(凡七則)
男八歲至六十四,女七歲至四十九,即大衍自然之m.gydjdsj.org.cn/shiti/數(shù)。有病者主精血,過此以往,有消無息,是為老人,宜專調(diào)氣,不可以病例治矣。然自澆漓以來,男尤先涸,故四十、五十,即中壽之年,雅宜補(bǔ)劑。壯年色勞者,惟退熱不必補(bǔ)。孀尼不能無情,怨曠多情,先散其郁。而凡病久者,必循行經(jīng)絡(luò),反從其邪,然后對癥,此皆病情之肯綮,處方之心印也。
論病必分兼經(jīng)、專經(jīng)、錯經(jīng)、伏經(jīng),始有賓主,而后分標(biāo)本以處方。兼經(jīng)并發(fā),如兩感;專經(jīng)獨發(fā),如太陽表證;錯經(jīng)亂發(fā),如狐惑;伏經(jīng)反發(fā),如熱極似冰。
諸病處方遵古法,仲景外感,東垣內(nèi)傷,河間攻擊,丹溪之大成,以為典要。以運氣、風(fēng)土、稟賦為之權(quán)衡。且如朔漠之人,有《惠民局方》,多辛熱腦、麝之劑,北人本氣自寒,食專腥膻,與之宜也。丹溪僻處東南,辨論不置。予嘗比病為《易》卦,方為爻詞,占者有吉兇悔吝之殊,夫然后醫(yī)不執(zhí)方之義明矣。
閱古方,必如親見其人稟賦與當(dāng)時運氣風(fēng)土,始可以得作者之意。有可為典要者,處方之律令也;有一時權(quán)衡者,處方之參考也。全在真知藥性,灼見病情。予每以夜央跏坐,為人處方,有經(jīng)旬不能下筆者。
病如橐,方如龠,萬龠一橐,反為橐害矣。世有經(jīng)驗一方,而遞相偶中者,遂不自審度而輕用之,何也?
君臣佐使之外,有一標(biāo)使。如劑中合從辛以達(dá)金,則取引經(jīng)一味,辛者倍加之,故其效速。
處方正不必多品,但看仲景方,何等簡凈!丹溪謂東垣多多益善,豈醫(yī)固有材耶?