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辨證錄:虛煩門(二則)

人有遇事或多言而煩心生,常若胸中擾攘紛紜而嘈雜,此陰陽偏勝之故,火有余而水不足也;蛑^心熱則火動而生煩,膽寒則血少而厭煩矣。不知虛煩實本于心熱,膽則未曾寒也。夫膽則最喜熱而惡寒,世人云膽寒則怯者,正m.gydjdsj.org.cn/shouyi/言膽之不可寒也。膽寒既怯,何敢…

人有遇事或多言而煩心生,常若胸中擾攘紛紜而嘈雜,此陰陽偏勝之故,火有余而水不足也;蛑^心熱則火動而生煩,膽寒則血少而厭煩矣。不知虛煩實本于心熱,膽則未曾寒也。夫膽則最喜熱而惡寒,世人云膽寒則怯者,正m.gydjdsj.org.cn/shouyi/言膽之不可寒也。膽寒既怯,何敢犯火熱之心,可見虛煩是心火之熱,非膽木之寒矣。古人用溫膽湯以治虛煩,而煩轉(zhuǎn)盛者,正誤認(rèn)膽寒也。治法宜于補心之中,而用清心之味。方名解煩益心人參(二錢) 黃連(一錢) 生棗仁(三錢) 白術(shù)(一錢) 茯神(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 玄參(五錢) 甘草(三分) 枳殼(五分) 天花粉(二錢)水煎服。一劑煩止,再劑煩除矣。

此方純是入心之藥。清火而加入消痰之藥者,有火必有痰也。痰火散而煩自釋矣,況又有補心之劑,同群并濟哉!此癥用玄冬湯亦甚神。

玄參 麥冬(各二兩)水煎服。一劑而心安,二劑全愈。

人有年老患虛煩不寐,大便不通www.med126.com,常有一裹熱氣,自臍下直沖于心,便覺昏亂欲絕,人以為火氣之沖心也,誰知是腎水之大虧乎?夫心中之液,實腎內(nèi)之精也。心火畏腎水之克,乃假克也;心火喜腎水之生,乃真生也。心得腎之交,而心乃生,心失腎之通,而心乃死。

虛煩者正死心之漸也。惟是腎既上通于心,何以臍下之氣上沖而心煩?不知腎之交于心者,乃腎水之交,而非腎火之交也。腎水交于心,而成既濟之泰;腎火交于心,而成未濟之否。

故既濟而心安,未濟而心煩耳。老人孤陽無水,熱氣上沖,乃腎火沖心也。火之有余,實水之不足,治法大補腎中之水,則水足以制火,火不上沖而煩自止矣。方用六味地黃湯加品治之。

熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(五錢) 澤瀉(二錢) 白芍(五錢) 麥冬(五錢) 炒棗仁(五錢) 北五味(一錢) 柴胡(五分) 甘菊(三錢)水煎服。二劑而煩卻,四劑而大便通,二十劑不再發(fā)。

六味丸湯所以滋腎水之涸也。麥冬、五味,滋其化源;白芍、柴胡,以平肝,肝平而相火無黨,不至引動包絡(luò)之火;又得棗仁、甘菊相制,則心氣自舒,而復(fù)有腎水交通,有潤之樂而無燥之苦,豈尚有虛煩之動乎!此癥用濟心丹亦效。

熟地(二兩) 麥冬 玄參 生棗仁(各五錢) 丹皮 地骨皮 柏子仁 菟絲巴戟天(各三水煎服。十劑全愈。

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