阜城杜××,年四十五歲,得大便下血證。
病因 因勞心過(guò)度,每大便時(shí)下血,服藥m.gydjdsj.org.cn/hushi/治愈。因有事還籍,值夏季暑熱過(guò)甚,又復(fù)勞心過(guò)度,舊證復(fù)發(fā),屢治不愈。遂來(lái)津入西醫(yī)院治療,西醫(yī)為其血在便后,謂系內(nèi)痔,服藥血仍不止,因轉(zhuǎn)而求治于愚。
證候 血隨便下,且所下甚多,然不覺(jué)疼墜,心中發(fā)熱懶食,其脈左部弦長(zhǎng),右部洪滑。
診斷 此因勞心生m.gydjdsj.org.cn內(nèi)熱而牽動(dòng)肝經(jīng)所寄相火,致肝不藏血而兼與溽暑之熱相并,所以血妄行也。
宜治以清心涼肝兼消暑熱之劑,而少以培補(bǔ)脾胃之藥佐之。
處方 生懷地黃(一兩) 白頭翁(五錢) 龍眼肉(五錢) 生懷山藥(五錢)知母(四錢) 秦皮(三錢) 黃柏(二錢) 龍膽草(二錢) 甘草(二錢)
共煎湯一大盅,溫服。
復(fù)診 上方煎服一劑,血已不見,服至兩劑,少腹覺(jué)微涼。再診其脈,弦長(zhǎng)與洪滑之象皆減退,遂為開半清半補(bǔ)之方以善其后。
處方 生懷山藥(一兩) 熟懷地黃(八錢) 凈萸肉(五錢) 龍眼肉(五錢)白頭翁(五錢) 秦皮(三錢) 生杭芍(三錢) 地骨皮(三錢)甘草(二錢)
共煎湯一大盅,溫服。
效果 將藥煎服一劑后,食欲頓開,腹已不疼,俾即原方多服數(shù)劑,下血病當(dāng)可除根。