【歌】三十六疾為何生,七害相同十二癥,九痛五傷良有說,更兼三痼得其名。白膏黑紫赤如膿,豆汁葵羹凝血壅,清血水來如米清,愆期月浣是癥宗。九痛陰疼或淋瀝,溺時寒冷或臨經(jīng),汁流氣滿如蟲嚙,腸下腰胯痛不寧。七害孔痛中寒熱,小腹堅痛臟不仁,子門不端引背痛,愆期害吐得其真。五傷兩脅支滿痛,心痛郁結(jié)氣不通,邪思泄利精神少,前后陰陽亦在中。三痼虛羸似、鶴形,從來絕產(chǎn)不添丁,更兼不月胞門閉,莫道醫(yī)方用不靈。食氣冷勞房妊睡,亦名七害出準(zhǔn)繩,據(jù)云產(chǎn)寶言如此,虛虎相傳或誤謄。
【論】經(jīng)曰∶女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下。天者,天真之氣,癸者,壬癸之水。但壬為陽水,配丁而化木,癸為陰水,配戌而化火,女子陰類故得癸焉。沖為血海,任主胞胎,二脈流通,經(jīng)血漸盈,應(yīng)時而下,天真氣降,故曰天癸。常以三旬一見,象月盈虧,不失其期,又名月信也。若遇經(jīng)行m.gydjdsj.org.cn/pharm/,最宜謹(jǐn)慎,倘被驚恐,勞役、恚怒、風(fēng)冷,則氣血錯亂,經(jīng)脈不行,多致肢體酸痛,頭目眩暈,咳嘔不寧,淋瀝無已,漸成勞瘵,不治者有矣。犯時微若秋毫,成病重如山岳,可不畏哉。
張景岳曰∶婦人之病,因虛積冷結(jié)氣為患,經(jīng)水?dāng)嘟^,至有歷年,血寒積結(jié)胞門,寒傷經(jīng)絡(luò),凝結(jié)在上,嘔吐涎沫,久成肺癰,形體損分,在中盤結(jié),繞臍寒疝,兩脅疼痛,與臟相連;蚪Y(jié)熱中,痛在關(guān)元,脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下來多,經(jīng)候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊下根,氣街氣沖急痛,膝脛酸痛,奄忽弦冒,狀如厥巔,或有憂慘悲傷多嗔,此皆帶下非鬼神,久則羸瘦,脈虛多寒。三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針?biāo),治危得安,其雖同病,脈各異源,子當(dāng)辨記。
孫真人曰∶三十六疾者,謂十二癥,九痛七害、五傷三痼是也。十二癥是所下之物一曰狀如膏,二曰如黑血,三曰如紫汁,四曰如赤肉,五曰如濃痂,六曰如豆汁,七曰如葵羹,八曰如凝血,九曰如清血,血似水,十曰如米泔,十一曰如月浣乍前乍卻,十二曰經(jīng)度不應(yīng)期也。九痛者,一曰陰中痛傷,二曰陰中淋漓痛,三曰小便即痛,四曰寒冷痛,五曰經(jīng)來腹痛,六曰氣滿痛,七曰汁出陰中如蟲嚙痛,八曰脅下分痛,九曰腰胯痛。七害者,一曰窮孔痛,不利,二曰中寒熱痛,三曰小腹急堅痛,四曰臟不仁,五曰子門不端引背痛,六曰月浣乍多乍少,七曰害吐。五傷者,一曰兩脅支滿痛,二曰心痛引脅,三曰氣結(jié)不通,四曰邪思泄利,五曰前后痛m.gydjdsj.org.cn/wsj/冷。三痼者,一曰羸瘦不生肌肉,二曰絕產(chǎn)乳,三曰經(jīng)水閉塞,竅小不通。
【脈】寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則榮血無余,衛(wèi)不足其息短,榮不足其形燥,榮衛(wèi)俱虛,言語乏力。跌陽脈微而澀為虛,虛則短氣咽燥口苦,澀則津液少。少陰脈微遲而澀,微則無積,遲則陰中寒,澀則血不流而經(jīng)閉。此為居經(jīng)三月一來,脈虛,氣血俱虛,年少者,亡血也。脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產(chǎn)。六脈沉弦細(xì)數(shù)者,其病已成,元氣榮衛(wèi)俱虛。形衰神怯者,雖藥勿效。
孫真人曰∶婦人腹中十二疾,經(jīng)水不時,經(jīng)如清水,經(jīng)水不通,不周時,生不乳,絕無子,陰陽減少,瘕痛如刺,陰中冷,子門引背痛,經(jīng)水凍如葵汁,腰急痛,凡此十二病皆因經(jīng)內(nèi)聯(lián)虛時,或冷水洗浴,或坐臥濕地,或當(dāng)風(fēng)取涼,或誤食生冷,或瘡痍未瘥便合陰陽,或早起作勞,衣單席薄,寒從外入也。
【方】
赤石脂丸
赤石脂( 另研,二兩) 半夏 炮姜 當(dāng)歸 防風(fēng) 丹參(各一兩) 吳茱萸(鹽湯泡炒) 蜀椒 桂心 萑蘆(各五錢) 白蘞(一兩)
為末煉蜜丸,空心酒下十丸,日三服,不知稍加丸數(shù),以知為度。
千金白堊丸
白堊 龍骨 芍藥 黃連 當(dāng)歸 茯苓 黃芩 白蘞 瞿麥 石葦 細(xì)辛 牡蠣 本 甘草 甘皮 附子 大黃 人參 白石脂 禹余糧 烏賊骨
蜜丸余下二十丸。十二癥倍牡蠣、龍骨、禹糧、石脂、烏賊骨。九痛倍黃連、白蘞、當(dāng)歸、甘草。七害倍細(xì)辛、 本、甘皮加蜀椒、吳萸。五傷倍大黃、石葦、瞿麥。三痼倍人參加巴戟、石脂。