十八難秦越人曰∶“手太陰陽(yáng)明金也,足少陰太陽(yáng)水也,金生水, 水流下行而不能上,故在下部。足厥陰少陽(yáng)木也,生手太陽(yáng)少陰火,火炎上行而不能下,故為上部,手m.gydjdsj.org.cn/shouyi/心主少陽(yáng)火,生足太陰陽(yáng)明土,土主中宮,故在中部也。”滑伯仁注曰∶手太陰陽(yáng)明金,下生足太陽(yáng)少陰水,水性下流,故居下部;足少陰太陽(yáng)水,生足厥陰少陽(yáng)木,木生手少陰太陽(yáng)火及手心主火,火炎上行,是為上部; 火生足太陰陽(yáng)明土,土居中部,復(fù)生肺金,此五行子母更相生養(yǎng)者也。觀十八難所列之圖,乃以手厥陰心主火與手少陽(yáng)三焦火分診在下部右尺,圖與注自相背戾,后人翕然宗之,不復(fù)查考。且經(jīng)文只云手之太陰陽(yáng)明,足之太陽(yáng)少陰,為上下部,言肺高而腎下,子母相望之意。按《脈經(jīng)》以心肺合于上焦,脾胃肝膽合于中焦,腎膀胱合于下焦,兩尺分診兩腎,無(wú)手厥陰少陽(yáng)之語(yǔ)。《千金方》診法與《脈經(jīng)》同。顧《靈蘭秘典篇》曰∶“膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。”啟玄子注曰∶“膻中在胸中兩乳間,為心君播宣教令,氣布陰陽(yáng),氣和志適,則喜樂(lè)由生!薄m.gydjdsj.org.cn/jianyan/脈要精微論》以左寸之外候心,內(nèi)以候膻中,膻中為十二臟之一,以其無(wú)形,與心肺并居胸中,故診附焉!侗玖x》此圖,恐未必是伯仁之意,豈有自相矛盾哉?此必后人泥《脈訣》“右肺大腸脾胃命”之說(shuō),而以此圖牽合,因土居中部,乃以火居下部,生中土也。獨(dú)不思手太陽(yáng)少陰之火,復(fù)何所生耶?智者自能辯之。
按何一陽(yáng)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)宗》有云∶《圖注難經(jīng)》,乃四明張世賢襲取紀(jì)天錫、袁坤濃、虞庶舊章,斷簡(jiǎn)殘文,淺附已意,欺為新撰,維揚(yáng)運(yùn)司梓行,失旨處頗多,然則《難經(jīng)本義》之圖注,實(shí)張世賢之集者,后人增附梓焉,非滑氏之筆明矣。