子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體腺癌,發(fā)生率居我國(guó)女性生殖器惡性腫瘤第三位。80%發(fā)生于50歲以上的絕經(jīng)前后婦女,40歲以前少見。其確切病因不明,可能同下列因素有關(guān):長(zhǎng)期持續(xù)雌激素刺激;肥胖、糖尿病、高血壓病人中多見本;未婚、未育者中多見;本病常有家族史,可能同遺傳有關(guān)。
子宮內(nèi)膜癌的癥狀最常見的是不規(guī)則陰道出血,量一般不多,但常斷續(xù)不止。如發(fā)生在絕經(jīng)前后往往被誤認(rèn)為絕經(jīng)期月經(jīng)不調(diào)。其次的癥狀為陰道排液,如果為膿血樣惡臭白帶則往往已是晚期。
本病的確診一般依賴于分段診斷性刮宮,即先刮子宮頸管,后刮子宮腔,所刮出的兩部分組織分別作病理切片檢查,可以確診子宮內(nèi)膜癌并同轉(zhuǎn)移到子宮體的宮頸癌鑒別。
子宮內(nèi)膜癌的治療以盡早手術(shù)切除子宮及雙側(cè)附件為主。若已有盆腔淋巴結(jié)或腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則術(shù)后輔以放射治療(體外照射)。激素療法(孕激素制劑)也常作術(shù)后輔助治療。
子宮內(nèi)膜m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/癌的預(yù)防保健措施:
1.定期m.gydjdsj.org.cn/Article/接受婦科普查,肥胖、糖尿病、高血壓的老年婦女和未婚或婚后未育的老年婦女,以及家族中有患子宮內(nèi)膜癌成員者更應(yīng)提高警惕。
2.有不規(guī)則陰道出血的接近更年期以上年齡婦女,特別是絕經(jīng)后有不規(guī)則陰道出血者都應(yīng)盡早作分段診刮。
3.發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有癌前病變時(shí),可作預(yù)防性子宮切除術(shù),或定期嚴(yán)密隨訪。
4.正確掌握雌激素的使用,更年期綜合征較長(zhǎng)期用雌激素治療或絕經(jīng)后長(zhǎng)期用雌激素替代療法預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí),最好同時(shí)加用孕激素制劑可預(yù)防促發(fā)子宮內(nèi)膜癌的可能性。
5.若已患本病,則在手術(shù)(或加放療和孕激素療法)后,應(yīng)認(rèn)真遵醫(yī)囑隨訪檢查,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和意志,增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉身體,以增加機(jī)體免疫力,爭(zhēng)取徹底根治不再?gòu)?fù)發(fā)。