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傷寒法祖:溫暑指歸第五

內(nèi)經(jīng)論傷寒.而反發(fā)熱者有三義.有當時即發(fā)者.曰人傷于寒.則為病熱也.有過時發(fā)熱者.曰冬傷于寒.春必病溫也.有隨時易名者.曰凡病傷寒而成濕者.先夏至日為病溫.后夏至日為病暑也.夫病溫病暑.當時即病者不必論.凡病傷寒而成者.其病雖由于冬時之傷寒.而根實種…

內(nèi)經(jīng)論傷寒.而反發(fā)熱者有三義.有當時即發(fā)者.曰人傷于寒.則為病熱也.有過時發(fā)熱者.曰冬傷于寒.春必病溫也.有隨時易名者.曰凡病傷寒而成濕者.先夏至日為病溫.后夏至日為病暑也.夫病溫病暑.當時即病者不必論.凡病傷寒而成者.其病雖由于冬時之傷寒.而根實種于其人之郁火.內(nèi)經(jīng)曰.藏于精者.春不病溫.此明冬傷于寒.春必病溫之源.先夏至日為溫。笙闹寥諡槭畈。昝鞫徊鼐罕夭刂剩蛉藗诤畡t為病熱其恒耳.此至春夏而病者.以其人腎陽有余.好行yin欲.不避寒冷.雖外傷于寒.而陽氣足以御之.但知身著寒.而不為寒所。槐砗m不內(nèi)侵.而虛陽亦不得外散.仍下陷入陰中.故身不知熱.而亦不發(fā)熱.所云陽病者.上行極而下也.冬時行收藏之令.陽不遽發(fā).寒愈久.則陽愈匿.陽日盛.則陰日虛.若寒日多.而蓄熱淺.則陰火應春氣而病溫.若寒日多而郁熱深.則陰火應夏氣而病暑.此陰消陽長.從內(nèi)而達于外也.叔和不知此義.謂寒毒藏于肌膚.至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈。蚝畟诒恚脽釀t散.何以能藏.設(shè)無熱以御之.必深入腑臟.何以只藏于肌膚.且能藏者不能變.何以時換其所藏乎.不知原m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/其人之自傷.而但咎其時之外傷.只知傷寒之因.不究熱傷其本.妄擬寒毒之能變熱.不知內(nèi)陷之陽邪.發(fā)見其本來面目也.又謂辛苦之人.春夏多溫熱病者.皆因冬時觸寒所致.而非時行之氣.不知辛苦之人.動搖筋骨.凡動則為陽m.gydjdsj.org.cn.往往觸寒即散.或因饑寒而病者有之.或因勞倦而發(fā)熱者有之.故春夏之時.辛苦之人.因虛而感時行之氣者不少矣.若夫春夏之濕熱.由冬時觸寒所致者.偏在飽暖yin欲之人.不知持滿醉以入房.以竭其精.以耗其真.陽強不能密.精失守而陰虛.故移禍至于春夏也.內(nèi)經(jīng)論溫之脈癥治法甚詳.學人多不得要領(lǐng).仲景獨挈發(fā)熱而渴.不惡寒者為提綱.悉溫病之底蘊.合內(nèi)經(jīng)冬不藏精之旨矣.熱論以口燥舌干而渴屬少陰.少陰者封蟄之本.精之處也.少陰之表.名曰太陽.太陽根起于至陰.名曰陰中之陽.故太陽。攼汉税l(fā)熱而惡寒者.是陽中無陰矣.而即見少陰之渴.太陽之根本悉露矣.于此見逆冬氣.則少陰不藏.腎氣獨沉.孤陽無時而發(fā)為溫病也.溫病癥治.散見六經(jīng).請類推之.如傷寒發(fā)熱不渴.服湯已渴者.是傷寒溫病之關(guān)也.寒去而熱罷.即傷寒欲解癥.寒去而熱不解.是溫病發(fā)見矣.如服桂枝湯.大汗出后.大煩渴不解.脈洪大者.即是溫勢猖狂.用白虎加人參預保元氣于清火之時.是凡病傷寒而成溫者之正治法也.因所傷之寒邪隨大汗而解.所成之溫邪隨大汗而發(fā).焉得無虛.設(shè)不加參.則熱邪從白虎而解.安保寒邪不從白虎而來乎.是傷者當補.治病必求其本耳.如服柴胡渴已.渴者屬陽明者也.以法治之.夫柴胡湯有參甘棗.皆生津之品.服已反渴.是服寒之劑.不足以解溫邪.少陽相火直走陽明也.是當白虎加人參法.若柴胡加人參之法.非其治矣.夫相火寄甲乙之間.故肝膽為發(fā)溫之源.腹胃為市.故陽明為成溫之藪.陽明始雖惡寒.二日自止.即不惡寒.而反惡熱.此亦病傷寒而成溫之一征也.若夫溫熱不因傷寒而致者.只須扶陰折陽.不必補中益氣矣.且溫邪有淺深.治法有輕重.如陽明。}浮發(fā)熱.渴欲飲水.小便不利者.豬苓湯主之.瘀熱在里不得越.身體發(fā)黃.渴欲飲水.小便不利者.茵陳湯主之.少陰病.得之二三日.口燥咽干者.大承氣湯急下之.厥陰病下利欲飲水者.白頭翁湯主之.此仲景治溫之大略也.夫溫與暑.偶感天氣而病者輕.因不藏精者.為自傷其病重.若再感方土之異氣.此三氣相合而成溫疫也.溫熱利害.只在一人.溫疫移害.禍延鄰里.今人不分溫熱溫疫.渾名溫。钊藧郝劧M言之.因于辭之害義矣.吳又可溫疫論.程效倩熱病注.俱有至理可傳.愚不復贅.余義詳見方論.

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