斑有溫毒,有熱毒,有胃爛。溫毒者,即冬受寒,至春陽與陰氣相搏而發(fā)是也。熱毒者,是暑氣伏胃,因遇寒而發(fā)是也。胃爛者,或誤下而熱乘虛入胃,或失下而熱不得外泄,毒瓦斯入胃深極也。故斑者,毒也。毒者,乖戾失常,偏陰偏陽之至也。外因六氣相感,胃有熱毒熏蒸,胃主肌肉,熱甚傷血,里實表虛,故令周匝遍體,狀如咬嚙,紅赤者,生,紫黑者,死。以熱極而胃爛也。舌苔唇裂者,不治。治宜解毒清涼,不可表藥取汗,蓋表虛里實,發(fā)汗則益令開泄,更增斑爛矣。其陰m.gydjdsj.org.cn/rencai/癥發(fā)斑者,或因汗吐下后,中氣虛乏,或因欲事耗損真陽,或因過服涼藥,遂成陰癥,寒伏于下,逼其無根失守之火,上熏肺胃,而發(fā)斑點,其色淡紅,隱隱見于肌表,與陽癥發(fā)斑,色紫赤者不同。此胃氣極虛,若服寒藥立見危殆,吳鶴皋曰∶以參 桂附,而治斑法之變也。醫(yī)不達權(quán),安足語此?若因風熱挾痰,而作搔癢成塊者,此輕癥也。當與解毒辛散則愈。
內(nèi)傷斑者,乃內(nèi)傷元氣不足之病,因氣血兩虛,亦身痛心煩作熱,但脈虛大,懶于言動,倦怠自汗為異耳。若妄作外感有余治,立見傾危,速進補中益氣湯,熟眠熱止而愈。丹溪曰∶內(nèi)傷發(fā)斑者,胃氣極虛,一身之火游行于外,宜補以降之,大健中湯最佳,內(nèi)用參、 、歸、芍、炙草、半夏、桂、附,以姜棗水煎服。若內(nèi)有伏陰,誤服涼藥,逼其虛陽,浮散于外,而為陰斑,脈雖洪大,按之無力,或手足逆冷過肘膝者,先用炮姜理中湯,以復其陽,次隨m.gydjdsj.org.cn癥治,不應加附子。