肺朝百脈,〔難經(jīng)曰∶寸口者,脈之大會(huì)。肺居至高,臟腑各經(jīng)之氣,無(wú)不上熏故也!硽饪诖绯,以決死生。〔氣口、即寸口,六部皆統(tǒng)于肺脈!吵咄庖院蚰I,〔尺脈前半部也。背為陽(yáng),腎附于背也。〕尺里以候腹!渤呙}后半部也。腹為陰,小腸、膀胱在腹也。余仿此!持懈缴希惭愿匠咧隙雍踔姓,即關(guān)脈也,掌后高骨之分。〕左外以候肝,內(nèi)以候鬲;〔舉鬲而言,則中焦之鬲膜、膽腑在其中矣!秤彝庖院蚰I,內(nèi)以候脾。上附上,〔言上而又上,即寸脈也!秤彝庖院蚍,內(nèi)以候胸中;〔鬲膜之上皆是,即寸主上焦,關(guān)主中焦,尺主下焦之義!匙笸庖院蛐模瑑(nèi)以候膻中!睹}訣云∶包絡(luò)與心,左寸之應(yīng);惟膽與肝,左關(guān)所認(rèn);膀胱小腸腎,左尺為定;胸中及肺,右寸昭彰;胃與脾,屬在右關(guān),大腸并腎,右尺班班!橙艘缓,脈再動(dòng),一吸,脈亦再動(dòng),呼吸定息,脈五動(dòng),閏以太息,命曰平人!惨缓粢晃鼮橐幌,四至為平和,而五至亦為平脈者,人之氣息,時(shí)長(zhǎng)時(shí)短,凡鼓三息,必有一息之長(zhǎng),鼓五息,又有一息之長(zhǎng),名為太息,如歲一閏,五歲再三象歷閏也。〕一呼脈一動(dòng),一吸脈一動(dòng),曰少氣!惨幌⑷翞檫t、遲則為寒,二至轉(zhuǎn)寒,而陽(yáng)氣衰少可知!骋缓裘}三動(dòng),一吸脈三動(dòng)而躁,尺熱,曰病溫;尺不熱,脈滑,曰病風(fēng)!惨幌⒘翞閿(shù)。躁者,急病也。尺熱,言尺后近臂有熱,則必通身皆熱,脈數(shù)躁而身發(fā)熱,故知病溫;數(shù)滑而身不熱,當(dāng)病內(nèi)風(fēng),以外風(fēng)身必?zé)嵋!骋缓裘}四動(dòng)以上曰死,脈絕不至曰死,〔榮衛(wèi)已絕也!痴枵(shù)曰死!矚庋獫y也!吵置}有道,虛靜為保。〔言貴虛其心,靜其志,保不失也!城忻}動(dòng)靜,〔脈診也!扯暰鳎惨暷恐,神診也。〕察五色,〔色診也!秤^五臟,有余不足,六腑強(qiáng)弱,〔證診也!承沃⑺,〔形診也。〕以此參伍,決死生之分!惨源藬(shù)者、與脈參伍推求,則陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱,自無(wú)遁狀?梢詻Q生死之分。不齊之謂參,剖其異而分之也。相類之謂伍,比其同而合之也!吃\病不問(wèn)其始,〔是不求其本也。〕憂患飲食之失節(jié),〔內(nèi)因也!称鹁又^(guò)度,〔外因也!郴蛳涤诙,〔不內(nèi)外因也!巢幌妊源耍涑执缈,何病能中,妄言作名,為粗所窮。一日一夜五十營(yíng),以榮五臟之精,不應(yīng)數(shù)者,名曰狂生!矤I(yíng)者運(yùn)也,經(jīng)脈營(yíng)運(yùn)于身,晝夜凡五十周,以運(yùn)五臟之精。其有太過(guò)不及,則不應(yīng)此數(shù)矣www.med126.com?裾咄,猶言幸而生也。〕所謂五十營(yíng)者,五臟皆受氣,持其寸口,數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者,五臟皆受氣;四十動(dòng)一代者,一臟無(wú)氣;三十動(dòng)一代者,二臟無(wú)氣;二十動(dòng)一代者,三臟無(wú)氣;十動(dòng)一代者,四臟無(wú)氣;不滿十動(dòng)一代者,五臟無(wú)氣。予之短期,要在終始!捕唐,死期也。終始,本經(jīng)篇名!乘^五十動(dòng)而不一代有,以為常也,以知五臟之氣。予之短期者,乍數(shù)乍疏也。
日春胃微弦平,〔春弦夏洪,秋毛冬石,四季之末,和緩不忒,此時(shí)令之平脈也。故宜微弦微毛微石,而不至太過(guò),是謂胃氣之沖和也!诚叶辔干僭桓尾,〔弦多者,過(guò)于弦也。胃少者,少和緩也。〕但弦無(wú)胃曰死!驳壹倍鵁o(wú)沖和之氣,是胃氣已絕,而肝之真臟脈見(jiàn)!澄付忻磺锊。泊旱们锩}是賊邪,以胃氣尚存,故至秋病。〕毛甚!曰今病。
