九細(xì)者.陰也.指下尋之.細(xì)細(xì)似線.來往極微曰細(xì).主脛酸髓冷乏力泄精.
九細(xì)者.陰也.云岐子取象于巽.主秋金有余.夫巽者風(fēng)也.言人之精血衰冷.如秋風(fēng)之微弱蕭瑟也.氣主 之.血主濡之.氣血盛則能變化精微.內(nèi)滲骨空.以實(shí)其骨髓.外榮肌內(nèi).以淖澤毛發(fā).今指下尋之.脈道細(xì)細(xì)似線.且來往極微.是從弦上減至極細(xì)而微矣.仲景曰.弦則為減.以曰減則為寒.今減之又減.以至極細(xì)而微.則為腎www.med126.com水虛冷可知矣.所以精道不固.則內(nèi)無以實(shí)骨空.而脛寒髓冷.乏力泄精之證作矣.
按脈經(jīng)云.細(xì)脈小大于微.常有但細(xì)耳.
【歌曰】
乏力無精脛里酸.形容憔悴發(fā)毛干.如逢冬季經(jīng)霜月.不療其 必自痊.
血盛則脈盛.血衰則脈衰.上文言脈道細(xì)細(xì)似線.來往極微則脈道衰矣.足脛屬腎.脛酸屬虛.皆由無精以實(shí)骨空.以至脛酸而乏力也.血不足則不能華色.而形容憔悴.精不足則不能淖澤肌膚.發(fā)毛干枯.然春夏為陽.秋冬為陰.春夏脈當(dāng)浮大.秋冬脈當(dāng)沉細(xì).若秋冬而見此細(xì)脈.則為順?biāo)臅r(shí).其病當(dāng)不治自愈.若春夏見此沉細(xì)之脈.是于長養(yǎng)之時(shí).而見凋殘之氣.則為反四時(shí)矣.安能保其無大咎也.
按脈經(jīng)云.寸口脈細(xì).發(fā)熱吸吐.宜服黃芩龍膽湯.吐不止.宜服橘皮m.gydjdsj.org.cn/rencai/桔梗湯.灸中府.又云.關(guān)脈細(xì).脾胃虛腹?jié)M.宜服平胃茱萸蜀椒湯.白薇丸.針灸三管.
又按三部九候論云.尺脈細(xì)而急者.筋攣痹不能行.又云.尺脈細(xì)微.溏泄.下冷利.