少陰病,其脈微澀,嘔而汗出者,必病下利,以胃逆則嘔,胃逆則陽泄而不藏,是以汗出,胃逆為嘔,則脾陷為利,利亡肝脾之陽,是以脈澀。此法當(dāng)泄利不止,而乃泄利反少者,是脾陽漸復(fù),不必溫下,當(dāng)溫其上。緣其過嘔傷胃,汗出陽亡也,宜灸之以回胃陽。
若少陰下利六七日,咳嘔并作,燥渴心煩,不得眠睡,是陽衰土濕,肝脾郁陷,下為泄利,膽胃沖逆,上為咳嘔煩渴,眠食俱廢。宜豬苓湯,二苓、滑、澤,瀉水而燥土,阿膠滋木而清風(fēng)也。
若四肢逆冷,或咳或悸,或小便不利,或腹中疼痛,或泄利下重者,www.med126.com是水土濕寒,木郁欲泄。宜四逆散,甘草、枳實,補中而瀉土郁,柴胡、芍藥,疏木而清風(fēng)燥也。
【100】四逆散 九十二
甘草炙 枳實破,水漬,炙干 柴胡 芍藥
上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服?日,加五味子、干姜各五分,并主下利;m.gydjdsj.org.cn/jianyan/悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半,分溫再服。