(素問(wèn)異法方宜論 全)
黃帝問(wèn)曰∶醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?(治各不同,如下文砭石、毒藥、灸KT 、九針、導(dǎo)引按蹺之類(lèi)。)岐伯對(duì)曰∶地勢(shì)使然也。(地勢(shì)不同,則氣習(xí)有異,故治法亦隨而不一也。)
故東方之域,天地之所始生也,(天地之氣,自東而升,為陽(yáng)生之始,故發(fā)生之氣始于東方,而在時(shí)則為春。)魚(yú)鹽之地,海濱傍水。(地不滿東南,故東南低下而多水。魚(yú)鹽海濱,皆傍水之地利也。)其民食魚(yú)而嗜咸,皆安其處,美其食,得魚(yú)鹽之利,故居安食美。)魚(yú)者使人熱中,(魚(yú),麟蟲(chóng)也。魚(yú)生水中,水體外陰而內(nèi)陽(yáng),故能熱中。然水從寒化,亦脾寒者所忌。)鹽者勝血,(食咸者渴,勝血之征也。義詳氣味類(lèi)三及疾病類(lèi)二十五。)故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍。(血弱故黑色疏理。熱多故為癰瘍。)其治宜砭石,故砭石者亦從東方來(lái)。(砭石,石針也,即磁鋒之屬。山海經(jīng)曰∶高氏之山,有石如玉,可以為針。亦此類(lèi)也。東方之民疏理而癰瘍,其病在肌表,故用砭石,砭石者其治在淺。凡后世所用砭石之法,亦自東方來(lái)也。砭音邊。)
西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。(地之剛在西方,故多金玉砂石。然天地之氣,自西而降,故為天地之收引,而m.gydjdsj.org.cn在時(shí)則應(yīng)秋。)其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng),(陵居,高處也,故多風(fēng)。金氣肅殺,故水土剛強(qiáng)。)其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,(不衣,不事服飾也。褐,毛布也。薦,草茵也。華,濃濃也,謂酥酪膏肉之類(lèi)。飲食華濃,故人多脂肥。)故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi)。(水土剛強(qiáng),飲食肥濃,肌肉充實(shí),膚腠閉密,故邪不能傷其外,而惟飲食男女七情,病多生于內(nèi)也。)其治宜毒藥,故毒藥者亦從西方來(lái)。(病生于內(nèi),故非針灸按導(dǎo)所能治,而宜用毒藥也。毒藥者,總括藥餌而言,凡能除病者,皆可稱(chēng)為毒藥。如五常政大論曰,大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其九之類(lèi)是也。凡后世所用毒藥之法,亦自西方來(lái)也。)
北方者,天地所閉藏之域也,(天之陰在北,故其氣閉藏,而在時(shí)則應(yīng)冬。)其地高陵居,風(fēng)寒冰冽。(地高陵居,西北之勢(shì)也。風(fēng)寒冰冽,陰氣勝也。)其民樂(lè)野處而乳食,臟寒生滿病。(野處乳食,北人之性,胡地至今猶然。地氣寒,乳性亦寒,故令人臟寒。臟寒多滯,故生脹滿等病。)其治宜灸KT ,故灸KT 者亦從北方來(lái)。(灸KT ,艾灸火灼也,亦火針之屬,今北人多用之。故后世所用灸KT 之法,亦自北方來(lái)也。KT ,如瑞切。)
南方者,天地所長(zhǎng)養(yǎng),陽(yáng)之所盛處也,(天之陽(yáng)在南,故萬(wàn)物長(zhǎng)養(yǎng),而在時(shí)則應(yīng)夏。)其地下,水土弱,霧露之所聚也。(南方低下而濕,故水土弱而多霧m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/露。)其民嗜酸而食 ,( ,腐也。物之腐者,如豉 曲醬之屬是也。嗜音示。音父。)故其民皆致理而赤色,其病攣痹。(嗜酸者收,食 者濕,故其民致理而攣痹。攣痹者,濕熱盛而病在筋骨也。南方屬火,故其色赤致密也。攣,閭員切,又去聲。痹音秘。)其治宜微針,故九針者亦從南方來(lái)。(病在經(jīng)絡(luò),故宜用九針。凡后世所用針?lè),亦自南方?lái)也。)
中央者其地平以濕,天地所以生萬(wàn)物也眾。(土體平,土性濕。土王于四方之中,而為萬(wàn)物之母,故其生物也眾。)
其民食雜而不勞,(四方輻輳,萬(wàn)物所歸,故民食雜。土性和緩,故不勤勞也。)故其病多痿厥寒熱。(土氣通脾而主四肢,故濕滯則為痿,寒熱則為厥。中央者,四方之氣交相集,故或寒或熱也。)其治宜導(dǎo)引按蹺,故導(dǎo)引按蹺者亦從中央出也。(導(dǎo)引,謂搖筋骨,動(dòng)肢節(jié),以行氣血也。按,捏按也。蹺,即陽(yáng)蹺陰蹺之義。蓋謂推拿溪谷蹺穴以除疾病也。病在肢節(jié),故用此法。凡后世所用導(dǎo)引按摩之法,亦自中州出也。蹺音喬,又極虐切。)
故圣人雜合以治,冬得其所宜。故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。(雜合五方之治而隨機(jī)應(yīng)變,則各得其宜矣。故治法雖異,而病無(wú)不愈,知通變之道者,即圣人之能事也。)