【概述】
為苯二氮 類藥物,有抗焦慮和抗癲癇作用。與其他苯二氮 類藥物相比,本藥的優(yōu)勢為半衰期長,較其他苯二氮 類藥物濫用的可能性小。缺點是易產(chǎn)生耐受性,需要增加劑量,特別是治療癲癇時。
本藥口服吸收良好,1~2小時血藥濃度達高峰,半衰期為18~50小時;血漿蛋白結(jié)合率為80%;主要在肝臟代謝,其代謝產(chǎn)物7-氨基氯硝西泮僅有微弱活性。
【適應證】
(1)抗癲癇,包括小發(fā)作,肌陣攣性癲癇,失神癲癇發(fā)作。
(2)抗焦慮,包括各種焦慮障礙,急性躁狂發(fā)作和失眠。
(3)美國食品藥品管理局(FDA)批準的適應證,為伴或不伴有廣場恐怖的驚恐發(fā)作。
【使用方法】
治療癲癇,根據(jù)個體差異調(diào)整劑量,最高為1日20 mg。治療驚恐發(fā)作,劑量為1日0.5~2 mg,分次服用或睡前1次服用。控制精神運動性興奮,1次1~2 mg肌肉注射。
【慎用及禁忌】
慎用
(1)急www.med126.com性間歇性卟啉病。
(2)腎功能不全。
(3)控制不佳的開角型青光眼。
禁用
(1)急性閉角型青光眼。
(2)嚴重肝臟疾病。
(3)妊娠期和哺乳期婦女。
(4)對本品及苯二氮 類過敏者。
【不良反應】
有鎮(zhèn)靜、疲乏、抑郁、頭暈、共濟失調(diào)、言語遲緩、記憶力下降、意識障礙、興奮性過高、神經(jīng)質(zhì),嚴重的不良反應m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/有呼吸系統(tǒng)抑制,特別是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用時;罕見肝腎功能損害。
【注意事項】
(1)肝腎損害及老年、兒童患者應減量。
(2) 避免突然停藥。