痘當(dāng)起脹漸尖圓,紅潤(rùn)根松體濃堅(jiān),平凹嫩白為虛證,赤紫板塌是毒殘。更有風(fēng)寒滯熱郁,毒不透達(dá)起發(fā)難,察痘形色分所屬,合證虛實(shí)寒熱參。
【注】痘出齊之后,當(dāng)漸漸根據(jù)次起脹,其形頂尖肥圓,其色紅活滋潤(rùn),根腳松綻,體濃皮堅(jiān)皆起脹,順痘也。平者,謂平扁不脹。凹者,謂頂陷不起。嫩者,謂皮薄嬌嫩,白者謂色白不紅,此皆為氣血虛弱。赤者,深紅而艷。紫者,深赤而黯。板者,板硬不綻。
塌者,平塌不起。此皆毒熱傷殘,更有風(fēng)寒外束,滯熱內(nèi)郁,使毒不得透出而起發(fā)也。醫(yī)者,當(dāng)察痘之形色,分其所屬,合其病證,虛實(shí)寒熱,參詳施治,庶無(wú)差謬矣。
保元化毒湯
平凹灰白皮嫩亮,倦怠氣乏不渴煩,保元化毒參 草,芎歸植甲芷香蠶。
【注】痘不如期起脹,若平扁頂凹,其色灰白,皮薄嫩亮,更現(xiàn)倦怠氣乏,不渴不煩等虛證者,此氣血虛弱,不能起發(fā)其毒也。宜用保元化毒湯主之。
保元化毒湯
人參 黃 (蜜炙) 甘草(炙) 當(dāng)歸 南山楂 穿山甲(炒) 白芷 木香 僵蠶(炒研) 川芎
引加煨姜,水煎服。
必勝湯 歸宗湯
艷紅紫黯不起脹,板硬平塌不綻松,證見陽(yáng)熱一切證,急服必勝或歸宗。
【注】痘當(dāng)起脹之時(shí),若色艷紅紫,黯而不起脹,板硬平塌,而不綻松,更見陽(yáng)熱煩躁,便閉悶亂等證者,此毒火錮滯,氣血不能領(lǐng)載其毒也。急用必勝湯,或歸宗湯,庶或逆中求生也。
必勝湯m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/(方見見點(diǎn)證治)
歸宗湯(方見發(fā)熱證治)
蘇解散
外因風(fēng)寒痘不起,淺淡黯滯不潤(rùn)紅,發(fā)熱惡寒無(wú)汗表,蘇解散發(fā)自然松。
【注】痘當(dāng)起脹之時(shí),偶為風(fēng)寒外襲,閉塞痘毒,不能起脹者,其色則淺淡、黯滯、不潤(rùn),其證則現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗,宜用蘇解散透發(fā)其毒,自然松而起矣。
蘇解散(方見見點(diǎn)證治)
寬中快 湯
傷食滯熱郁不起,惡食腹熱便臭粘,快 透毒加陳木,減葛蒡穗桔前蟬。
【注】起脹之時(shí),過于飲食,滯熱內(nèi)郁,痘不起脹。其現(xiàn)證懶食惡食,肚皮發(fā)熱,大便臭粘,宜用寬中快 湯主之。其方即寬中透毒飲加入陳皮、木香,減去葛根、牛蒡子、荊芥穗、桔梗、前胡、蟬蛻。
寬中快 湯
青皮(醋炒) 陳皮 枳殼(炒) 南山楂 麥芽(炒) 木香 黃連(生) 連翹(去心)濃樸(炒) 甘草(生)
引用生姜、燈心。水煎服m.gydjdsj.org.cn/yishi/。