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靈素節(jié)注類編:五臟脈象

鼓一陽曰鉤,鼓一陰曰毛,鼓陽勝急曰弦,鼓陽絕而至曰石,陰陽相過曰溜。此表五臟脈象之神理也。五臟具五行之性,而五行由陰陽氣化,流行生旺,而成形象,故五臟之氣現(xiàn)于脈者如此。鼓一陽者,脈形之鼓動(dòng),如《陰陽離合論》所云∶搏而勿浮,命一陽也,鉤者,陽升多,陰降…

鼓一陽曰鉤,鼓一陰曰毛,鼓陽勝急曰弦,鼓陽絕而至曰石,陰陽相過曰溜。

此表五臟脈象之神理也。五臟具五行之性,而五行由陰陽氣化,流行生旺,而成形象,故五臟之氣現(xiàn)于脈者如此。鼓一陽者,脈形之鼓動(dòng),如《陰陽離合論》所云∶搏而勿浮,命一陽也,鉤者,陽升多,陰降少,陽升則浮出,陰降則沉入,故其形如鉤之微曲向下,動(dòng)轉(zhuǎn)圓活而主夏,心之脈象也;鼓一陰者,如所云∶搏而勿沉,命一陰也,毛者,陽微降,陰微升,陽降則收肅,陰升則微鼓,故如毛之在皮,浮而柔軟,主秋,肺脈之象也,鼓陽勝急者,鼓動(dòng)之陽較勝而略急,如弦線,乃陽初升,主春,肝脈之象也;鼓陽絕而至者,輕按其鼓動(dòng)之形,絕無陽象,重按而純陰氣至,其陽下伏,如石沉水也,主冬,腎脈之象也;夫陰陽升降出入,是二氣相交相生,必由中土經(jīng)過,互相往來,如水之溜,故言陰陽相過曰溜,即脾胃之脈象也。溜者,中和柔緩之象,現(xiàn)于弦鉤毛石之中,乃為胃氣無病之脈,猶土旺四季而不獨(dú)主一時(shí),故曰其善處不可得見,以其在心腎肺肝之中也。

《靈樞·根結(jié)篇》曰∶一日一夜五十營,以營五臟之精,不應(yīng)數(shù)者,名曰狂生。所謂五十營者,五臟皆受氣,持其脈口,數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者,五臟皆受氣;四十動(dòng)一代者,一臟無氣;三十動(dòng)一代者,二臟無氣;二十動(dòng)一代者,三臟無氣;十動(dòng)一代者m.gydjdsj.org.cn/Article/,四臟無氣;不滿十動(dòng)一代者,五臟無氣。予之短期,要在終始。所謂五十動(dòng)而不一代者,以為常也,以知五臟之期。予以短期者,乍數(shù)乍疏也。

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營行脈中,陰陽十二經(jīng)脈流行,凡一晝夜五十周于身,以營運(yùn)五臟之精氣,而五臟皆受水谷之精氣充養(yǎng)者也,故持其寸口之脈,數(shù)其至數(shù)。五十動(dòng)而不一代者,其氣周行五臟,而不歇止也。如五十動(dòng)外,及五十至內(nèi),或有歇止無一定,而遲者名結(jié)脈,數(shù)者名促脈,皆為氣血郁滯之病,非死脈也。若歇止有定數(shù),名代脈,以其氣竭,不能接續(xù),如經(jīng)所云一臟以至五臟無氣,可決其死期之長短也。雖不歇止,而乍數(shù)乍疏,此脾敗之真臟脈,主死。因脾為中土,代行各臟之氣于周身,故其本脈名代,是和緩而不歇止,若脾敗不能行氣于各臟,五十至內(nèi)歇止而有定數(shù),如欲求人代己,故名代脈,主死。同名代脈,其取義各不同也。其有言少陽之至,乍數(shù)乍疏者,因少陽陽氣初升,未能調(diào)暢,是時(shí)令之旺脈,非彼之死脈。是故脈名同而義多不同,皆當(dāng)辨別也。

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