人有腹痛口渴,左足屈而不伸,伸則痛甚,手按其痛處,更不可忍者,人以為腹中生癰也,誰(shuí)知是小腸癰乎?
腸中生癰不同,有大小腸之分,屈右足者大腸生癰,屈左足者小腸生癰也。今屈而不伸者,既在左足,是癰生于小腸,而非生于大腸矣。惟是大腸之癰易治,小腸之癰難醫(yī),以大腸可泄而小腸難泄也。若得其法,又何難哉?蓋大腸可泄其火,從糟粕而出;小腸可泄其火,從溲溺而泄也。方用泄毒至www.med126.com神湯∶劉寄奴(三兩) 車前子(三兩) 金銀花(三兩) 澤瀉(三兩) 甘草(三兩) 茯苓(一兩)玉米(一兩) 肉桂(一分)
水煎服,一劑而水如注,二劑而痛頓止,三劑而癥如失,不必四劑矣。此方皆利水之藥,重用金銀花為消毒之品,何以建功之神如此?蓋小腸之毒,必須內(nèi)消,而內(nèi)消之藥舍金銀花,實(shí)無(wú)他藥可代。以他藥消毒,均能損傷正氣,而小腸之氣斷不可損傷,故必須以金銀花為君藥。但金銀花不能入于小腸之中,而佐以茯苓、車前、澤瀉、玉米之類,引入小腸,又加肉桂一分,得其氣味,直入膀胱從溲溺而化其毒。若恐火毒太甚,諸藥不能迅速收功,更加寄奴之速祛,甘草之緩調(diào),剛?cè)徇t速,兼而行之,既無(wú)留滯之虞,又無(wú)峻烈之害,自然火毒盡從小腸膀胱而出也。
秘訣∶泄毒至神寄奴三,車銀草澤重如前,苓玉一兩桂分入,三劑服后患可痊。
此癥方用王公湯亦效∶王不留(一兩) 蒲公英(一兩) 車前子(一兩) 甘草(五錢) 金銀花(三兩)
水煎服,一劑效。
秘訣∶王公湯治小腸癰,不留一兩蒲公英,車前一兩五錢草,銀花三兩一劑從。
人有腹痛呼號(hào)不已,其痛卻在左腹,按之痛不可忍,不許人按,人以為食積在大腸也,誰(shuí)知是小腸之生癰乎?夫腸癰必屈其足,而今不屈足,似非腸癰之病。然腸癰生于腸內(nèi),在大腸者屈右足而不伸,在小腸者屈左足而不伸也。若癰生于腸外者,皆不屈足,痛在左則小腸生癰,痛在右則大腸生癰也。至于食積燥糞之痛,時(shí)而痛,時(shí)而不痛,不若生癰之痛,有定而不移,常痛而無(wú)止息也。大小腸生癰于腸內(nèi),尚可破潰,而大小腸生癰于腸外,斷不可使之潰爛者,以腸外無(wú)可出之路,皆必死之癥也。而小腸更甚,必須急治,以利水解毒為妙,否則變生不測(cè)矣。方用利水解毒內(nèi)消丹,亦可用王公湯,再加金銀花三兩可矣。
金銀花(四兩) 車前子(五錢) 薏苡仁(一兩) 茯苓(一兩) 當(dāng)歸(二兩) 甘草(三錢)
水煎服,一劑而痛大減,二劑而痛又減,三劑而痛全止,四劑而痊愈矣。此方即前方(泄毒至神湯)之變方也。但前方于利水之中而行其敗毒之法,此方則于利水之中而佐以補(bǔ)血敗毒之味也。蓋癰破尤宜利水,利水則毒隨之而出,易于滌除。如癰未破,而不補(bǔ)血,徒事利水,利水則水泄血虛,毒亦難于消化。同中之異,不可不知也。然此癥須急早治之,否則癰雖愈而瘀血流于腸外,必有終身腹痛之患矣。
秘訣∶利水解毒內(nèi)消丹,銀花四兩車五錢,薏仁苓兩歸二兩,甘草三錢一同煎。
人有腹痛驟甚,小便流血,左足不能伸者,人以為小腸生癰也,誰(shuí)知是小腸之火太盛乎?夫小腸生癰,必屈左足,今左足不伸,明是生癰之證,而余獨(dú)謂是火盛者何也?蓋生癰必有其征,豈有一旦驟生而流血者乎?
癰久而膿生,膿欲盡而血出,豈有不潰不爛而先出血者乎?然左足之屈,則又何也?蓋小腸與大腸不同,小腸細(xì)而大腸寬,寬者可以容邪,而細(xì)則難以容邪,此必然之理也。小腸受火煎熬,則腸中逼迫,不能舒暢,而左足應(yīng)之,故暫屈而不能伸,不若生癰者長(zhǎng)屈而不能伸也。萬(wàn)不可因足之不伸,即信是癰,而妄用解毒之藥,其害大矣!然火毒與癰,從何而辨之?初病之時(shí),辨其小便之有血無(wú)血耳。如初痛而足不伸,小便無(wú)血,乃是生癰。初痛而足不伸,小便有血,乃是火痛,斷不差也。治之法,泄其火邪不必化毒,則痛自止而足自伸矣。
方用加味小柴胡湯治之∶柴胡(二錢) 黃芩(三錢) 人參(五錢) 茯苓(五錢) 半夏(一錢) 甘草(一錢) 生姜(三片)大棗(三枚)
水煎服,一劑而足伸,二劑而血止,腸亦不痛矣。小柴胡湯非治小腸癰之藥也,何以用之而效驗(yàn)之捷如此?
蓋小腸之火盛者,起于肝木之郁也,木郁則火生,不敢犯心而犯小腸耳。夫火性炎上,今不上炎而反致下熾,拂其火之性矣,此小腸所以受害而作痛也。至于血流于小便中者,又是何故?蓋小腸之血,為火所逼,恐火爍血干,故越出于小腸之外,直走膀胱,反使水道不行而流血也。小柴胡湯既舒其肝膽之氣,則上炎之火氣,其性即順而不逆也,又得茯苓以分消其水氣,則水順流而不橫,其血?dú)w經(jīng)而不逆,自然氣舒血和,而消毒矣,此方之所以奇耳。
秘訣∶加味小柴治腸毒,黃芩三錢參苓五,夏草一錢加姜棗,二劑血止腸癰主。
此癥用車苓連甘湯亦效∶車前子(五錢) 茯苓(一兩) 黃連(m.gydjdsj.org.cn三錢) 甘草(三錢)
水煎服。
秘訣∶又有車苓連甘湯,車前五錢苓兩襄,甘連三錢同煎服,止血通和此方良。