傷寒雜病:熊貓戲說(shuō)脈(之一)

《傷寒》研習(xí)，顧名思義是個(gè)開(kāi)放的，研究、研討、學(xué)習(xí)的地方。在研討中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，提高為了更好的服務(wù)臨床，故熊貓也想說(shuō)說(shuō)脈。像《皇帝內(nèi)經(jīng)》這樣的兼收并蓄的巨著尚不能把古脈法盡括囊中，面對(duì)浩瀚的中醫(yī)著作，熊貓尚不敢確定已窺脈學(xué)之門(mén)徑，所以不敢“正說(shuō)”脈，而冠“戲”以說(shuō)之。
   說(shuō)脈不得不說(shuō)醫(yī)，說(shuō)醫(yī)又不得不說(shuō)中華文明。因?yàn)獒t(yī)產(chǎn)生于中華文明，也是中華文明的組成部分。
   天地玄黃宇宙洪荒，盤(pán)古手持巨斧把混沌（一氣)一劈為二：清陽(yáng)上升為天，濁陰下降為地。此后天日長(zhǎng)一丈，地日厚一丈，盤(pán)古也就日長(zhǎng)一丈。終因衰竭盤(pán)古那偉岸的身軀化為了山川河流大地。從此，人類便生活在陰陽(yáng)的懷抱中。歲月荏苒，伏羲觀天地而做八卦；時(shí)光流逝至夏商周，文王囚而演周易。易以八八六十四卦窮及宇宙萬(wàn)物之變化。此時(shí)亦有了巫醫(yī)邊祭祀邊用碥石草根樹(shù)葉為人們療病去疾。
   歷史又走到了春秋戰(zhàn)國(guó)。那是一個(gè)百花齊放百家爭(zhēng)鳴的時(shí)代，也是一個(gè)血腥的年代。在那個(gè)時(shí)代產(chǎn)生了講脈的醫(yī)經(jīng)家，也產(chǎn)生了不講脈的經(jīng)方家；在那個(gè)時(shí)代，扁鵲喊出了“信巫不信醫(yī)者不治”的高亢聲音，完成了醫(yī)巫的剝離。當(dāng)然這個(gè)時(shí)代產(chǎn)生的是那些對(duì)中華文明影響巨大的大智慧者大思想家：儒家、墨家、道家、縱橫家、兵法家等等。熊貓不得不說(shuō)，這些燦爛的文化怎么來(lái)的？那是一個(gè)諸侯為爭(zhēng)奪地盤(pán)而混戰(zhàn)的時(shí)代，面對(duì)眾多的爭(zhēng)奪殺戮，這些大智慧者按照他們的理解要構(gòu)建一個(gè)人與自然、人與社會(huì)、人與人之間的和諧（換言之是探討構(gòu)建社會(huì)秩序)而產(chǎn)生的。（當(dāng)然也不排除為把自己向統(tǒng)治者賣出一個(gè)好價(jià)錢(qián)的因素——此為熊貓謬論。因?yàn)橐粋�(gè)諸侯得到一個(gè)人才就可能削弱或者吞并別的諸侯)遺憾的是這些大賢們始終沒(méi)能在統(tǒng)治地位占有一席之地。但是這些璀璨的文化確為《皇帝內(nèi)經(jīng)》奠定了豐厚的基礎(chǔ)。


