù)主管。近日,他和記者在市區(qū)的一家茶餐廳見面。

  湯大明說,他在2004年初加入江西宜春的一家醫(yī)藥公司,成為該公司派駐西安的醫(yī)藥代表。2006年7月,該公司和醫(yī)藥代表實行承包制,不過需要支付押金20萬元,“我一下子拿不出這么多錢,只好離開了這家公司!睖竺髡f,只有將錢用出去,才有可能賺更多的錢,這是很多醫(yī)藥代表深諳于心的行業(yè)“潛規(guī)則”.

  記者問:“你們推銷藥品到底存不存在回扣一事?”對此,湯大明說:“治胃病的藥有幾十種,人家為什么要選擇你的藥品?不公關(guān),人家會輕易用你的藥?”

  用湯大明的話說,藥品回扣已經(jīng)成為一張環(huán)環(huán)相扣的網(wǎng),給醫(yī)生回扣有很多方式,F(xiàn)在很多藥企以學(xué)術(shù)的名義、旅游的名義、科研會議的名義等隱蔽的方式給醫(yī)生“好處”,這么做就是為了“影響醫(yī)生的處方習(xí)慣,以達到銷售藥品的目的”,“當(dāng)然最常用最有效的公關(guān)手段,還是直接給回扣,開一支藥或賣一包藥,給多少提成。”

  湯大明說,藥品涉及的環(huán)節(jié)很多,主要是藥劑科、醫(yī)生、藥房等環(huán)節(jié)。在醫(yī)院里,藥劑科的業(yè)務(wù)是根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療、科研和教學(xué)的需要及基本用藥目錄編制藥品計劃,查詢掌握藥品科技和藥品市場信息,向臨床提供安全有效、質(zhì)優(yōu)價廉的各類藥品。可以說,藥劑科的作用舉足輕重,只有藥劑科將藥品納入醫(yī)院的采購計劃,該藥品才能進入醫(yī)院。

  其次是醫(yī)生。開什么藥的選擇權(quán)在醫(yī)生,打通了醫(yī)生這一關(guān)才能保證藥品銷售額。

  最后是藥房。醫(yī)生開藥方,取藥在藥房。藥房掌握著整個醫(yī)院的藥品銷售記錄,具體到某種藥品的銷售以及某個醫(yī)生在單位時間內(nèi)開了哪些藥品等信息。

  回扣占藥價的20%左右

  一種藥的價格里,回扣占多少比例?

  湯大明說,藥價中,回扣一般占20%左右,一些差的藥回扣占到30%.給臨床醫(yī)生的回扣叫臨床費,給藥房醫(yī)生的回扣叫統(tǒng)方費。當(dāng)然,也有些藥在治療過程中必須用到,這類藥不一定有回扣。

  “一般產(chǎn)生回扣的都是那些可用不可用的藥,如一些中成藥!睖竺髡f,他原先推銷的就是一種中成藥,“我們每個月銷售額都成倍往上躥,要是不做工作,能增長這么快嗎?”

  湯大明說,一般藥廠都在出廠價中核算了一定的比例,供醫(yī)藥代表公關(guān)所用,其中就包括給醫(yī)務(wù)人員的回扣,“當(dāng)時我們公司規(guī)定出廠價的38%供我們使用,除去給醫(yī)務(wù)人員20%的回扣,剩余部分用于平常和各方人士的聯(lián)絡(luò),如請客、送禮。”
  湯大明透露,回扣結(jié)算分好幾種情況,有的醫(yī)院是一個科室專門交給一個人管,回扣一般會交給一個科室主任指定的人員,由他分配;有的是醫(yī)藥代表與醫(yī)生私下“聯(lián)絡(luò)”,幫助我們統(tǒng)計數(shù)量的人也是很謹(jǐn)慎的,一般都偷偷從醫(yī)院系統(tǒng)里抄下來,然后寫在一張小字條上給我們。

  “我們一般都是一個月結(jié)算一次的,只要是自己負(fù)責(zé)銷售的藥,即使一個醫(yī)生當(dāng)月只開了1支,也要及時把回扣給醫(yī)生,只有讓人家信任你了,才會給你開更多的藥!皽竺鬟@樣說。

自曝內(nèi)幕可能是有負(fù)罪感

  湯大明說,當(dāng)時他在西安負(fù)責(zé)兩家醫(yī)院的公關(guān),最高時一個月提成上萬元,不過在業(yè)內(nèi),他的業(yè)績只是算低檔,“醫(yī)藥代表只要關(guān)系好,年收入過幾十萬的也不稀奇!

  在采訪中,湯大明聊起這個行業(yè)的“作息”規(guī)律。湯大明說,“我剛到西安時,我們公司的這種藥品已在一些醫(yī)院使用了,但量不是很多,我們幾個醫(yī)藥代表,每天的工作就是到醫(yī)院,和醫(yī)務(wù)人員搞好關(guān)系,隨著關(guān)系的密切,藥品銷售量逐漸上去了!

  “你們可以留意下,一些背著包,不是去看病,而是賴在醫(yī)生邊上的人,這些人基本上都是各個藥廠的醫(yī)藥代表。”湯大明這樣說。

  湯大明證實,這個行業(yè)存在網(wǎng)友所說的“任人唯親”的現(xiàn)象。一些醫(yī)藥企業(yè)會將親戚安排到一些銷售量較高的醫(yī)院和網(wǎng)點,對于這些人來說,市場已經(jīng)成熟,可以輕松賺錢。

  湯大明說,藥品行業(yè)亂象的最終受害者還是普通老百姓,畢竟羊毛出在羊身上,有些藥成本沒多少,但愣是賣到幾十元、上百元!拔椰F(xiàn)在生病一般不會直接在醫(yī)院買藥,而是盡量拿到方子到藥店買藥,這樣可以便宜不少錢!
  湯大明說:“對于醫(yī)院來說,都是明令禁止醫(yī)務(wù)人員拿回扣的,但很多時候,我們可以直接從科室入手,或者直接去動員一些有名的醫(yī)生!

  “當(dāng)然,碰壁的事情我也遇到不少。我碰過一個醫(yī)生,不管是送小禮品還是通過中間人請其吃飯,每次對方都說沒時間,不跟我們碰面!睖竺魅缡钦f。

  有人分析,湯大明之所以離職多年后站出來自曝藥品回扣內(nèi)幕,可能是他有一種負(fù)罪感,也認(rèn)識到了藥品回扣的危害,希望有關(guān)部門采取措施整治藥品回扣的不法行為,從而減輕患者的負(fù)擔(dān)。
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