夏胃微鉤曰平,〔鉤即洪脈也,萬(wàn)物暢茂,垂枝布葉,下而如鉤也!炽^多胃少曰心病,但鉤無(wú)胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。
長(zhǎng)夏胃微軟弱曰平,弱多胃少曰脾病,但弱無(wú)胃曰死。軟弱有石曰冬病,石甚曰今病。
秋胃微毛曰平,〔浮澀而和緩,類羽毛之輕虛也!趁辔干僭环尾,但毛無(wú)胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。
冬胃微石曰平,〔即沉也,如石沉水之謂。〕石多胃少曰腎病,但石無(wú)胃曰死。石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。
人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無(wú)胃氣亦死。所謂無(wú)胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也!布吹业。〕所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也!哺螣o(wú)氣則不弦,亦由不得胃氣而然,與真臟無(wú)胃者等耳!巢炀藕,〔三部各浮中沉三候,共得九候!唱(dú)小者病,獨(dú)大者病,獨(dú)疾者病,獨(dú)遲者病,獨(dú)熱者病,獨(dú)寒者病,〔獨(dú)者言三部之中察其獨(dú)異于他部者,推其病之所在也。獨(dú)熱,陽(yáng)部得陽(yáng)脈也,獨(dú)寒,陰部得陰脈也!唱(dú)陷下者病!渤练黄鹨!撤蛎}者血之腑也,〔營(yíng)行脈中,故為血腑,然血隨氣行,實(shí)兼而言也!抽L(zhǎng)則氣治,〔氣足則脈長(zhǎng)!扯虅t氣病,〔氣虛則脈短!硵(shù)則煩心,〔火熱盛也。〕大則病進(jìn)。〔邪方張也!成鲜t氣高,〔寸盛則火亢氣逆。〕下盛則氣脹,〔關(guān)尺盛則邪實(shí)脹滿!炒鷦t氣衰,〔氣將絕也!臣(xì)則氣少,〔氣不充也。
〕澀則心痛。〔血少氣滯。〕渾渾革至如涌泉,病進(jìn)而色弊,綿綿其去如弦絕,死!矞啘喺,洶涌之貌。革脈之至,如皮革之堅(jiān)急也。涌泉,狀其盛滿也,見(jiàn)此脈者,病漸增進(jìn),而色夭不澤也。綿綿弦絕,則胃氣絕而真臟脈見(jiàn),故死!承螝庀嗟谜呱踩缧问⒚}大,形瘦脈細(xì),是也!承问⒚}細(xì),少氣不足以息者危!餐庥杏喽胁蛔阋。〕形瘦脈大,胸中多氣者死!碴幉蛔愣(yáng)有余也,陰形既敗,孤陽(yáng)無(wú)附矣!趁}氣有余,形氣不足生!踩粜坞m衰,脈未敗,根本猶存,與形脫之大肉去盡不同!承螝庥杏,脈氣不足,死!餐饷矡o(wú)恙,臟氣已壞也!承稳庖衙摼藕螂m調(diào),猶死!财⒅骷∪猓瑸榕K之本,肉脫則脾絕,脈雖調(diào)無(wú)益也!橙烤藕蚪韵嗍д,死!矐(yīng)大反小,應(yīng)小反大也。〕夫精明五色者,氣之華也,〔精明見(jiàn)于目,五色顯于面,皆五氣之精華,言氣而血在其中也!城嘤缟n璧之澤,不欲如藍(lán);赤欲如白裹朱,不欲如赭;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;白欲如鵝羽,不欲如鹽;黑欲如重漆,不欲如地蒼!驳刂n黑色。五色之欲者,皆取其潤(rùn),五色之不欲者,皆惡其枯槁也!澄迳⑾笠(jiàn)矣,其壽不久也!泊私晕迳⒅螅瑑凑准纫(jiàn),壽不遠(yuǎn)矣!车蒙裾卟,失神者亡。能合色脈,可以萬(wàn)全。色青者其脈弦,赤者其脈鉤,黃者其脈代,白者其脈毛,黑者其脈石。〔色脈相應(yīng)者順。〕見(jiàn)其色而不得其脈,〔色脈相悖者逆。〕反得其相勝之脈則生矣,〔色m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/脈相克者兇!车闷湎嗌},則病已矣。〔色脈相生者吉!趁媲嗄砍啵媲嗄亢,面赤目青,面赤目白,面黑目白,皆死!采袩o(wú)黃,胃氣已絕,〕赤色出兩顴,〔兩顴亦為肺部!炒笕缒钢刚撸渤蓧K成條,聚而不散也!巢‰m小愈,必卒死。黑色出于庭,〔天庭,處于至高,黑干之,是腎絕也。〕大如拇指,必不病而卒死。