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孫文垣醫(yī)案:吳勉齋腹痛欲死(有發(fā)明)

吳勉齋,年近五十,有腹痛疾,或作或止,性極急,多躁多怒。今痛在當(dāng)臍,不間晝夜,市里醫(yī)者為下之已五日,大便雖瀉,痛則尤甚,飲食不進(jìn),手足清冷,形神俱倦,脈僅四至,重按則伏而有力。此由攻克太過,寒涼傷脾,脾虛則中氣不運(yùn),積反凝滯,以故大便雖瀉而積不www.me…

吳勉齋,年近五十,有腹痛疾,或作或止,性極急,多躁多怒。今痛在當(dāng)臍,不間晝夜,市里醫(yī)者為下之已五日,大便雖瀉,痛則尤甚,飲食不進(jìn),手足清冷,形神俱倦,脈僅四至,重按則伏而有力。此由攻克太過,寒涼傷脾,脾虛則中氣不運(yùn),積反凝滯,以故大便雖瀉而積不m.gydjdsj.org.cn/wszg/行,痛終不減也。治當(dāng)創(chuàng)建中氣為主,中氣一回,痛當(dāng)立止,先與王海藏五神丸一錢,滾水送下,以止其痛。此丸補(bǔ)接元氣,安和五臟,升降陰陽,極有神應(yīng),故名五神丸。方出《醫(yī)壘元戎》第十卷中。再用小建中湯調(diào)肝養(yǎng)脾。蓋臍下乃肝經(jīng)部位,唯此湯乃對癥劑也。白芍酒炒三錢,炙甘草一錢五分,桂心一錢,加香附一錢,生三片,水煎服。午牌進(jìn)藥,未牌已報痛止,因其夜進(jìn)粥太頻,且食鴨汁,憾動余積,腹又作痛,且加脹悶,面有浮氣,里急后重,與四平丸而漸定,外以二陳湯加香附、砂仁、蒼術(shù)、濃樸、山楂,腹中始覺寬快,三日無恙。又縱恣口腹,大啖肥甘,糕、粽、肉、雞之類,不飽不止,腹中大痛時刻難存,欲吐則食已下膈,欲瀉則食m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/尚未入腸,自喊叫云,可取木香檳榔丸、大承氣湯急與我下之,雖死無憾。予諭之曰∶據(jù)痛雖甚,腹則不堅,顧今日適屆冬節(jié),禮曰先旺于至日,閉關(guān)安靜,以養(yǎng)微陽,曷敢以大寒峻劑,而汨天和乎?設(shè)不和已只須 樹東行根上白皮一錢,長流水煎飲之,一服可愈也。夜已二鼓,覓而煎服,天明瀉三五行,痛減大半,仍以小建中湯和之,痛又旋減,唯臍下尚不脫然,常常以熱手重熨之,大便欲行,及至廁,則又不解。知其血少而氣不調(diào),用熟地三錢,白芍一錢,杏仁二錢,烏藥一錢,木香五分,水煎飲既,下黑糞甚多,十年腹痛沉 從此不再復(fù)萌。此后勉齋常語人曰∶吾得孫公五神丸、 根皮、小建中湯三法,不啻脫胎換骨,數(shù)年來豈惟飲食增加,即步履輕便,捷若少壯,皆孫君賜也。親友有求其三法者,畀而服之,捷若桴鼓,彼家謂予殆三生夙緣云。

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