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吳鞠通醫(yī)案:喉痹

劉 三十二歲 脈弦而長(zhǎng),木氣太旺,與君火結(jié)而成喉痹。荊芥穗(二錢(qián)) 薄荷(二錢(qián)) 元參(八錢(qián)) 銀花(六錢(qián)) 牛蒡子(五錢(qián)) 連翹(五錢(qián))馬勃(二錢(qián)) 人中黃(二錢(qián))共為粗末,分八包,每一包蘆根湯煎,一時(shí)一服。酒客脈弦數(shù),與苦藥清酒中之濕,即于前方內(nèi)加∶桔!

劉 三十二歲 脈弦而長(zhǎng),木氣太旺,與君火結(jié)而成喉痹

荊芥穗(二錢(qián)) 薄荷(二錢(qián)) 元參(八錢(qián)) 銀花(六錢(qián)) 牛蒡子(五錢(qián)) 連翹(五錢(qián))馬勃(二錢(qián)) 人中黃(二錢(qián))

共為粗末,分八包,每一包蘆根湯煎,一時(shí)一服。

酒客脈弦數(shù),與苦藥清酒中之濕,即于前方內(nèi)加∶

桔梗(四錢(qián)) 射干(四錢(qián)) 黃芩(四錢(qián)) 兒茶(三錢(qián))

煎法如前。

靈 乙丑六月二十六日 舌苔邊白中濁,喉腫而痛,頭暈,身熱,脈數(shù),癘氣所干。

切戒谷食,急開(kāi)關(guān)竅,用時(shí)時(shí)輕揚(yáng)法。

桔梗(八錢(qián)) 人中黃(三錢(qián)) 薄荷(三錢(qián)) 荊芥穗(三錢(qián)) 元參(一兩) 牛蒡子(八錢(qián))黃芩(三錢(qián)) 黃連(三錢(qián)) 馬勃(二錢(qián)) 板藍(lán)根(三錢(qián)) 僵蠶(三錢(qián)) 連翹(八錢(qián)) 銀花(八錢(qián)) 鮮荷葉(半張去蒂)

共為粗末,分八包,一時(shí)許服一包,蘆根湯煎。

二十七日 舌濁甚,邪之傳化甚緩,于前方內(nèi),加∶

黃芩(二錢(qián)成五錢(qián)) 黃連(二錢(qián)成五錢(qián))

二十八日 濕熱厲氣,相搏以成喉痹,舌苔重濁色暗,必得濕氣宣化,而后熱可以解。

蓋無(wú)形之邪熱,每借有形之穢濁以為根據(jù)附故也,因前法而小變之。

桔梗(八錢(qián)) 人中黃(二錢(qián)) 黃芩(五錢(qián)) 黃連(五錢(qián)) 馬勃(五錢(qián)) 牛蒡子(五錢(qián))僵蠶(三錢(qián)) 連翹(八錢(qián)) 銀花(八錢(qián)) 通草(三錢(qián)) 荊芥(二錢(qián)) 杏仁(五錢(qián)) 薄荷(三錢(qián))滑石(一兩) 犀角(三錢(qián))

共為粗末,分十包,一時(shí)許服一包。每服鮮荷葉邊二錢(qián),蘆根三錢(qián),同煎,去渣服。

二十九日 喉痛雖止,舌濁未除,脈仍微數(shù),則其中之濕可知。按∶《靈樞經(jīng)》五臟溫病,以舌苔專屬之肺,故藥方一以宣通肺氣為主,蓋氣化則濕化,而火亦無(wú)根據(jù)矣。

桔梗(三錢(qián)) 人中黃(八分) 連翹(二錢(qián)) 銀花(二錢(qián)) 黃連(錢(qián)半) 黃芩(二錢(qián)) 馬勃(八分) 通草(一錢(qián)) 杏仁泥(一錢(qián)) 滑石(三錢(qián)) 蘆根(一枝) 荷葉(半張)

今晚一帖,明早一帖。

王 二十歲 壬午四月十一日 濕毒身熱喉痹,滴水不能下咽,已二日矣。與代賑普濟(jì)散二十包,先煎一包,銜入口內(nèi),仰面浸漬喉瘡,一刻許有稀涎滿口,即控出吐之。再噙再浸如上法,噙至半日,喉即開(kāi),得下咽。于是每一包藥,煎一碗,咽一半,浸吐一半,三日得快便,喉痹全消,身熱亦退,育陰而愈。

王氏 三十八歲 乙酉五月初二日 六脈沉弦而細(xì),純陰之象,喉痛足痹宜溫。

川椒炭(三錢(qián)) 防己(三錢(qián)) 桂枝(三錢(qián)) 肉桂(二錢(qián)) 茯苓皮(五錢(qián)) 黃(二錢(qián))萆(五錢(qián)) 苡仁(五錢(qián))

四帖。

初八日 喉痛止去肉桂,痰不活加半夏(五錢(qián))。

滿氏 三十五歲 面色青黃,呼吸定息,脈再至而弦緊,食減,經(jīng)不行,腹中有塊二三枚,長(zhǎng)三四寸,肝厥無(wú)五日不發(fā),喉痛十?dāng)?shù)年不休。向來(lái)所服之方,非寒涼,即婦科地芍藥等,以致歷年沉困不休,病勢(shì)日重,十二年不孕矣。與苦辛熱法,急回真陽(yáng),或者可救。

肉桂(錢(qián)半) 良姜(二錢(qián)) 川椒(二錢(qián)) 廣皮(二錢(qián)) 吳萸(錢(qián)半) 半夏(三錢(qián))

m.gydjdsj.org.cn/jianyan/方服二帖,喉痛減其大半,厥未發(fā),食少進(jìn),腹痛減,與前方加∶

人參(錢(qián)半) 茯苓(三錢(qián))

前方服四帖,服三至,喉m.gydjdsj.org.cn/pharm/痛止,食大進(jìn),腹痛亦減,仍服前方,去良姜,并減剛藥分量。

前方服七帖,六脈將進(jìn)至四至,服通補(bǔ)奇經(jīng)丸一料,半年后受孕。

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