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幼科折衷:脫肛

【總括】肛門(mén)露出久難收,再感風(fēng)傷事可憂(yōu);況是先傳脾胃弱,更詳冷熱易為瘳。夫肺與大腸相為表里,肛者,大腸之魄門(mén)是也。巢氏曰∶實(shí)熱則為大便閉結(jié),虛寒則肛門(mén)脫出。有因痢久,里急后重,努力肛開(kāi),為外風(fēng)所吹;蚍钭鳛a,腸滑不禁;蚍A賦怯弱,易于感冷,亦令大腸…

【總括】肛門(mén)露出久難收,再感風(fēng)傷事可憂(yōu);況是先傳脾胃弱,更詳冷熱易為瘳。

夫肺與大腸相為表里,肛者,大腸之魄門(mén)是也。

巢氏曰∶實(shí)熱則為大便閉結(jié),虛寒則肛門(mén)脫出。有因痢久,里急后重,努力肛開(kāi),為外風(fēng)所吹;蚍钭鳛a,腸滑不禁;蚍A賦怯弱,易于感冷,亦令大腸虛脫。凡小兒所患瀉病,皆因暑濕風(fēng)熱,乘脾胃虛而得。蓋風(fēng)屬木,肝木勝則制土,土主脾胃,虛而受制。又濕喜傷脾,因虛受濕,不能分別清濁,水谷交雜則為洞瀉。洞瀉既久,大腸亦虛。大腸乃手陽(yáng)明燥金,土虛不能生金,m.gydjdsj.org.cn/hushi/金氣既虛則傳送之道亦虛;蛴譃轱L(fēng)冷所襲,致肛門(mén)脫而不收。法當(dāng)補(bǔ)脾溫胃,宜補(bǔ)中益氣湯倍加木香、白芍、粟殼、www.med126.com砂仁地榆之類(lèi),外用伏龍肝敷之及蓖麻膏貼囟門(mén)使引上,令其自收,如收盡仍以水洗去其膏。及有濕熱積滯于大腸,未經(jīng)疏蕩亦成此疾,宜芍藥湯少加大黃以瀉其積滯之氣,痢止而肛不復(fù)脫矣,外宜蟠龍散敷之。大凡手足指熱者屬熱,指寒者屬虛,亦是一看法。

久痢不止,將核殼燒灰存性為末,看大小,酒服之;蛴山楂為末,紅者白糖拌,白者紅糖拌亦妙。

大抵治痢疾,一二日元?dú)馕刺,治宜疏通積滯,此通因通用之法。三四日后不可疏通,恐元?dú)馓撘,?dāng)清熱解毒、調(diào)養(yǎng)脾胃為主。

【附方】

補(bǔ)中益氣湯 白術(shù) 當(dāng)歸 人參 陳皮 柴胡 升麻甘草

伏龍肝(治陰癥) 伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(一錢(qián)半) 百藥煎(二錢(qián))

共焙為末,用一錢(qián)至三錢(qián),煎紫蘇湯待溫洗,和清油調(diào)敷患處,先用荊芥、生蔥、五倍子末,煎水候溫浴之,輕與擦干,然后敷藥。

芍藥湯 白芍 澤瀉 薄桂 甘草

蟠龍散地龍(蟠如錢(qián)樣者佳,一兩) 風(fēng)化樸硝(二錢(qián))

凈方 香附 荊芥 皂角 煎水凈。

又方 五倍末 樸硝 大腹皮 煎水凈,以赤石脂末之摻芭蕉葉,托上亦好。

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