m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/心為牡臟主血脈,牡m.gydjdsj.org.cn/job/丹色丹屬心。氣味辛寒,故能通血脈除血熱。辛寒兼苦,直抵下焦,故又瀉腎臟陰中之火及肝熱之由腎而致者。本經(jīng)除癥堅(jiān)瘀血留舍腸胃。蓋丹皮非腸胃藥,而腸胃有癥堅(jiān)瘀血留舍則治之,義至精而至確也。
丹皮與大黃桃仁芒硝,皆能治下焦血分之病。而仲圣方或四物并用,或有大黃桃仁芒硝而無丹皮,或有丹皮而無大黃桃仁芒硝,或有丹皮桃仁而無大黃芒硝,或有大黃桃仁而無丹皮芒硝,用舍之間,詎無深意。竊嘗玩索而得之矣。大黃桃仁芒硝,是治客熱傳入之血結(jié),病之驟得者。丹皮是治陰虛生熱之血結(jié),病之漸致者。大黃芒硝丹皮并滌血熱,而大黃下奪而厲,芒硝咸降而濡,丹皮去瘀生新而養(yǎng)陰,堪入于補(bǔ)劑。桃仁獨(dú)不涼血,而破由氣入血之閉滯。此四物功用之同而不同也。大黃牡丹湯,癰膿在大腸,丹皮冬瓜仁,乃治此證之專藥。大黃桃仁芒硝,則因發(fā)熱惡寒,必其始有外邪入里,用以下奪而加之,故四物皆不可少。
桃核承氣湯,表證未解而熱結(jié)膀胱,宜大黃桃仁芒硝亟攻其邪,而無庸丹皮之養(yǎng)陰。溫經(jīng)湯,病屬帶下而血瘀少腹,治以化氣調(diào)經(jīng)為主,丹皮兼疏其瘀,而無取大黃桃仁芒硝之傷正。
桂枝茯苓丸,大意與溫經(jīng)湯無異,而下癥以止漏,下癥為重,故用丹皮又加桃仁,二物性皆柔緩,不傷胎氣;若大黃芒硝之咸苦下泄,則非所宜也。下瘀血湯產(chǎn)婦有瘀血著臍下,非陰虛血熱之比,無需乎丹皮芒硝,既服枳實(shí)芍藥散而不愈,自非大黃不能下奪,桃仁 蟲逐瘀而不峻,于產(chǎn)婦最宜,雖用大黃而蜜丸酒煮,用緩其性,仍所以顧產(chǎn)后之虛也。知此五方用舍之