8月10日續(xù)
象瓜熟蒂落一樣自然，《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世了，熊貓愚鈍，雖數(shù)遍苦讀，仍不能貫通之，因?yàn)椤饵S帝內(nèi)經(jīng)》是一部天書(shū)，它集天文、地理、物候、氣象、哲學(xué)、兵法、社會(huì)、陰陽(yáng)、歷法、運(yùn)氣等當(dāng)時(shí)一切先進(jìn)思想為一體，來(lái)闡述醫(yī)學(xué)的基本思想：整體觀和天人合一觀，熊貓倒是對(duì)內(nèi)經(jīng)的脈學(xué)稍有涉略（容稍后再續(xù))。
如果把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看做是一部治人的著作，那么和它相隔不遠(yuǎn)的《傷寒論》則是一部治人又治病的著作，其形式和內(nèi)容拋棄了三代、戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)經(jīng)家和經(jīng)方家的成見(jiàn)和分歧，達(dá)到了“病證脈”高度的統(tǒng)一，由于我所未知原因，《傷寒論》并沒(méi)有得到傳播和發(fā)揚(yáng)，直到約500百年以后的宋代才得以面世，此時(shí)，《脈經(jīng)》《脈訣》已造成廣泛影響，加之宋代理學(xué)的興起，故一部偉大的《傷寒論》沒(méi)有得到足夠的重視和流傳，而以王叔和的《脈經(jīng)》占盡了脈學(xué)的主要地位，以至后世眾多的脈學(xué)著作都沒(méi)有超過(guò)《脈經(jīng)》的基本思路和框架，形成了以脈對(duì)證的僵化的模式，至明清時(shí)期，醫(yī)學(xué)以發(fā)展至顛頂時(shí)期，但是面對(duì)由傳教士帶來(lái)的西醫(yī)，中醫(yī)處境尷尬，甚至有土崩瓦解之勢(shì)。
熊貓這里要說(shuō)的是中醫(yī)的萎縮、淪喪是一種歷史的必然（此又為熊貓之謬論)，熊貓的看法是我們雖然有著整體的天人合一的先進(jìn)思想，但是這個(gè)思想并沒(méi)有保證中國(guó)始終走到世界的前列，實(shí)際上，從17世紀(jì)以后，歐洲文藝復(fù)興，促使了歐洲列強(qiáng)的工業(yè)革命，他們?cè)诜e極進(jìn)取的同時(shí)，我們的文人（或許是統(tǒng)治者的需求)還在錯(cuò)誤的解讀先前的思想，比如道家的“道法自然，清凈無(wú)為”該怎么解讀，“清凈無(wú)為”真的是無(wú)所事事嗎？結(jié)合“道可道，非常道，名可名，非常名”我們是不是可以解讀出這樣的意思，已理解了事物發(fā)展的基本規(guī)律后不要去試圖改變這種規(guī)律，只能按照這種規(guī)律去積極進(jìn)取，比如儒家的經(jīng)典《周易》，《周易》的乾卦初九：“潛龍勿用”，勿用不是不用，只是機(jī)會(huì)未到，應(yīng)該充實(shí)豐滿自己以備用。如果不是這個(gè)意思，那么“見(jiàn)龍于田，龍戰(zhàn)于野”以及上九的“亢龍有悔”又該作何解釋？因?yàn)槲娜嘶蚪y(tǒng)治者對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的誤讀，以至泱泱大國(guó)集弱集貧，近代兩百年淪為半封建半殖民地的尷尬境地。
    以中國(guó)傳統(tǒng)文化為核心的中醫(yī)學(xué)，自然也不能例外，“邪之所湊，其氣必虛”。自宋起，因理學(xué)之興起，加之由儒而醫(yī)者的推波助瀾，醫(yī)理闡述有余，而醫(yī)之基本功“脈”卻逐漸缺失，他們似乎覺(jué)得只要掌握了陰陽(yáng)五行、五運(yùn)六氣就掌握了中醫(yī)的真諦，然而他們卻忘記了“業(yè)有專精，術(shù)有專攻”，所以他們?cè)谌跣〉奈麽t(yī)的進(jìn)攻面前顯得毫無(wú)反抗之力，致使西醫(yī)在中醫(yī)的起源地做大做強(qiáng)。
    中醫(yī)的衰落不是起于國(guó)民黨時(shí)期，而是19世紀(jì)傳教士進(jìn)入中國(guó)之后就決定了中醫(yī)的必然命運(yùn)，100年前，科舉制度的廢除宣布了傳統(tǒng)文化組織上保障的終結(jié)，隨后而至的新文化運(yùn)動(dòng)又將傳統(tǒng)文化推之谷底，至國(guó)民黨時(shí)期，廢除舊醫(yī)也只不過(guò)是歷史的必然反應(yīng)，眾所周知的余云岫，是中醫(yī)的死敵，但這是一個(gè)學(xué)者，象當(dāng)時(shí)眾多的熱血青年要拯救中國(guó)一樣，有的提出教育救國(guó)，實(shí)業(yè)救國(guó)，科學(xué)救國(guó)，余云岫選擇的是取締中國(guó)傳統(tǒng)文化以救國(guó)，這從他與惲鐵樵的論戰(zhàn)中可以看出，而當(dāng)時(shí)惟獨(dú)代表中國(guó)傳統(tǒng)文化的只有中醫(yī)了，可悲的是他沒(méi)有解讀出先賢思想的精辟之處。
    贅述之久，熊貓尚有話要說(shuō)：晚清中醫(yī)鼎盛時(shí)期，尚無(wú)力應(yīng)付西醫(yī)之攻擊，那時(shí)他們都是純正的中醫(yī)，不禁要問(wèn)，今日完全復(fù)古能否達(dá)到振興中醫(yī)之目的？研習(xí)經(jīng)典，是為學(xué)習(xí)古人思維，以備今日之用，而不為純粹復(fù)古之復(fù)古，道家的“隨方社教”也望各位學(xué)友細(xì)察之。
    中醫(yī)的生存、復(fù)興，熊貓以為在于它的效果，而不在于它的思想如何先進(jìn)，通過(guò)經(jīng)典的沿襲，我們要解決實(shí)際問(wèn)題，熊貓?zhí)岢鲆稽c(diǎn)，西醫(yī)在上世紀(jì)80年代，提出一“胰島素抵抗綜合癥”，此癥包括肥胖、高血壓、高血脂、心臟病、腦血管病、糖尿病、痛風(fēng)、慢性關(guān)節(jié)病等，而此綜合癥的基本誘因就是肥胖，古籍載“肥人貪于取”，現(xiàn)代認(rèn)為多食是造成肥胖的原因之一，那么這些人為什么要多食？按照天人相應(yīng)的觀點(diǎn)，餓則食，渴則飲，冷則多衣，可是這些人的“食”“飲”“多衣”能簡(jiǎn)單用“脾虛”“胃熱”解釋清楚嗎？那么中醫(yī)該如何認(rèn)識(shí)這些病癥，希望學(xué)友們?cè)诮?jīng)典的延續(xù)中繼續(xù)思考！假定中醫(yī)在此病癥上有所突破，那么單此一個(gè)病癥就有多大市場(chǎng)：歐美國(guó)家肥胖患者以超過(guò)自然人口的30%，我國(guó)部分城市統(tǒng)計(jì)超重者也已超過(guò)30%，而這些人不可避免的都要掉入“胰島素抵抗綜合癥”的旋渦，其人文價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值該是多么巨大！

