夫脈稟二五之精以為體,藉水谷之所輸而為用,所以符闔辟之機(jī),動(dòng)息而有準(zhǔn),顯逆順之理,斷吉兇而有靈。其源也,由乎臍下腎間之動(dòng)氣,如橐龠鼓之于下。其流也,得乎胃飲食之精氣,協(xié)呼吸應(yīng)之于上,是以呼出心與肺,脈動(dòng)二至,吸入腎與肝,脈亦二至,一呼一吸為一息,脈動(dòng)四至。夫脾胃屬土,萬類資生,飲食入胃,谷氣沸騰,上沖膈間,清者化榮血,濁者為衛(wèi)氣,肺先受之,循經(jīng)出于兩寸口,涌躍順循,而濟(jì)諸經(jīng),土性和順,故脈本緩,則參于四藏之中,故無專名,以為中和之主宰,則四臟四時(shí),有不致獨(dú)見之偏也。故www.med126.com人以胃氣為本,然脈之動(dòng)形,即系氣血營運(yùn)涌躍之狀。《經(jīng)》曰∶血無氣則滯而不行,氣無血?jiǎng)t散而無根據(jù),氣如橐龠,血如波瀾,風(fēng)行水動(dòng),氣行血流,故脈皆此氣此血而神之者也。血?dú)馍谄⑽革嬍持嗌,胃氣根乎元(dú)庵⑺,飲食之延納,賴乎肺與大腸之傳送,即十二經(jīng)皆有動(dòng)脈者,莫不宗此胃氣也。谷氣沖上,肺先承受,形如華蓋,空而舍氣,蓋十二經(jīng)脈皆敘于斯,為百脈之宗。所以飲食入胃,其氣血即乘胃氣,通貫于十二經(jīng)之脈,如潮涌注百浦,其清者為榮血也。心主之,則先出于左手寸口人迎,而下三部也。其濁者為衛(wèi)氣也,肺主之,即充于右手寸口、氣口而下三部也。《經(jīng)》曰∶脈會(huì)于太淵。太淵者,肺之穴名,在兩手寸口之位也。然十二經(jīng)皆有脈動(dòng),如大腸脈,動(dòng)于結(jié)傍之人迎,胃脈動(dòng)于沖陽,脾脈動(dòng)于箕門,心脈動(dòng)于神門,小腸脈動(dòng)于聽宮,膀胱脈動(dòng)于委中m.gydjdsj.org.cn/yishi/,腎脈在于太溪,心包脈在于天池、勞宮,三焦脈在于禾 ,膽脈在于聽會(huì),肝脈在于太沖,此十二經(jīng)皆有動(dòng)脈也。獨(dú)取寸口,以決五臟六腑,生死吉兇者,以其眾脈皆會(huì)于手太陰之經(jīng),而為脈之大會(huì)也。然臟氣不能自致手太陰,必因胃氣以致于手太陰。又曰∶寸關(guān)雖無,尺猶不絕,往來息均,踝中不歇,如此之流,何憂殞滅,以此觀之,則肺為氣之主,脈為氣之體,胃為脈之用,腎為氣之根也。
《靈樞》曰∶經(jīng)脈十二,而手太陰,足少陰,陽明獨(dú)動(dòng)不休,何也?肺脈動(dòng)之不休者,以營氣隨宗氣而行諸經(jīng),其諸經(jīng)之脈朝于肺也。胃脈動(dòng)之不休者,以衛(wèi)氣出于胃,而行之不已也。腎脈動(dòng)之不休者,以沖脈與腎脈并行,而行之不已也。此其所以異于諸經(jīng)也歟!
左心、小腸、肝膽、腎、膀胱,左手關(guān)前一分為人迎,肝膽之位,以候六yin所傷,(六yin者,風(fēng)寒暑濕燥火也。)及起居失宜,感冒時(shí)行不正之氣。凡脈緊盛者,傷于寒,皆為外感有余之證。
右肺、大腸、脾胃、命門、三焦,右手關(guān)前一分為氣口,脾胃之位,以候七情所傷,(七情者,喜怒憂思悲驚恐。)及房勞動(dòng)作勤苦,與飲食無節(jié)。凡脈緊盛者,傷于食,皆為內(nèi)傷不足之證。