[ Last edited by 大熊貓 on 2006/8/11 at 23:07 ]
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好文章！

中華文化博大精深，是因?yàn)樗�的源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、英雄輩出 ... ...
上下數(shù)千年，熊貓先生寥寥數(shù)筆統(tǒng)括了，這個(gè)開(kāi)場(chǎng)白，詼諧，雋永，
了得！

讀史，可以知興亡，期待先生繼續(xù)，恭聽(tīng) ing ... ...

[ Last edited by 蘭心素問(wèn) on 2006/8/9 at 10:32 ]
－－－－－－－－－－－我覺(jué)得，既然宇宙的起源差不多已經(jīng)弄清楚了，地球是怎么來(lái)的也差不多弄清楚了，那么在論醫(yī)時(shí)，就不要將“盤(pán)古開(kāi)天”等神話傳說(shuō)來(lái)作為中醫(yī)的理論基礎(chǔ)了罷，這樣叫人看起來(lái)覺(jué)得很虛無(wú)不合道理啊。

我想，天清地濁是合理的，可不可以將之?dāng)⑹鰹椤扒尻?yáng)浮而為天，濁陰凝而為地”？這樣的話就比較符合天地形成之真象。
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大家分得清什么是文學(xué)描寫(xiě)。

謝謝提醒。
－－－－－－－－－－－呵，其實(shí)我在寫(xiě)完上篇回復(fù)就想到，樓主老師都說(shuō)了是“戲說(shuō)”...

可是，既為學(xué)問(wèn)，我認(rèn)為還是嚴(yán)謹(jǐn)一些好...小可拙見(jiàn)，請(qǐng)見(jiàn)諒。
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只怕未必。西方科學(xué)連月球的謎團(tuán)都解決不了。
－－－－－－－－－－－謝謝提醒！
其實(shí)現(xiàn)在有很多未解之迷，包括地球的起源，02年世界數(shù)學(xué)大會(huì)在中國(guó)杭州召開(kāi)，同期我有幸在杭州參加一醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)，在數(shù)學(xué)大會(huì)上，作為物理學(xué)家的霍金闡述了地球的起源緣于一次宇宙的大爆炸，這個(gè)觀點(diǎn)是目前科學(xué)界比較承認(rèn)的。但是實(shí)驗(yàn)室無(wú)法復(fù)制宇宙大爆炸的情景，所以我只把它作為一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；再有，關(guān)于人類的起源，科學(xué)界普遍承認(rèn)是由猿猴進(jìn)化而來(lái)，但是缺乏由猿轉(zhuǎn)變?yōu)槿说目脊艑W(xué)的證據(jù)，所以我也不把它作為定論來(lái)看。相反我對(duì)于神化傳說(shuō)比較感興趣，中國(guó)人的起源緣于：女?huà)z用泥捏做人型，然后吹口氣就成了人類的祖先，而基督教認(rèn)為人類的起源是亞當(dāng)和夏娃偷吃禁果的結(jié)果，這就產(chǎn)生了中西文化關(guān)于原罪學(xué)說(shuō)的區(qū)別，這個(gè)話題不在論述范圍之類，故不再贅言，望細(xì)體察之。
－－－－－－－－－－－在下一番羅嗦，卻擾了老師的興致，慚愧之至，請(qǐng)老師繼續(xù)！
－－－－－－－－－－－頂樓更新，請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注吧
謝謝~~~
－－－－－－－－－－－
已拜讀，請(qǐng)繼續(xù) ... ...

略見(jiàn)先生意之眉目，
尚未切入文章中樞， ..... ..........

先生參加學(xué)術(shù)會(huì)，必有高論，期待..........脈。